- •Глава I. Современные концепции нарушений речи
- •1.1 Дизартрия.
- •Определение
- •Классификация дизартрии.
- •Характеристика форм Паретическая форма дизартрии
- •Этиология:
- •Заболевания, обусловленные поражением нейромышечного соединения.
- •Заболевания, обусловленные действием токсинов.
- •Сосудистые заболевания
- •Инфекционные заболевания
- •Саркоидоз.
- •Заболевания, связанные с процессом димиелонизации
- •Мышечные заболевания
- •Дегенеративные заболевания, обусловленные поражением моторного нейрона - перерождением
- •Анатомические аномалии
- •Травмы, обусловленные хирургическим вмешательством
- •Травмы нехирургического характера
- •Другие причины
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением тройничного нерва (V пара).
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением лицевого нерва (VII пара).
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная, поражением IX пары черепно-мозговых нервов (языкоглоточный)
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением X пары черепно-мозговых нервов (блуждающий нерв).
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением добавочного нерва (XI) пара.
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением подъязычного нерва (XII пара)
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная множественными поражениями черепно-мозговых нервов.
- •Спастическая форма дизартрии
- •Клинические признаки поражения верхнего моторного нейрона и спастической дизартрии
- •Этиология спастической дизартрии
- •Воспалительные заболевания
- •Дегенеративные заболевания
- •Неречевой механизм спастической дизартрии
- •Атактическая дизартрия
- •Анатомия и основные функции мозжечка и его отделов.
- •Влияние поражения мозжечка на речь
- •Нарушения речи и локализация очага поражения
- •Клинические признаки поражения мозжечка и атаксии
- •Гипокинетическая форма дизартрии
- •Гиперкинетическая форма дизартрии
- •Анатомия и основные функции подкорковых образований (в контексте гиперкинетической дизартрии)
- •Клинические признаки нарушения стриатума, обуславливающие гиперкинетическую дизартрию.
- •Дистония
- •Небно-глоточно-гортанный миоклонус
- •Этиология гиперкинетической формы дизартрии
- •1.2 Врожденная апраксия речи (апраксия развития) как речевое расстройство
- •История вопроса
- •Терминология
- •Причины
- •Определение
- •Механизм нарушения. Возможная локализация очага поражения.
- •Процессы и звенья, лежащие в основе программирования и реализации речевого высказывания
- •Время возникновения. Особенности раннего речевого развития.
- •Речевые характеристики врожденной апраксии
- •Дифференциальная диагностика
- •Дифференциальная диагностика врожденной апраксии речи и дизартрии.
- •Сравнительная характеристика нарушения звукопроизношения и врожденной апраксии речи
- •Глава II. Методологические вопросы специальной педагогики
- •2.1.Понятие “ умственная отсталость”. Определение. Классификация
- •Адаптивное поведение
- •I.Уровни адаптации
- •2.2 Теория и практика обучения детей и подростков с трудностями в обучении
- •Педагогический и юридический аспект проблемы. Определение.
- •Концептуальные положения на современном этапе
- •Специфические (академические) трудности в обучении
- •Распространенность
- •Выявление и оценка. Размещение по типам образовательных учреждений
- •Профессиональная подготовка подростков с трудностями в обучении
- •Проблемы и противоречия
Адаптивное поведение
С момента возникновения понятие “адаптивное поведение” вызывает ожесточенные споры исследователей. Основой дискуссии является вопрос о том, насколько целесообразно учитывать компонент адаптивного поведения при диагностике умственной отсталости.
Следует отметить, что компонент адаптивного поведения в разные годы имел разную значимость при диагностике.
Компонент адаптивного поведения был впервые включен в определение умственной отсталости в конце 50-х, - начале 60-х годов (Р.Хербер (R.Herber, 1959, 1961). Целесообразность его введения в определение объяснялась следующими положениями:
Адаптивное поведение является совокупностью многих аспектов поведения и большого числа специфических способностей (интеллектуальных, эмоциональных, мотивационных, моторных) или их отсутствия.
Все аспекты поведения являются частью общего процесса адаптации к окружающему миру, поэтому и интеллектуальное функционирование, и адаптивное поведение необходимо рассматривать в контексте общей адаптации
Уровень интеллектуального функционирования соответствует определенному уровню адаптивного поведения.
Нарушение интеллектуального функционирования находит своё отражение в нарушении процесса адаптации к окружающему миру. Следовательно, нарушение интеллектуального функционирования необходимо рассматривать в контексте нарушений адаптивного поведения.
Критерий “адаптивное поведение” таким образом, следует рассматривать в качестве равноправной составляющей при диагностике умственной отсталости.
Адаптивное поведение определялось как эффективность, с которой индивид приспосабливается к естественным и социальным требованиям окружающего мира, что проявляется в степени его самостоятельности и соответствия требованиям личной и социальной ответственности.
Было выделено четыре основных уровня адаптации, которые варьировались от легкой степени дезадаптации до полного её отсутствия. Основой для сравнения выступали показатели возрастной нормы. Вводилась четкая возрастная периодизация: дошкольный возраст (0-5 лет), школьный возраст (6-18 лет), взрослое состояние (с 21 года). Для каждой возрастной группы определялись ведущие критерии адаптации: в дошкольном возрасте - созревание и развитие (в частности, сенсомоторное развитие), в школьном возрасте - учебные навыки (обучение и образование), во взрослом состоянии - профессиональная адекватность (социальная и профессиональная адаптация). Каждый уровень был проиллюстрирован. Данные об уровнях адаптации приведены в таблице 4.
Следует отметить, однако, что концепция адаптивного поведения в 60-е годы находилась в стадии формирования: отсутствовали гибкие технологии проведения оценки, критерии адаптивного поведения только разрабатывались. Поэтому понятие “адаптивное поведение” было представлено в очень свободной форме. Несмотря на то, что выдвигалось требование учета дефицита адаптивного поведения в качестве равноправной составляющей, компонент адаптивного поведения зачастую игнорировался при диагностике умственной отсталости.
В 70-80 годы концепция адаптивного поведения получает дальнейшее развитие (Д. Гроссман 1973, 1977, 1983).
Адаптивное поведение начинает рассматриваться не только в возрастном контексте, но также в контексте культурного окружения индивидов; для каждой возрастной группы конкретизируется 8 областей, в которых может проявляться дефицит адаптации: в дошкольном возрасте это сенсомоторное развитие, навыки коммуникации (язык и речь), навыки самообслуживания, социализации (которая определяется как развитие способности взаимодействия с окружающими); в период детства и раннего отрочества это способности применять учебные навыки в повседневной жизни, умение рассуждать и делать умозаключения в познании окружающей действительности; социальные навыки для данной возрастной группы определяются как способность участвовать в групповых мероприятиях и возможность устанавливать межличностные отношения; в период зрелого отрочества и взрослого состояния это профессиональная ответственность и возможность выполнять определенные виды работы.
Таблица 4