- •Глава I. Современные концепции нарушений речи
- •1.1 Дизартрия.
- •Определение
- •Классификация дизартрии.
- •Характеристика форм Паретическая форма дизартрии
- •Этиология:
- •Заболевания, обусловленные поражением нейромышечного соединения.
- •Заболевания, обусловленные действием токсинов.
- •Сосудистые заболевания
- •Инфекционные заболевания
- •Саркоидоз.
- •Заболевания, связанные с процессом димиелонизации
- •Мышечные заболевания
- •Дегенеративные заболевания, обусловленные поражением моторного нейрона - перерождением
- •Анатомические аномалии
- •Травмы, обусловленные хирургическим вмешательством
- •Травмы нехирургического характера
- •Другие причины
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением тройничного нерва (V пара).
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением лицевого нерва (VII пара).
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная, поражением IX пары черепно-мозговых нервов (языкоглоточный)
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением X пары черепно-мозговых нервов (блуждающий нерв).
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением добавочного нерва (XI) пара.
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная поражением подъязычного нерва (XII пара)
- •Паретическая форма дизартрии, обусловленная множественными поражениями черепно-мозговых нервов.
- •Спастическая форма дизартрии
- •Клинические признаки поражения верхнего моторного нейрона и спастической дизартрии
- •Этиология спастической дизартрии
- •Воспалительные заболевания
- •Дегенеративные заболевания
- •Неречевой механизм спастической дизартрии
- •Атактическая дизартрия
- •Анатомия и основные функции мозжечка и его отделов.
- •Влияние поражения мозжечка на речь
- •Нарушения речи и локализация очага поражения
- •Клинические признаки поражения мозжечка и атаксии
- •Гипокинетическая форма дизартрии
- •Гиперкинетическая форма дизартрии
- •Анатомия и основные функции подкорковых образований (в контексте гиперкинетической дизартрии)
- •Клинические признаки нарушения стриатума, обуславливающие гиперкинетическую дизартрию.
- •Дистония
- •Небно-глоточно-гортанный миоклонус
- •Этиология гиперкинетической формы дизартрии
- •1.2 Врожденная апраксия речи (апраксия развития) как речевое расстройство
- •История вопроса
- •Терминология
- •Причины
- •Определение
- •Механизм нарушения. Возможная локализация очага поражения.
- •Процессы и звенья, лежащие в основе программирования и реализации речевого высказывания
- •Время возникновения. Особенности раннего речевого развития.
- •Речевые характеристики врожденной апраксии
- •Дифференциальная диагностика
- •Дифференциальная диагностика врожденной апраксии речи и дизартрии.
- •Сравнительная характеристика нарушения звукопроизношения и врожденной апраксии речи
- •Глава II. Методологические вопросы специальной педагогики
- •2.1.Понятие “ умственная отсталость”. Определение. Классификация
- •Адаптивное поведение
- •I.Уровни адаптации
- •2.2 Теория и практика обучения детей и подростков с трудностями в обучении
- •Педагогический и юридический аспект проблемы. Определение.
- •Концептуальные положения на современном этапе
- •Специфические (академические) трудности в обучении
- •Распространенность
- •Выявление и оценка. Размещение по типам образовательных учреждений
- •Профессиональная подготовка подростков с трудностями в обучении
- •Проблемы и противоречия
Инфекционные заболевания
Полиомиелит является вирусным заболеванием, затрагивающим тела клеток периферической нервной системы, в частности, поясничные и шейные отделы спинного мозга. Участие бульбарных ядер проявляется поражением IX, X пар черепно-мозговых нервов, а также в некоторых случаях - V-VII пар. Спинномозговая область продолговатого мозга чаще всего несет ответственность за бульбарные нарушения. Центры дыхания и артикуляции также могут быть затронуты. Очень часто восстанавливается функция тех мышц, которые не были парализованы полностью. Однако нередкими являются случаи, когда у бывших больных внезапно развивается прогрессирующая мышечная слабость (так называемый постполиомиелитный синдром).
Герпес зостер. Вирусная инфекция, которая может затронуть ядра V, VII пар черепно - мозговых нервов. Отличается болевым эффектом. Если возникает лицевой парез, то данное состояние носит название синдрома Ремзи-Ханта. Вирус герпеса может вызвать также поражение верхнего гортанного нерва и дисфонию.
Саркоидоз.
Природа данного заболевания не является вирусной. Это хроническое грануломотозное заболевание, которое может поражать любые органы и ткани, быть центральным или периферическим. Как правило, проявляется поражением одного или нескольких черепно-мозговых нервов, наиболее часто – VIII пары.
Заболевания, связанные с процессом димиелонизации
Синдром Гилана – Барре. Заболевание невыясненной этиологии, но часто является следствием вирусной инфекции. Характеризуется острым или подострым началом и связан с дисфункцией периферической нервной системы. Гистологически процесс димиелонизации проходит в периферических и черепно-мозговых нервах. В тяжелых случаях может отмечаться дегенеративные изменения на уровне аксонов. Проксимальные мышцы страдают больше, чем дистальные. Лицевые, ротовые, мышцы глотки, глазодвигательные мышцы поражаются преимущественно, и у более половины больных отмечается слабость мышц лица, расстройство глотания и паретическая дизартрия. Выздоровление достаточно быстрое и без последствий, однако в некоторых случаях следы мышечной слабости сохраняются всю жизнь. Может быть хроническим. Хронический демиелонизированный полиневрит во многом напоминает синдром Гиллана – Барре, однако возникает в менее острой форме имеет более длительное течение. Характеризуется частыми обострениями.
Мышечные заболевания
Мышечные дистрофии. Как правило, эта группа нарушений генетически обусловлена. Представляет собой дегенеративные заболевания, связанные с перерождением мышечных волокон и распространением соединительной ткани (мышечная дистрофия Дюшена, миотоническая мышечная дистрофия, полимиозит и др.).
Дегенеративные заболевания, обусловленные поражением моторного нейрона - перерождением
Прогрессирующий бульбарный паралич – поражение моторного нейрона на уровне периферической нервной системы, в частности, относящееся к черепно-мозговым и спинномозговым нервам. Вместе с тем, в отдельных случаях могут быть затронуты нейроны, относящиеся к центральной нервной системе - иннервирующие бульбарные мышцы. Наиболее характерным примером является Амиотрофический латеральный склероз, затрагивающий бульбарные, дыхательные мышцы, а также мышцы конечностей. Данное заболевание является одновременно поражением центрального и периферического характера. Первичные симптомы нарушения носят центральный характер. Однако нарастание симптомов паретической дизартрии свидетельствует об участии периферической нервной системы - нескольких пар черепно-мозговых нервов.