Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
psikhiatria_shpory.doc
Скачиваний:
281
Добавлен:
10.04.2015
Размер:
551.94 Кб
Скачать

25.М-ды иссл-я iq.

Мет-ки для иссл-я особ-ей мышл-я и IQых спос-тей:Воспроизвед-е рассказов:исследуют поним-е и запомин-е текстов,особ-ти устной и письмен.речи.В зав-ти от хар-ра инструкции и слож-ти текста им-ся возм-ть изменять степень труд-ти зад-я.Объясн-е сюжетных картин:предлаг-ся рассказать,что изображ.на картинке:любые сю­жетн.кар-ки, открытки с репродукц-ми картин художни­ков.В проц.иссл-я выявл-ся сообразит-ть,спо­с-ть к выдел-ю главного,степень эмоц.заинтере­сов-ти б-ного.Для иссл-я спос-ти воображ-я применяют проективн.мет-ки,к числу к-рых относ-ся м-од Poршаха.Последоват-ть событий:испытуемый должен разложить кар-ки в той последоват-ти,в какой развив-ся изобра­женное на них событие.Классификация:предлаг-ся разложить по группам 70кар­точек с изображ-ми на них людьми,животными и различн.предметами.Исключ-е предметов:иссл-ся спос-ть к отвлеч-ю и абстракции.Существенные признаки:предлагают к слову,отпечат-ому крупным шрифтом на бланке,подобрать 2слова из 5напечат-ых под ним мелким шрифтом.Эти 2слова д-ны составить неотъем­лемые признаки этого предмета. Определ-е понятии:предлагают ряд слов и просят объяс­нить,что это такое.Сравн-е понятий:предлагают пары слов:дождь и снег,обман и ошибка и др.Нужно сказать,что общего в этих понятиях и в чем различие м/д ними.Раскрытие переносного смысла пословиц и метафор.Для иссл-я ассоц-й исп.мет-ки назыв-я 60слов(любых,какие приходят на ум),свободных ассоц-й(любое слово в ответ на произнес-е экспериментатором), противоположностей(предлаг-ся ряд слов,к каждому из к-рых нужно подобрать слово противопол.знач-я).Этой же цели служит пиктограмма.Кроме того,для иссл-я IQ сущ.спец. психол.мет-ки(Векслера,Равена),позво­л-е вычислять так назыв.IQпоказатель,хар-щий степень недостат-ти IQ,соответствующую идиотии(ИП<30),имбециальности(ИП<50).Ур-ню дебил-ти глубокой ИП=50—70;Ур-ню деб-ти лепкой соответ.ИП=70—90;при нормальн.IQ-ИП>90.

26. Состояние слабоумия, основные разновидности и их мозговые основы.

Деменция (слабоумие) приобрет-ый псих-ий дефект с преимущ-ным расстройством IQ функций. Признаками дем-и явл. утрата накопленных способно­стей и знаний, общее снижение продуктивности псих. Деят-ти, изменение личности. Динамика дем-и быва­ет различной. При опухолях мозга, атрофических заб-ях и атеросклерозе постоянно нарастает дефект психики. В слу­чае посттравматической и постынсультной деменции возможны восстан-е некот-х пс-х функций в первые ме­сяцы заб-я и стабильный характер симптомов на протя­жении многих последующих лет. Негативный характер расстройств при дем-и опред-т ее относитель­ную стойкость и невозм-ть полного выздоровления.

Органическое слабоумие бывает обусловлено самыми разл-ми болезнями, приводящими к нар-ю структуры моз­га и массовой гибели нейронов. В клинической картине орг.сл. преобл-т грубые расст-ва памяти и снижение спос-ти к абстрактному мышлению. О причине возник-я этого синдрома м.судить по некот-м особенностям клинич-ой картины за­бол-я. Лакунарное (дисмнестическое) слабоумие проявл-ся в растр-ом памяти (спос-ть к образованию понятий и суждений наруш-ся знач-но позже). Это затрудняет возм-ти приобрет-ия новых сведе­ний, но профес-ые знания и автоматизир-ые на­выки м.долго сохраняться у таких больных. Хаар-но наличие критич-го отнош-я к сво­им недостаткам: пациенты стесняются несамостоят-ти, извиняются за нерасторопность, пытаются компенсировать нарушение памяти, записывая наиболее важные мысли на бумаге. Откровен­ны, активно предъявляют жалобы, глубоко переживают свое состояние. В эмоц. Сф.- сентиментальность, эмоциональ­ная лабильность, слезливость.

Причина-различ. диффузные сосуд-е заб-я мозга: безынсультное тече­ние атеросклероза и гипертонической болезни, диабетическая микроангиопатия, поражение системных сосудов при коллагенозах и сифилитической инфекции. Тотальное (глобарное, паршитическое) слабоумие прояв-­ся первичной утратой спос-ти к логике и пониманию дей­ствит-ти. Наруш-я памяти бывают очень грубыми, но м. и существенно отставать от расс-тв абстрактного мышления. Резкое снижение или полное отсутствиекритического отнош-я к болезни. Исчеза­ют чувство долга, деликатность, корректность, вежливость, стыдливость. Б. могут цинично браниться, обна­жаться, мочиться и испражняться прямо в палате, бывают сексуально расторможены.Разделение слабоумия на тотальное и лаку­нарное — это не паталогоанатомическое, а синдромальное по­нятие, т.к. причиной лакунарного сл. явл. диффузные сосудистые процессы, а тотальное сл. М. возникнуть вследствие локального пораж-я лобных долей.Эпилептическое (концентрическое) слабоумие явл. одной из разновидностей органического сл. При эпилепсии на поздних этапах течения болезни наруш-ся память и спос-ть к понятийной деят-ти. Осо­б-ю мышления явл. чрезвычайная тугоподвижность, выр-ся нарастающей обстоятельностью мыш­ления, склонностью к детализации, затруднением при под­боре слов и снижение словарного запаса (олигофазия). Не­дост-к слов замещ-ся многократными повтор-ми, сло­вами-паразитами и штампованными оборотами. Утрированность педан­тичность, слащавость, склонность к употреблению умень­шительно-ласкательных выражений в сочет-и с деспотично­стью и эгоцентризмом. Сужение круга инте­ресов, конц-я на собств. проблемах. Б.хорошо помнят наиболее важные для них лично фак­ты (имена врачей, названия принимаемых ими лекарств, раз­мер пенсии и день ее выдачи), но не помнят событий, не имеющих для них большого знач-я.. Сниж-е спос-ти к обобщ-ю выр-ся в невозм-ти отличить главное от второ­ст-го, в конкретно-ситуац-ой трактовке пословиц и поговорок.Шизофреническое сл. Сущ-но отлиx-ся от сл. вследствие органич. Заб-я. Наруш-ся стройность и целенаправленность мышл-я, нарас­тают пассивность и равнодушие. Хаар-м симп-м яв­л. разорванность. Отсут­ствует стремл-е к достиж-ю рез-та,потр-ти в труде, общении. Б. не следят за собой, не придают знач-я Одежде, перестают мыться и чистить зубы. Центр-ми расст-ми явл. обеднение эмоций, отс-е воли и нар-е стройности мышл-я.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]