специализированных. Отсюда следует считать целесообразным дифференциацию отделений по интенсивности лечения (предварительное обследование, интенсивной терапии, специализированное лечение, долечивание, восстановительное лечение), а также перемещение стационарного лечения с сельских участковых больниц на районное звено.

Контингенты сельского населения, подлежащие профилактическим осмотрам и диспансерному наблюдению

К ним относятся:

1.Дети, подростки, беременные, пожилые и старые;

2.Лица профессий с неблагоприятными условиями труда (животноводы; механизаторы; работники коммунального хозяйства; пищевых объектов; лица, соприкасающиеся с ядохимикатами)

3.Лица в преморбидном состоянии;

4.Лица с хроническими заболеваниями;

5.Длительно и часто болеющие.

Основные направления развития сельского здравоохранения

1.Совершенствование и укрепление ЦРБ – как основного звена в повышении качества и эффективности медицинской помощи жителям села

2.Создание территориальных округов с закреплением за ними врачебных амбулаторий и ФАПов с соответствующим обеспечением.

3.Развитие передвижных форм амбулаторной специализированной помощи.

4.Организация межрайонных специализированных отделений.

5.Широкое внедрение института врача общей практики.

Организация санитарно-эпидемиологической службы в Республике Беларусь

Санитарно-эпидемическая служба начала развиваться в 20–30-е года XX века. Основным структурным подразделением была санитарно-

эпидемическая станция. Главной задачей является создание санитарноэпидемического благополучия путем проведения предупредительного и текущего санитарно-гигиенического надзора, соблюдения санитарного законодательства и санитарно-эпидемической охраны границ государства.

Функции:

1.Охрана здоровья здоровых.

2.Проведение противоэпидемических мероприятий.

Под санитарно-эпидемиологическим благополучием понимают оптимальные условия жизнедеятельности, отсутствие вредного воздействия факторов окружающей среды и условия для возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Санитарно-эпидемические службы обеспечивают следующие основные направления деятельности:

1.сбор и анализ информации о санитарно-эпидемической, экологической и демографической ситуации;

2.выявление факторов окружающей среды и причин, влияющих на здоровье населения;

3.учет и анализ инфекционных и профессиональных заболеваний;

4.надзор за соблюдением санитарного законодательства санитарных норм и правил;

5.пресечение нарушений санитарного законодательства и правил;

6.нормирование факторов среды обитания, регламентация и регистрация химических и биологических веществ и изделий из них;

7.социально-гигиенический мониторинг за качеством среды обитания

исостояния здоровья населения.

Структура санитарно-эпидемиологической службы

Санитарную службу возглавляет главный государственный санитарный врач Республики Беларусь, зам. Министра здравоохранения, головное учреждение санитарно-эпидемической службы является отдел гигиены и эпидемиологии.

Главному государственному санитарному врачу подчиняются главные санитарные врачи областных городских и районных центров гигиены, эпиде-миологии и общественного здоровья (ЦГЭиОЗ), которые одновременно являются заместителями руководителей местного органа управления здравоохранением.

Основным учреждением санитарно-эпидемической службы является ЦГЭиОЗ.

ВРБ их насчитывается 147: 1 – республиканский; 6 – областных, 22

–городских, 118 – районных.

В90-х годах санитарно-эпидемические станции были реорганизованы в центр гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ), а в 2002 г. – в центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья (ЦГЭиОЗ). Кроме ЦГЭ в республике функционируют ведомственные санитарные подразделения Министерства обороны, Министерства внутренних дел, железной дороги и аэрофлота. К ним относятся: санитарно-эпидемические отряды; санитарно-эпидемические станции.

К другим учреждениям санитарно-эпидемической службы относятся:

1.Дезинфекционные станции (или центры дезинфекции и стерилизации).

2.Санитарно-контрольные пункты.

3.БелНИИ эпидемиологии и микробиологии. БелНИИ санитарногигиенический институт, кафедры гигиенического и эпидемиологического профиля медицинских институтов.

В санитарно-эпидемической службе занято 1700 врачей и 6000 средних медицинских работников. В зависимости от мощности (от численности обслуживаемого населения) ЦГЭиОЗ бывают 4-ех категорий.

* В крупных городах с районным делением установлено 3 категории районных санитарно-эпидемических станций: I категория свыше 600 000 населения, II категория – 400 000-600000, III категория – до 400 000.

Соответственно категориям устанавливаются штаты и структура ЦГЭи-ОЗ

В зависимости от численности обслуживаемого населения

	Областные	Городские*
	Категории
		Численность населения (т
I	Свыше 2000	Свыше 300
II	От 1000 до 2000	От 200 до 300
III	От 500 до 1000	От 100 до 200
IV	До 500	От 50 до 100

Основные функции ЦГЭ:

1.Изучение основных вопросов хозяйственного строительства и санитарного состояния региона.

2.Изучение и мониторинг общественного здоровья.

3.Систематические санитарно-гигиенические исследования воды, воздуха, почвы и продуктов массового потребления.

4.Предупредительный санитарный надзор при строительстве объектов местного значения.

5.Текущий санитарный надзор.

6.Проведение противоэпидемических мероприятий.

7.Обеспечение радиационной безопасности.

8.Профилактика СПИД И ВИЧ.

9.Медико-гигиеническое обучение и воспитание населения