- •Евгений Михайлович Тищенко, Генрих Иванович Заборовский Общественное здоровье и здравоохранение
- •Общественное здоровье и здравоохранение, как наука: история задачи, разделы
- •История науки
- •Дефиниции (несколько десятков определений)
- •Предмет науки.
- •Закон РБ О здравоохранении, 2002г.
- •Основы медицинской демографии
- •Методика изучения заболеваемости
- •Общие показатели заболеваемости
- •Специальные показатели заболеваемости: по полу; по возрасту; по причинам.
- •Первичная заболеваемость (на 100 тыс.) РБ, 2002 г.
- •Тенденции заболеваемости населения РБ в 90-е годы:
- •Классификация болезней
- •История.
- •Изучение заболеваемости.
- •По обращаемости.
- •По медицинским осмотрам.
- •По причинам смертности.
- •Анкетирование.
- •Заболеваемость по специальным видам учета
- •Инвалидность
- •Физическое развитие
- •Акселерация
- •Ожирение.
- •Болезни системы кровообращения (БСК), их медико-социальная значимость
- •Значимость
- •Медико-социальная обусловленность БСК
- •Эпидемиология БСК.
- •Организация кардиологической службы.
- •Структура
- •Нормативы.
- •Эпидемиология БОД
- •Организация пульмонологической службы
- •Травматизм, его медико-социальное значение
- •Медико-социальная обусловленность
- •Организация медицинской помощи.
- •Медико-социальное значение туберкулеза
- •Обусловленность
- •Профилактика
- •Организация
- •Психические расстройства (ПР) и расстройства поведения (РП), их медико-социальная значимость
- •Значимость.
- •Обусловленность
- •Организация психиатрической помощи
- •Закон…
- •Положение…
- •Зависимости.
- •Значимость алкоголизма
- •Новообразования, их медико-социальная значимость
- •Профилактика
- •Организация онкологической службы
- •Государственное социальное страхование
- •Фонд социальной защиты населения
- •Виды выплат по государственному социальному страхованию
- •Основные принципы государственного социального страхования.
- •Временная нетрудоспособность
- •Размеры пособий
- •Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •Медико-реабилитационная экспертная комиссия
- •Порядок освидетельствования граждан в комиссиях
- •Индивидуальная программа реабилитации инвалида и больного
- •Медицинская реабилитация
- •Определение причины инвалидности
- •Определение группы инвалидности
- •Основные положения медико-социальной экспертизы
- •Определение I группы инвалидности
- •Определение II группы инвалидности
- •Определение III группы инвалидности
- •Организация первичной медико-санитарной помощи
- •Врач общей практики
- •Преимущества общей врачебной практики
- •Мотивы выбора врача
- •Порядок работы ВОП
- •Финансирование ПМСП
- •Подготовка ВОП
- •Организация медицинской помощи работающим
- •Основные функции цехового терапевта
- •Отбор и диспансеризация больных.
- •Диспансеризация здоровых.
- •Участие в работе врачебно-инженерной бригады (ВИБ).
- •Участие в составлении единого комплексного плана оздоровительных мероприятий на промпредприятии.
- •Организация медицинской помощи сельскому населению
- •Районные организации здравоохранения (II этап)
- •Областные медицинские организации (III этап)
- •Экономические аспекты сельского здравоохранения
- •Организация санитарно-эпидемиологической службы в Республике Беларусь
- •Структура санитарно-эпидемиологической службы
- •В зависимости от численности обслуживаемого населения
- •Структура ЦГЭ
- •Структура основных отделов ЦГЭ.
- •Противоэпидемическое дело.
- •Виды административно-правовых документов
- •Взаимосвязь ЦГЭ с ЛПУ и другими организациями
- •Медико-гигиеническое обучение населения и формирование здорового образа жизни (ЗОЖ)
- •Медико-гигиеническое воспитание, цели, задачи, принципы.
- •Исторические типы учреждений службы ФЗОЖ.
- •Отдел общественного здоровья ЦГЭиОЗ
- •Актуальные аспекты формирования здорового образа жизни.
- •Методы и средства гигиенического обучения и воспитания.
- •Охрана материнства и детства
- •Кодекс РБ о браке и семье № 287–3 от 9 июля 1999г.
- •Заключительные положения.
- •Пособия по беременности и родам
- •Пособия в связи с рождением ребенка
- •Минимальный набор младенца в первый год жизни, в рос. руб. (АиФ. – 2003. – № 30)
- •100–300 руб. за штуку
- •Пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет
- •Пособие на детей в возрасте свыше 3 лет.
- •Закон О здравоохранении (11 января 2002г.)
- •История.
- •Республика Беларусь
- •Поликлиническая помощь детям.
- •Патронаж
- •Лечебная работа.
- •Стационарная помощь детям.
- •Организация специализированной помощи детям.
- •Нормативные документы.
- •Медико-социальные проблемы педиатрии.
- •Наблюдение родильниц в женской консультации.
- •Организация акушерско-гинекологической помощи девочкам.
- •Медико-социальные проблемы
- •Значимость
- •Гинекологическая заболеваемость
- •Здоровье беременных
- •Материнская смертность
- •Планирование семьи
- •Планирование деторождения
- •Аборт
- •Организационные основы медицинской реабилитации
- •Значение проблемы.
- •Терминология
- •Задачи
- •Потребности в реабилитации
- •Технологические этапы медицинской реабилитации
- •Основы реформирования здравоохранения
- •Реформы
- •Основы медицинского страхования
- •Системы медицинского страхования: централизованная, децентрализованная, смешанная.
- •Решение первой проблемы.
- •Контроль деятельности медицинских учреждений
- •Контроль деятельности работников здравоохранения.
- •Основы маркетинга. Маркетинг в здравоохранении
- •Основы управления (здравоохранения)
- •Объект управления – организация
- •Организация.
- •Тема. Основы информатизации здравоохранения
- •Законодательство по здравоохранению. ВОЗ. Подготовка медицинских кадров
- •Законы по здравоохранению
- •Основы биоэтики
- •Связь с РБ.
- •Оглавление
Право:
1.на жизнь и охрану здоровья (ст. 6),
2.на гражданство (ст. 7),
3.на необходимый уровень жизни (ст. 8),
4.на неприкосновенность, защиту от физического и психического насилия (ст. 9),
5.на свободу вероисповедания, получение информации, свободное выражение мысли (ст. 10),
6.на проживание в семье (ст. 12),
7.на жилье (ст. 15),
8.на имущество (ст. 16),
9.на образование (ст. 19),
10.на участие в трудовой деятельности (ст. 21),
11.на отдых (ст. 22).
Закон О здравоохранении (11 января 2002г.)
Глава 6. Охрана здоровья матери и ребенка (ст. 41, 42, 43).
Статья 41. Права граждан по предупреждению наследственных заболеваний.
Статья 42. Гарантии охраны здоровья матери и ребенка.
Статья 43. Организация медицинской помощи детям и подросткам.
Гарантии:
1.материнство охраняется и поощряется государством,
2.женщинам создаются условия, позволяющие сочетать труд с материнством, обеспечиваются правовая защита, материальная и моральная поддержка материнства и детства,
3.гарантируется (беременной, новорожденному) медицинское наблюдение и помощь,
4. гарантируется (беременным, кормящим матерям, детям до 3 лет) полноценное питание (через специализированные магазины или пункты питания в случае необходимости обеспечивают продуктами питания).
Статья 43.
1.дети до 3 лет (дети-инвалиды до 18 лет) госпитализация с родителем (матери питание),
2.несовершеннолетие с недостатками физического или психического разви-тия содержаться в организациях здравоохранения,
3.дети до 3 лет (дети-инвалиды до 18 лет) – бесплатно лекарства.
Закон О демографической безопасности Республики Беларусь (№2/829 от 9 января 2002г.) (17 статей).
Демографическая безопасность – состояние защищенности социально-экономического развития государства и общества от демографических угроз, при котором обеспечивается развитие РБ в соответствии с ее национальными демографическими интересами.
Принципы обеспечения демографической безопасности:
1.самостоятельность РБ в выборе форм и методов воздействия на развитие демографических процессов,
2.приоритет национальных демографических интересов…
3.информированность общества о демографических угрозах…
Цель демографической безопасности – создание условий для предупреждения и нейтрализации демографических угроз.
Задачи:
1. улучшение социально-экономических условий жизнедеятельности населе-ния,
2.поэтапное обеспечение и совершенствование государственных минималь-ных социальных стандартов в области оплаты труда, пенсионного обеспечения, образования, здравоохранения, культуры, жилищно-коммунального обслуживания, социальной поддержки и социального обслуживания,
3.оптимизация внешних и внутренних миграционных потоков,
4.противодействие нелегальной миграции,
5.содействие добровольному возвращению белорусов на этическую родину (по месту рождения),
6.стимулирование привлечения и закрепления специалистов в сельской местности,
7.формирование высоких духовно-нравственных стандартов граждан
вобласти семейных отношений, повышения престижа семьи в обществе,
8.обеспечение репродуктивных прав граждан и содействие формированию репродуктивных потребностей населения.
Программы демографической безопасности:
1.Национальная,
2.Территориальные (за год до начала пятилетнего срока).
Структура:
1.оценка демографической ситуации и политики,
2.демографические угрозы,
3.основные направления демографической безопасности.
Содержание:
1.государственная политика в области охраны и обеспечения репродуктивных прав и формирования репродуктивных потребностей,
2.преобразования в области здравоохранения,
3. государственная политика в отношении семьи, пожилых людей,
4.государственная политика в области уровня и качества жизни,
5.миграционная политика.
Демографические угрозы (ст. 3):
1.депопуляция,
2.старение населения,
3.нерегулируемые миграционные процессы,
4.деградация института семьи.
Показатели демографических угроз:
1.нетто-коэффициент,
2.коэффициент депопуляции,
3.суммарный коэффициент рождаемости,
4.коэффициенты смертности населения трудоспособного возраста, в том числе у мужчин и женщин,
5.ожидаемая продолжительность предстоящей жизни,
6.коэффициент старения населения,
7.сальдо миграционного обмена между городской и сельской местностью, в том числе по полу, возрасту, уровню образования,
8.численность нелегальных мигрантов,
9.коэффициенты брачности и разводимости.
Репродуктивные права – возможность для всех супружеских пар и отдельных лиц свободно принимать решение относительно количества своих детей, интервалов между их рождением, времени их рождения и располагать для этого необходимой информацией и средствами.
Демографические интересы государства и общества – формирование типа воспроизводства населения, основными характерными чертами которого являются отсутствие депопуляции, сознательно регулируемая
рождаемость, направленная на полное замещение родительских поколений, устойчиво снижающаяся смертность и увеличение продолжительности жизни, прогрессивная возрастно-половая структура населения, оптимальные внутренние и внешние миграционные процессы, укрепление семьи как социального института, наиболее благоприятного для реализации сложившейся потребности в детях, их воспитания.
Этапы лечебно-профилактической помощи в системе охраны материнства и детства:
1.формирование девочки как будущей матери (подготовка к материнству);
2.лечебно-профилактическая помощь женщинам до наступления беременно-сти;
3.антенатальная охрана плода;
4.интранатальная охрана плода, сохранение здоровья женщин в период родов,
5.охрана здоровья новорожденного и матери в послеродовом периоде,
6.охрана здоровья ребенка до поступления в школу,
7.охрана здоровья школьника,
8.охрана здоровья подростка и передача его во «взрослую» поликлинику.
Учреждения, оказываемые лечебнопрофилактическую помощь женщинам и детям.
Амбулаторно-поликлинические:
1.детская поликлиника
2.женская консультация
3.консультация «брак и семья»
4.отделение (кабинет) по медицинской генетике.