13.18 Иапф

• многообразие эффектов

• ↑ широта действия

• сравнит. ↓ токсичность

• ↑ качества жизни

• ↓ инвалидизации

• ↑ продолжительности жизни

• ↓ смертности

13.19Опп эналаприла и др. Иапф

1. АГ

2. ХСН

3. ИБС

4. 1 + 2 + 3 + сах. диабет

5. 1 + 2 + 3 + 4 + атеросклероз

13.20 Нэ эналаприла и др. Иапф

• сухой кашель……….……….……….……….……….……….……….………

• гипер К⁺-емия……….……….……….……….……….……….……….……...

• влияние на плод……….……….……….……….……….……….……….……

• аллерг. реакции ……….……….……….……….……….……………………..

13.21 БЛОКАТОРЫ АТ₁-р-ров (БРА, АРА)

ЛОСАРТАН, ВАЛЬСАРТАН и др.

• ↓ выражен сухой кашель

• OПП

  ↓аллергические реакции

• см. ИАПФ

13.22 Блокаторы β1- адренорецепторов*

АТЕНОЛОЛ,

МД

БИСОПРОЛОЛ, МЕТОПРОЛОЛ

• блокада β_{1 -} р-ров....................................................................................

  ОФЭ

  • ...? автоматизма = (....? ЧСС) и A-V проводимости =

=.......................................................эффект

• ...? потребности миокарда в O₂

=.......................................................эффект

• ...? АД =.......................................................эффект

• ↓ гипертрофии , фиброзирования миокарда

=кардиопротективный эффект

* Подробности см. ч.I «Рабочей лекц. тетради»

13.23 Опп и нэ β-адреноблокаторов*

OПП

• ...................................................................................................................

• ...................................................................................................................

• ...................................................................................................................

• ...................................................................................................................

  НЭ

• ...................................................................................................................

• ...................................................................................................................

• ...................................................................................................................

• ...................................................................................................................

* Подробности см. ч.I «Рабочей лекц. тетради»

Лекция 14 СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ

ГИПЕРТЕНЗИИ (АГ, ГБ)

14.1 Основные факторы, влияющие на величину ад

• ↑ ОПСС = ↑ АД

• ↑ насосной функции сердца (↑сердечного

выброса) = ↑ УО, МО = ↑ АД

• ↓ функции почек = ↑ ОЦК = ↑ АД

14.2 Патогенез артериальной гипертензии

Нейрогормональная модель АГ

= ↑ активности РААС и САС

Цель назначения ЛС

• ↓АД (< 140/90)

• предупредить поражение органов-мишеней

• ↑ продолжительность жизни

Пути решения

• ↓ активность РААС, САС