1.Требования, предъявляемые к радиофармацевтическим препаратам, для радионуклидной диагностики.

РФП – разрешенной для введения человеку с диагностической или лечебной целью химическое соединение, содержащее в своей молекуле определенный радиоактивный нуклид.

Требования к РФП:

- низкая радиотоксичность

-Относительно короткий период полураспада

-Удобный для регистрации γ-излучения энергетический спектр

-Соответствующие биологические свойства, определяющие участие в метаболизме и позволяющие решать конкретные диагностические задачи

-Соответствующая фармакодинамика, при которой РФП быстро выводится из организма.

2.Симптом гиподенсного изменения плотности при компьютерной томографии. Основные причины уменьшения плотности тканей.

Формирование изображения при КТ, как и при рентгенологическом исследовании, происходит благодаря тому, что различные органы и ткани по-разному поглощают рентгеновские лучи, что зависит в первую очередь от плотности объекта. Для определения плотности объектов при КТ существует так называемая шкала Хаунсфилда, согласно которой для каждого органа и ткани подсчитан коэффициент абсорбции. Все отрицательные части шкалы – более плотные (жировая ткань, паренхиматозные органы, кровь, серое в-во мозга и т.д.) или гиподенсные.  Следовательно, гиподенсными будут все элементы и образования, которые плохо поглощают рентгеновское излучение. На компьютерных томограммах изображение возникает вследствие того, что опухолевая ткань отличается от окружающего мозгового вещества по коэффициенту поглощения рентгеновского излучения. При малом поглощении рентгеновского излучения опухоль вырисовывается как участок пониженной плотности (гиподенсная область). По его форме, размерам и очертаниям можно в известной степени судить о величине и харак- тере роста новообразования. вокруг может быть гиподенсная зона отека, несколько «скрадывающая» истинные размеры опухоли.

3.Лучевая терапия злокачественных опухолей легкого. Основные противопоказания. Виды и источники ионизирующих излучений для дистанционной лучевой терапии рака легкого. Возможности комбинированного и комплексного лечения.

Лучевая терапия проводится по радикальной программе и в рамках комбинированного лечения. Облучение не проводят у больных с обильным кровохарканьем или кровотечением, наличием специфического плеврита, множественных отдаленных метастазов, обширного прорастания в сосуды средостения, трахею, пищевод. Тяжелая интоксикация, выраженные лейкопения и тромбоцитопения, декомпенсация сердечно-легочной системы, ССС также являются препятствием для проведения лучевой терапии.

Лучевую терапию осуществляют на гамма-установках, линейных ускорителях и бетатронах. В поля облучения включают опухоль и метастазы в ЛУ. После достижения суммарной очаговой дозы 45-50 Гр уменьшают поле облучения и доводят дозу до 70-80 Гр.

Комбинированное лечение подразумевает применение лучевой терапии в совокупности с хирургическими методами.

Комплексная терапия – сочетание всех трех основных компонентов лечения.

Билет №45