Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Посібник для практичних занять з травматології та ортопедії .doc
Скачиваний:
217
Добавлен:
09.09.2014
Размер:
829.95 Кб
Скачать

7.Лабораторні дослідження

Крім загальних досліджень, широко застосовується в ортопедо-травматологічній практиці фізіологічні, біомеханічні і морфологічні дослідження.

Контрольні питання:

І. Перерахуйте особливості клінічного огляду ортопедо-травматологічних хворих.

2. Як проводяться вимірювання амплітуди рухів суглобів верхніх і нижніх кінцівок?

3. Які види вкорочень кінцівок ви знаєте і методика їх вимірювання?

4. Роль рентгенологічного обстеження в діагностиці переломів і ортопедичних захворювань.

Заняття 2

Тема: «Вроджена м'язова кривошия. Вроджена клишоногість».

Вступ: Вроджена м'язова кривошия діагностується у 2% всіх новонароджених і складає до 3 % вроджених аномалій розвитку, частіше у дівчаток. За відсутності раннього лікування, а також при його пізньому початку розвивається асиметрія обличчя, незворотні зміни елементів лицьового черепа, придаткових порожнин носа, слухового апарата, а в подальшому — в шийному відділі хребта. Раннє, з часу новонародження, консервативне лікування приводить у більшості випадків до вилікування і попереджує необхідність у хірургічному втручанні.

Типова вроджена клишоногість зустрічається у 0,1 % всіх новонароджених, нерідко двостороння, частіше у хлопчиків. За відсутності раннього, з часу новонародження, лікування відбувають­ся патологічні зміни в скелеті, капсуло-зв'язковому і сухожильно-м'язовому апараті стопи, гомілки, колінного суглоба. Це потребує в 75 % хворих використовувати хірургічне лікування.

Основна література:

І Юмашев Г. С. Травматология и ортопедия.— М. : Медицина, 1983.

2.Трубников В. Ф. Гравматология и ортопедия.— К.: «Висшая школа», 1986.

3 Смирнова Л. А., Шумада И. В. Практические занягия по травматологии и ортопедии К : «Здоровъя», 1984, 352с.

Додаткова література:

І Підручник анатомії людини.

2. Підручник рентгенології. .

3. Волков М. В., Дедова В. Д. Детская ортопедия.— М.: Медицина, 1972.

Перед тим, як перейти до самопідготовки, ознайомтесь з метою практичного заняття.

Загальна мета: вміти самостійно клінічне діагностувати вроджену м'язову кривошию і вроджену клишоногість, провести диференційну діагностику з подібними захворюваннями і синдромами. Призначити лікування в залежності від віку хворого і ступеня деформації, визначити прогноз.

Конкретні цілі заняття:

1. Оволодіти діагностикою вроджених вад розвитку, що найчастіше зустрічаються у новонароджених — вродженої м'язової кривошиї і вродженої клишоногості.

2. Визначити методи комплексного лікування вроджених вад розвитку починаючи з періоду новонародженості з урахуванням віку, ступеня деформації, супутніх захворювань.

3. Оволодіти практичними навичками корекції деформації і способами фіксації досягнутої корекції.

4. Знати показання до хірургічного лікування і його принципи.

5. Оволодіти диференційною діагностикою вродженої м'язової кривошиї і вродженої клишоногості з подібними захворюваннями.

6. Ознайомитись із можливими помилками і ускладненнями при відсутності лікування або при його неправильному проведенні.

Програма самостійної роботи студентів при самопідготовці до практичного заняття.