Инструкция по технике безопасности при работе со стоматологическим оборудованием

1. Перед началом работы со стоматологическим оборудованием обязательно проверить наличие и надежность заземления. Работать без заземления категорически запрещается.

2. Все работы, связанные с ремонтом, техническим обслуживанием, устранением других неисправностей производятся на выключенных стоматологических установках.

4. Включать стоматологическую установку с незафиксированным инструментом (бором) запрещается.

5. Ежедневно по окончании работы стоматологическая установка должна отключаться от электрической сети.

6. Запрещается включать стоматологическую установку при открытом зажимном устройстве наконечника.

7. Если бор выскакивает при работе, следует немедленно прекратить работу.

8. Стоматологическое оборудование должно быть немедленно отключено при обнаружении искрения проводов, нарушении их изоляции, запахе дыма.

Инструкция по работе с полимеризационной лампой

1. Запрещается смотреть на свет полимеризационной лампы без защитных очков или мимо защитного экрана.

2. Больному рекомендовать закрыть глаза при проведении фотополимеризации пломбировочного материала.

3. Не выключать лампу из сети до полной остановки работы вентилятора.

4. Беречь лампу от ударов.

5. Проводить периодический контроль мощности излучения лампы.

Инструкция о работе с травящими составами, материалами адгезивной системы композиционных пломбировочных материалов

1. При попадании травящего состава, содержащего кислоту, жидкости ЭДТА, гипохлорита натрия на слизистую оболочку или кожу смыть их водой. Во время работы с этими составами убы пациента должны быть излированы.

2. При попадании праймера, адгезива или бонда на слизистую оболочку или кожу смыть их водой.

3. Флаконы с праймером, агрессивными составами ( ЭДТА, гипохлорит натрия, Паркан) закрывать сразу после использования.

4. Прием больных вести, надев маску, медицинскую шапочку и резиновые перчатки.

Глава 1. Теоретические основы клиники и диагностики пульпитов

Цель. Изучить классификацию, этиологию, патогенез и патанатомию пульпитов.

Оснащение. Оборудование и инструмент стоматологического кабинета, аппарат ЭОМ, рентгенограммы.

Контрольные вопросы

1. Классификация пульпитов.

2. Этиология пульпитов.

3. Патогенез и патологическая анатомия острых пульпитов.

4. Патологическая анатомия хронических пульпитов

Пульпит - это воспаление пульпы зуба. Имеется несколько классификаций пульпитов.

1. 1. Классификации пульпитов

По течению различают пульпит острый, хронический и обострение хронического пульпита. По характеру патоморфологических изменений среди острых пульпитов выделяют серозный и гнойный, по распространенности процесса в пульпе – очаговый и диффузный, среди хронических пульпитов выделяют фиброзный, гипертрофический, гангренозный и по другим особенностям - конкрементозный, травматический, ретроградный и остаточный. Длительность острого очагового пульпита 1-2 суток, острого диффузного - до 14 суток.

Классификация Е.М. Гофунга выделяет 2 формы пульпитов.

А. Острый: частичный, общий, общий гнойный.

Б. Хронический: простой, гипертрофический, гангренозеный.

Классификация Московского Государственного медицинского стоматологического Университета.

1. Острый пульпит: очаговый, диффузный.

2. Хронический: фиброзный, гангренозный, гипертрофический.

3. Обострение хронического пульпита.

Международная классификация болезни (МКБ-10 ВОЗ, 1998) учитывает все возможные патологические состояния в пульпе:

Пульпит: начальный (гиперемия), острый, гнойный (пульпарный абсцесс), хронический, хронический язвенный, хронический гиперпластический (пульпарный полип), другой уточненный и не уточненный пульпит.

Некроз пульпы: гангрена пульпы.

Дегенерацию пульпы: дентикли.

Неправильное формирование твердых тканей в пульпе: вторичный или иррегулярный дентин.

Клиническое значение имеет начальный (гиперемия пульпы) пульпит. Эта форма пульпита соответствует глубокому кариесу с данными электроодонтометрии 10-20 мка. Острый очаговый и диффузный пульпиты классификации МГМСУ соответствуют острому и гнойному по классификации МКБ. А пульпит хронический, фиброзный, гипертрофический (пролиферативный) и гангренозный соответствует хроническому пульпиту, хроническому язвенному, хроническому гиперпластическому (пульпарный полип). Дополнительно имеется 3 нозологические формы пульпитов: начальной, другой уточненный и не уточненный пульпит, используемые в статистике.