1.4.2.3. Типичный моторный паттерн «Абдукция бедра» (рис.8)

Мышцы-агонисты:

• мышца напрягающая широкую фасцию бедра (1);

• средняя ягодичная (2);

• малая ягодичная (2). Мышцы-синергисты:

• грушевидная (4). Мышцы-нейтрализаторы:

• передние и задние части средних и малых ягодичных мышц являются антагонистами друг другу в отношении ротации и флексии-экстензии; передние части ягодичных мышц выполняют флексию и внутреннюю ротацию, а задние — экстензию и наружную ротацию. Включаясь в абдукцию одновременно, они нейтрализуют друг друга относительно двух других движений;

• большая ягодичная (3) нейтрализует флексию и внутреннюю ротацию мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра.

Мышцы-фиксаторы:

• прямая мышца бедра (5) фиксирует коленный сустав;

• разгибатели спины препятствуют флексии таза;

• мышцы живота препятствуют экстензии таза;

• квадратная мышца поясницы препятствует латерофлексии таза. Мышцы-антагонисты:

• приводящие мышцы:

• большая приводящая (6);

• короткая приводящая (8);

• длинная приводящая (7);

• стройная мышца;

• гребешковая мышца.

Визуальные критерии:

1. Движение совершается в тазобедренном суставе, коленный сустав выпрямлен, таз фиксирован.

2. Направление движения — отведение. Бедро и голень совершают отведение в горизонтальной плоскости, пяточно-пальцевая линия стопы параллельна плоскости опоры.

3. Объем движения — 35-40°.

Рис. 8. Типичный моторный паттерн «Абдукция бедра»

А - вид сзади

Б - вид сбоку

1. - Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра

2. - Средняя и малая ягодичные мышцы

3. - Большая ягодичная мышца

4. - Грушевидная мышца

5. - Прямая мышца бедра

6. - Большая приводящая мышца

7. - Длинная приводящая мышца

8. - Короткая приводящая мышца

7

6

2 4

3

8 —

относительно направления латерофлексии и ротации; наружная косая выполняет ротацию в противоположную, внутренняя косая — в одноименную стороны. Сокращаясь одновременно, косые мышцы, расположенные на одной стороне, взаимно нейтрализуют ротацию. Косые мышцы правой и левой сторон являются антагонистами друг другу относительно латерофлексии туловища. Сокращаясь одновременно, косые мышцы обеих сторон взаимно нейтрализуют латерофлексию друг друга.

Мышцы-фиксаторы:

• большая поясничная (3);

• прямая мышца бедра (5) (флексоры бедра) фиксирует таз (место дистального прикрепления

агонистов) от вовлечения в движение. Мышцы-антагонисты:

• разгибатели спины (7);

• квадратная мышца поясницы.

Визуальные критерии

1. Пациент приближает переднюю поверхность ребер к лонному сочленению, поясничный лордоз постепенно сглаживается. Грудной и поясничный отделы формируют однонаправленную флексионную дугу, коленные суставы выпрямлены, таз фиксирован, его дорзальное смещение отсутствует.

2. Направление движения — верхняя часть тела равномерно опускается вперед и вниз, расстояние между руками и ногами справа и слева одинаково. Форма грудной клетки справа и слева на высоте кифотической дуги одинакова. Кисти рук находятся на равном расстоянии от пола.

3. Пальцы рук касаются пола.