Последовательность активации мышц

Направление движения

Визуальные критерии

1. Полусухожильная и полумембранозная мышцы.

Тазобедренный сустав — экстензия, аддукция, наружная ротация. Коленный сустав — флексия, внутренняя ротация с торзией, аддукция.

Сакроилиакальный сустав — флексия, внутренняя ротация, контрлатерофлексия.

При выполнении движения опускается ипсилатеральный полутаз и появляется углубление над крылом подвздошной кости на контрлатераль- ной боковой поверхности. Таз смещается вперед. При экстензии в тазобедренном суставе бедро приводится к срединной линии.

Одновременно возникает флексия в коленном суставе. Стопа ротируется внутрь.

2. Большая ягодичная мышца.

3. Двуглавая мышца бедра.

2.4. Большая приводящая мышца бедра

2.4.1. Функциональная анатомия (рис.18а-в)

Характеристика Начало мышцы Конец мышцы

Анатомия мест прикрепления Верхняя часть мышцы — нижняя ветвь Верхняя часть фиксирована

лонной кости. непосредственно под малым

Средняя часть мышцы — нижняя трохантером бедра, далее мышца ветвь седалищной кости между прикрепляется вдоль верхней части

седалищным бугром и нижней ветвью шероховатой линии бедра, лонной кости. Средняя часть — шероховатая линия

Нижняя часть мышцы (седалищно- бедра до сухожильной щели, мыщелковая) — седалищный бугор. Нижняя часть — приводящий бугорок

медиального мыщелка бедра.

2.4.2. Нарушение статики при укорочении большой приводящей мышцы бедра (рис.27)

Изменение положения

ипсилатеральной стороны Начало мышцы Конец мышцы

Направление смещения мест Нижний отдел полутаза — каудо- Бедро — кранио-вентро-медиально.

прикрепления при латеро-дорзально. концентрическом сокращении мышцы

Изменение положения мест Полутаз — флексия, аддукция, Бедро — аддукция, наружная

прикрепления наружная ротация. ротация, флексия.

Изменение положения Крестцово-подвздошный сустав — Тазобедренный сустав — аддукция,

соответствующего региона флексия, аддукция, наружная ротация, флексия, наружная ротация.

Направление смещения центра Таз — вентро-ипсилатерально. Для Коленный сустав — вентро- тяжести р'егиона и его компенсации латерального смещения медиально,

компенсация таза в лобковом сочленении

увеличивается поперечный размер

между лобковыми костями за счет

растяжения связочного аппарата.

Изменение положения Гипермобильность симфиза, часто При опоре пациента на

соседних регионов появляется антеверсия таза. Увеличен ипсилатеральную ногу в коленном

поясничный лордоз и крестцовый суставе компенсаторно развиваются кифоз. - вальгус, флексия, наружная

ротация.

Сопутствующие дисфункции Функциональный блок верхнего и Гипермобильность коленного сустава, суставов и связочного аппарата гипермобильность нижнего отделов Растяжение задней крестообразной и

крестцово-подвздошного сустава, боковой большеберцовой связок.

гипермобильность симфиза, косой таз, Перегрузка латерального мениска.

дисторзия таза.

Растяжение крестцово-бугорной и крестцово-остистой связок. Укорочение подвздошно-поясничной, верхней и дугообразной лобковых связок.

1 - Подвздошная кость

2 - Бедренная кость

3 - Вид мышцы сверху