- •Тема 1. Головні етапи розвитку неврологічної науки.
- •Тема 2. Принципи будови та функціонування нервової системи. Функціональна одиниця нервової системи – нейрон. Рухова система. Уявлення про рефлекс та рефлекторну дугу.
- •Тема 3. Довільні рухи та їх порушення. Пірамідна система. Кірково-ядерний та кірково-спінальний шляхи. Симптоми центрального і периферичного парезів.
- •Тема 4. Синдроми ураження рухового шляху на різних рівнях.
- •Тема 5. Екстрапірамідна система та синдроми її ураження
- •Тема 6. Мозочок, синдроми ураження мозочка.
- •Тема 7. Чутлива система та симптоми її ураження. Види і типи порушення чутливисті.
- •Тема 9. Патологія нюхового та зорового аналізаторів. Синдроми ураження окорухових нервів.
- •Тема 10. Трійчастий, лицьовий, присінково-завитковий нерви та симптоми їх ураження.
- •Тема 11. Патологія IX – XII пар черепних нервів. Бульбарний і псевдобульбарний синдроми.
- •Тема 12. Патологія вегетативної нервової системи.
- •Тема 13. Локалізація функцій у корі головного мозку. Синдроми уражень. Спинномозкова рідина, її зміни. Менінгеальний синдром.
- •Тема 14. Функціональна діагностика захворювань нервової системи.
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а «Принципи будови і функціонування нервової системи. Функціональна одиниця нервової системи – нейрон. Рухова система. Поняття рефлексу і рефлекторної дуги»
- •I. Актуальність теми:
- •II. Навчальні цілі заняття:
- •III. ОсобистостіВиховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція:
- •V. Змістміст теми заняття.
- •Структурна і функціональна одиниця нервової системи.
- •Спинний мозок
- •Спинний мозок
- •Вегетативна нервова система
- •Лімбіко-ретикулярний комплекс
- •Кора великого мозку
- •Оболонки спинного і головного мозку
- •Пирамідна система
- •Методика дослідження рухової системи.
- •VI. План і організація структури занять.
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття.
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу занять.
- •Матеріали для тестового контролю (I а):
- •Матеріали для тестового контролю (iIа|)
- •Типові завдання|задачі| (II):
- •2. Матеріали методичного забезпечення для основного етапу заняття.
- •Дифференційні ознаки периферичного і центрального паралічу.
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття.
- •Нетипові задачі|задачі| (рівень III)
- •VIII. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •I. Актуальність теми
- •II. Навчальні цілі
- •III. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція
- •V. Зміст теми заняття Пірамідна система
- •Види паралічів
- •VI. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
- •Тести та типові задачі II рівня
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Нетипові задачі III рівня.
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •VIII. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •V. Зміст теми заняття Синдроми рухових розладів
- •VI. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття. Типові задачі II рівня
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Нетипові задачі III рівня.
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •VIII. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •I. Актуальність теми
- •II. Навчальні цілі
- •III. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція
- •V. Зміст теми заняття Екстрапірамідні система
- •VI. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
- •Тести та типові задачі II рівня
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Нетипові задачі III рівня.
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •VIII. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •I. Актуальність теми
- •II. Навчальні цілі
- •III. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція
- •V. Зміст теми заняття Мозочок та його патологія
- •VI. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
- •Тести та типові задачі II рівня
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Нетипові задачі III рівня.
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •VIII. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а «Чутлива система та симптоми її ураженя. Види і типи порушення чутливості»
- •Актуальність теми
- •II. Навчальні цілі заняття
- •III. Виховні цілі
- •Міждисциплінарна інтеграція
- •VI. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття.
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття
- •Тести та типові задачі II рівня
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття Професійний алгоритм формування навичок та вмінь дослідження чутливості
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття Нетипові задачі III рівня
- •Орієнтовна карта самостійної роботи з літературою по темі «Чутлива система та симптоми її ураження. Види і типи порушення чутливості»
- •VIII. Рекомендована література
- •План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття Нетипові задачі III рівня
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •II. Навчальні цілі заняття
- •Ііі. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція
- •V. Зміст теми заняття
- •Зоровий аналізатор Зоровий аналізатор
- •Вид дослідження
- •Методики дослідження:
- •Окоруховий нерв
- •Методики дослідження функцій нерва
- •Блоковидний нерв
- •Відвідний нерв
- •VI. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття:
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
- •Матеріали для тестового контролю (іІа):
- •Типові задачі (II ):
- •Тести ііі рівня
- •7. Матеріали методичного забезпечення для основного етапу заняття
- •3 Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Нетипові задачі (рівень III)
- •Тест ііі рівня (кваліфікаційний)
- •VIII. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •I. Актуальність теми
- •II. Навчальні цілі
- •III. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція
- •V. Зміст теми заняття
- •Симптоми ураження
- •VI. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
- •Тести та типові задачі II рівня
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Нетипові задачі III рівня.
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •VIII. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •I. Актуальність теми
- •II. Навчальні цілі
- •III. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція
- •V. Зміст теми заняття Бульбарний та псевдобульбарний синдроми
- •VI. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
- •Тести та типові задачі II рівня
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Нетипові задачі III рівня.
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •VIII. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •Іі. Навчальні цілі заняття:
- •Ііі. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція:
- •Vі. План і організаційна структура заняття:
- •Vіі. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •Матеріали для тестового контролю (і α):
- •Матеріали для тестового контролю (іі α):
- •2.Матеріали методичного забезпечення для основного етапу заняття
- •Розлади сегментарного відділу вегетативної нервової системи
- •Вплив симпатичних і парасимпатичних нервів на функції органів
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Нетипові задачі (рівень ііі)
- •Тести (рівень ііі α)
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів.
- •Vш. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о зр о б к а
- •«Локалізація функцій у корі головного мозку. Синдроми уражень. Спинномозкова рідина, її зміни.
- •Менінгеальний синдром»
- •І. Актуальність теми
- •Іі. Навчальні цілі заняття:
- •Ііі. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція:
- •Vі. План і організаційна структура заняття:
- •Vіі. Матеріали методичного забезпечення заняття:
- •1. Матеріали для індивідуального усного опитування
- •Матеріали для тестового контролю (іі α):
- •Vш. Рекомендована література
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •Іі. Навчальні цілі заняття:
- •Ііі. Виховні цілі
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція:
- •Vі. План і організаційна структура заняття:
- •Vіі. Матеріали методичного забезпечення заняття:
- •Матеріали для тестового контролю (і α):
- •М е т о д и ч н а р о з р о б к а
- •І. Актуальність теми
- •П. Навчальні цілі заняття
- •Ш. Виховні цілі
- •IV. Зміст заняття
- •V. План і організаційна структура заняття
- •VI. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття
- •Тести та типові задачі II рівня
- •2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття
- •Професійний алгоритм для визначення клінічних синдромів
- •Орієнтовна карта для визначення клінічних синдромів
- •3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття Нетипові задачі III рівня
- •VII. Література
Дифференційні ознаки периферичного і центрального паралічу.
|
Ознака
|
Вигляд паралічу |
| |
|
Периферичний
|
Центральний
|
| |
|
Трофіка м'язів
|
Атрофія (гіпотрофія)
|
Атрофії немає (можливо дифузна нерідко виражена гіпотрофія) | |
|
Тонус м'язів |
Атонія (гіпотонія)
|
Спастична гіпертонія (симптом «доладного ножа») | |
|
Глибокі рефлекси |
Відсутні (або знижуються)
|
Підвищені, розширення рефлексогенних зон (гіперрефлексія) | |
|
Клонуси |
Відсутні |
Можуть викликатися | |
|
Патологічні рефлекси |
Відсутні
|
Викликаються
| |
|
Захисні рефлекси |
Відсутні
|
Можуть викликатися
| |
|
Патологічні синкінезії |
Відсутні
|
Можуть викликатися
| |
|
Електрозбудливість нервів і м'язів |
Змінена (реакція дегенерації)
|
Не порушена
| |
|
Поширеність паралічу |
Зазвичай обмежена (сегментарна або невральна) |
Дифузна (моно- або геміпарез)
| |
|
Методи дослідження | ||
|
Зовнішній вигляд |
Клінічні проби |
Інструментальні методи |
|
М'язова атрофія, гіпертрофії і псевдогіпертрофії |
Дослідження ходи |
Динамометри Сантиметри |
|
Фіблярні і фасцикулярні посмикування |
Дослідження тонусу м'язів |
Електроміографія |
|
Дослідження ходи |
Проба Барре. Проба Будди-Панченко
|
Електрозбудливість нервів |
|
Наявність парезів і паралічу |
Дослідження рефлексів | |
|
Наявність гіперкінезів |
Коордінаторні проби | |
3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття.
Нетипові задачі|задачі| (рівень III)
Під час вступу до клініки у хворого виявлено периферичний параліч верхніх кінцівок|скінченностей|, спастичний параліч нижніх кінцівок|скінченностей|, порушення поверхневих|зверхніх| видів чутливості нижче за ключицю за провідниковим типом. При дослідженні спинномозкової рідини виявлена ксантохромия| забарвлення|фарбування|, білково-клітинна|кліткова| дисоціації.
Визначите:
Рівень ураження спинного мозку.
Клінічний діагноз.
Тактика ведення.
Лікування.
(Рівень ураження С5-Th2)
У хворого раптово з'явилося нездужання, озноб, підвищена температура тіла до 39°C. Виникло відчуття повзання мурашок по спині і ногам, наростаюча слабкість спочатку в лівій, потім в правій нижній кінцівці, затримка сечовипускання. При обстеженні виявлена нижня спастична параплегія, випадання всіх видів чутливості у ногах і в нижній частині тулуба нижче за пупок.
Визначите:
Рівень ураження спинного мозку.
Клінічний діагноз.
Тактика ведення.
Лікування.
(Рівень ураження Th10, мієліт грудного відділу)
19-літній хлопець,|юнак| через декілька днів після|потім| перенесеного захворювання верхніх дихальних шляхів,|колій| відчув дискомфорт в гомілковостопних суглобах. У подальших|наступних| 7 днів з'явилася|появлялася| слабкість в нижніх кінцвках, а потім і в верхніх. На тлі|на фоні| втрати сили, чутливість зберігалася. Дефекація і сечовипускання не порушені. На 10-й день захворювання з'явилося|появлялося| порушення дихання, що зажадало штучної вентиляції легенів. При дослідженні спинномозкової рідини – підвищений вміст білка, ксантрохромія| забарвлення|фарбування|.
Визначите:
Клінічний діагноз.
Тактика ведення.
Лікування.
(Гострий полірадікулоневрит Гийена-Барре)