Контрольні питання

1. Назвіть правила узяття крові для загальноклінічного дослідження. Техніка узяття крові.

2. Визначте єство колориметричного методу визначення гемоглобіну. Діагностичне значення визначення концентрації гемоглобіну.

3. Метод підрахунку кількості гемоглобіну.

4. Поясніть принцип заповнення рахункової камери, будови сітки Горяєва і підрахунку формених елементів крові в ній.

5. Визначте, що таке кольоровий показник. Виведіть формулу кольорового показника, виходячи з його визначення.

6. Методика підрахунку кількості лейкоцитів.

7. Принцип і методика визначення ШОЕ.

8. Що таке лейкоцитарна формула? Як вона визначається? Як готується мазок крові для підрахунку лейкоцитарної формули? В чому полягає зсув лейкоцитарної формули вліво?

9. Які морфологічні особливості виявляються в еритроцитах при анеміях?

10. Напишить (у вигляді таблиці) середні величини морфологічних показників крові здорової людини.

11. Поясніть відхилення від гематологічної норми показників, що вивчаються вами і згрупуйте їх в синдроми.

Клініко-лабораторні задачі

Задача № 1

Еритроцити – 2,5х10¹² /л, гемоглобін – 96 г/л, кольоровий показник - 0,9, тромбоцити – 190х10⁹ /л, мієлобласти – 50%, паличкоядерні – 1%, сегментоядерні – 25%, лімфоцити –16%, моноцити – 6%, ШОЕ – 30 мм/г.

ПИТАННЯ:

1. Які показники є відхиленнями від норми?

2. Дайте клінічну оцінку кожному з показників і аналізу в цілому. Для якого захворювання характерний такий аналіз?

Задача № 2

Еритроцити – 4,45х10¹² /л, гемоглобін – 126 г/л, кольоровий показник - 0,9, лейкоцити – 1,5х10⁹/л, паличкоядерні – 1%, сегментоядерні – 10%, моноцити – 29%, лімфоцити –60%, ШОЕ – 35 мм/г.

ПИТАННЯ:

1. Які показники є відхиленнями від норми?

2. Дайте клінічну оцінку кожному з показників і аналізу в цілому. Для якого захворювання характерний такий аналіз?

Задача № 3

Еритроцити – 4,2х10¹² /л, гемоглобін – 140 г/л, кольоровий показник – 1,0, лейкоцити – 6,5х10⁹/л, еозинофіли – 2%, базофіли– 0%, паличкоядерні – 3%, сегментоядерні – 63%, моноцити – 10%, лімфоцити –22%, ШОЕ – 8 мм/г.

ПИТАННЯ:

1. Які показники є відхиленнями від норми?

2. Дайте клінічну оцінку кожному з показників і аналізу в цілому. Для якого захворювання характерний такий аналіз?

Задача № 4

Еритроцити – 1,3х10¹² /л, гемоглобін – 60 г/л, кольоровий показник – 1,4, лейкоцити – 3,5х10⁹/л, еозинофіли – 0%, паличкоядерні – 10%, сегментоядерні – 46%, лімфоцити – 38%, моноцити – 6%, нормобласти, мегалобласти, ретикулоцити – 0,1%, тромбоцити – 100х10⁹ /л, ШОЕ – 10 мм/г. Різкий анізоцитоз, пойкілоцитоз, шизоцитоз, еритроцити з тільцями Жолі і кільцями Кебота, базофільною пунктацією.

ПИТАННЯ:

1. Які показники є відхиленнями від норми?

2. Дайте клінічну оцінку кожному з показників і аналізу в цілому. Для якого захворювання характерний такий аналіз?

Задача № 5

Еритроцити – 4,0х10¹² /л, гемоглобін – 120 г/л, кольоровий показник – 0,9, лейкоцити – 5,2х10⁹ /л, еозинофіли – 1%, паличкоядерні – 1%, сегментоядерні – 24%, моноцити – 2%, лімфоцити – 72%, пролімфоцити – 1,5%, тромбоцити – 21х10⁹ /л, тіні Боткина – Гумпрехта, ШОЕ – 17 мм/г

ПИТАННЯ:

1. Які показники є відхиленнями від норми?

2. Дайте клінічну оцінку кожному з показників і аналізу в цілому. Для якого захворювання характерний такий аналіз?

Задача № 6

Еритроцити – 2,5х10¹² /л, гемоглобін – 90 г/л, кольоровий показник – 1,0, тромбоцити – 150х10⁹ /л, лейкоцити – 100х10⁹ /л, мієлобласти– 25%, паличкоядерні – 1%, сегментоядерні – 25%, лімфоцити – 16%, моноцити – 6%, ШОЕ – 30 мм/г.

ПИТАННЯ:

1. Які показники є відхиленнями від норми?

2. Дайте клінічну оцінку кожному з показників і аналізу в цілому. Для якого захворювання характерний такий аналіз?

Задача № 7

Еритроцити – 2,6х10¹² /л, гемоглобін – 66 г/л, кольоровий показник - 0,7, лейкоцити – 4,5х10⁹/л, паличкоядерні – 5%, сегментоядерні – 52%, лімфоцити –5%, ретикулоцити– 3%, тромбоцити – 189х10⁹ /л, ШОЕ – 15 мм/г.

ПИТАННЯ:

1. Які показники є відхиленнями від норми?

2. Дайте клінічну оцінку кожному з показників і аналізу в цілому. Для якого захворювання характерний такий аналіз?

Задача № 8

Еритроцити – 3,5х10¹² /л, гемоглобін – 148 г/л, кольоровий показник - 0,9, лейкоцити – 25х10⁹/л, еозинофіли – 6%, юні – 2%, паличкоядерні– 19%, сегментоядерні– 52%, моноцити – 5%, лімфоцити –16%, ШОЕ – 20 мм/г.

Токсична зернистість нейтрофілів.

ПИТАННЯ:

1. Які показники є відхиленнями від норми?

2. Дайте клінічну оцінку кожному з показників і аналізу в цілому. Для якого захворювання характерний такий аналіз?

РОЗДІЛ ІІ

БІОХІМІЧНИЙ АНАЛІЗ КРОВІ