- •Львівський національний медичний університет
- •Тема 2. Основні принципи діагностики та лікування бронхіальної астми 25
- •Історія кафедри внутрішньої медицини №2
- •Права і обов’язки студентів на кафедрі
- •Критерії оцінки практичних навичок
- •I. Загально-клінічне обстеження
- •Короткий протокол огляду пацієнта
- •Перелік додаткових лабораторних та інструментальних досліджень, які має оцінити студент на рівні практичної навички
- •Перелік невідкладних станів, які має діагностувати студент на рівні практичної навички та вміти надати невідкладну допомогу
- •Перелік лікарських засобів, на які студент має виписати рецепт на рівні практичної навички
- •Приклади виписування рецептів
- •Показники ехокардіограми в нормі
- •Норми деяких лабораторних показників
- •Приклад вирішення ситуаційної задачі
- •План лекцій Для 3 курсу стоматологнічного факультету з внутрішнЬої Медицини модуль 1
- •Тематичний план практичних занять модулю 1
- •Вихідний рівень знань з модулю 1
- •Змістовий модуль 1. Хвороби органів дихання
- •Тема 1. Львівська терапевтична школа. Основні симптоми та синдроми у хворих з патологією органів дихання. Методи дослідження в пульмонології
- •Тема 2. Основні принципи діагностики та лікування бронхіальної астми
- •Тема 3. Основні принципи діагностики та лікування хронічного обструктивного захворювання легень
- •Тема 4. Основні принципи діагностики та лікування пневмоній
- •Тема 5. Основні принципи діагностики та лікування плевритів
- •Тема 6. Основні принципи діагностики емфіземи
- •Тема 7. Основні принципи діагностики та лікування дихальної недостатності
- •Змістовий модуль 2. Хвороби органів кровообігу Тема 8. Основні принципи діагностики та лікування гіпертонічної хвороби
- •Тема 9. Основні принципи діагностики та лікування симптоматичних гіпертоній
- •Тема 10. Основні принципи діагностики та лікування атеросклерозу
- •Тема 11. Основні принципи діагностики та лікування стенокардії
- •Тема 12. Методи діагностики гострого інфаркту міокарда та його ускладнень
- •III-IV рівні. Курація хворих. Аналіз результатів обстеження. Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.
- •Тема 13. Ускладнення інфаркту міокарда. Основні принципи лікування гострого інфаркту міокарда
- •Тема 14. Основні принципи діагностики та лікування аритмій та блокад
- •Тема 15. Основні принципи діагностики та лікування гострої серцевої недостатності
- •Тема 16. Основні принципи діагностики та лікування хронічної серцевої недостатності
- •Тема 17. Основні принципи діагностики та лікування раптової зупинки кровообігу. Принципи серцево-легеневої реанімації. Контроль змістового модулю
- •Змістовий модуль 3. Ревматичні хвороби Тема 18. Симптоми і синдроми у хворих з ревматичною патологією. Методи дослідження та лікування в ревматології
- •Тема 19. Основні принципи діагностики та лікування гострої ревматичної гарячки
- •Тема 20. Основні принципи лікування та профілактики ревматичної хвороби
- •II рівень. Теоретична підготовка до заняття.
- •III-IV рівні. Курація хворих. Аналіз результатів обстеження і лікування. Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.
- •Тема 21. Основні принципи діагностики інфекційного ендокардиту
- •Тема 22. Основні принципи лікування інфекційного ендокардиту. Роль стоматолога в профілактиці та лікуванні
- •Тема 23. Основні принципи діагностики та лікування набутих мітральних вад серця
- •Тема 24. Основні принципи діагностики та лікування аортальних вад серця
- •Тема 25.Особливості тактики стоматолога у пацієнтів з ревматичними хворобами та вадами серця
- •II рівень. Теоретична підготовка до заняття.
- •III-IV рівні. Курація хворих. Аналіз результатів обстеження і лікування. Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.
- •Тема 26. Основні принципи діагностики та лікування системного червоного вовчака, системної склеродермії та ревматоїдного артриту
- •Тема 27. Основні принципи діагностики та лікування системних васкулітів (геморагічний васкуліт, вузликовий пери артеріїт)
- •Тема 29. Основні принципи діагностики та лікування пептичної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки
- •Тема 30. Основні принципи діагностики та лікування хронічних ентеритів, колітів, неспецифічного виразкового коліту
- •Тема 31. Основні принципи діагностики та лікування хронічних холециститів, жовчнокам’яної хвороби
- •Тема 32. Основні принципи діагностики та лікування хронічних гепатитів
- •Тема 33. Основні принципи діагностики та лікування цирозів печінки
- •Тема 34. Основні принципи діагностики та лікування панкреатитів
- •Рекомендована Література Рекомендовані роботи співробітників кафедри
- •Інша рекомендована література
Перелік додаткових лабораторних та інструментальних досліджень, які має оцінити студент на рівні практичної навички
Описати та оцінити зміни клінічного дослідження периферійної крові, діагностувати синдроми запалення, анемії, лейкемії.
Описати й оцінити зміни загального аналізу сечі; проби за Зимницьким; проби за Нечипоренком; біохімічних показників сечі (реакція сечі, білок, кетонові тіла, жовчні пігменти, глюкоза, амілаза сечі).
Описати й оцінити показники біохімічних змін крові при наступних патологічних станах:
ішемічна хвороба серця (тропоніни, креатинфосфокіназа, амінотрансферази, загальний холестерин, ЛПНЩ, ЛПВЩ, С-реактивний білок, фібриноген);
ревматизм та хвороби суглобів (С-реактивний білок, антистрептолізин-О, загальний білок, фібриноген, ревматоїдний фактор);
недостатність кровообігу (електроліти, фібриноген, креатинін, сечовина);
хвороби органів дихання (електроліти, насичення крові киснем, С-реактивний білок);
хвороби органів травлення (білірубін, холестерин, амінотрансферази, гамма-глютамілтранспептидаза, лужна фосфатаза, амілаза крові, білок, фібриноген, протромбіновий індекс, серологічні маркери хронічних вірусних гепатитів);
хвороби нирок (креатинін, сечовина, холестерин, загальний білок і альбумін, електроліти);
хвороби системи крові (сироваткове залізо, залізозв’язуюча здатність сироватки, параметри зсідання крові).
Оцінити дані аналізу шлункового вмісту (вільна й загальна кислотність).
Протрактувати результати інвазивних та неінвазивних тестів виявлення Helicobacter pylori.
Оцінити результати ЕхоКГ, УЗД органів черевної порожнини, нирок.
Оцінити показники загального аналізу харкотиння.
6. Описати й розшифрувати ЕКГ в 12 відведеннях, діагностувати основні аритмії, блокади, ішемію, інфаркт міокарда.
7. Описати рентгенограму органів грудної кліки та знайти симптоми емфіземи легенів; ексудативного плевриту, пневмотораксу, абсцесу легень; описати форму серця.
8. Оцінити функцію зовнішнього дихання за даними пневмотахометрії, діагностувати обструктивну та рестриктивну форми дихальної недостатності.
9. Оцінити результати езофагогастродуоденоскопії, колоноскопії, бронхоскопії.
Перелік невідкладних станів, які має діагностувати студент на рівні практичної навички та вміти надати невідкладну допомогу
Напад Бронхіальної астми, астматичний стан |
Напад стенокардії |
Легенева кровотеча |
Гострий інфаркт міокарда |
Інфекційно-токисчний шок |
Зупинка дихання та серцевої діяльності |
Кровотеча з варикозно-розширених вен стравоходу |
Пароксизмальна тахікардія |
Кровотеча з шлунка і кишок |
Асистолія, виражена брадикардія |
Жовчна колька |
Гіпертензивний криз |
Кровотеча при тромбоцитопенії, тромбоцитопатії |
Гостра серцева недостатність |
Кровотеча при коагуорпатії |
Ниркова колька |
Важка постгеморагічна анемія |
Перелік лікарських засобів, на які студент має виписати рецепт на рівні практичної навички
Антимікробні, протигрибкові та противірусні препарати Бензилпеніціліну натрієва сіль Амоксицилін з клавулоновою кислотою (аугментин), ампіцилін Цефазолін, цефтріаксон Азітроміцин, кларитроміцин Гентаміцин Доксициклін Ципрофлоксацин, гатіфлоксацин Флуконазол Метронідазол Ремантадин |
Препарати, що впливають на респіраторну систему Амброксол (лазолван) Бромгексин Ацетилцистеїн Сальбутамол Сальметерол Іпратропій бромід (атровент) Еуфілін Супрастин Лоратадин Бекламетазон Кордіамін |
Препарати, що впливають на серцево-судинну систему Нітрогліцерин Олікард Фуросемід Верошпірон Карведілол Каптоприл Периндоприл Валсартан Верапаміл Амлодипін Аміодарон Дигоксин |
Препарати, що впливають на систему крові Ацетилсаліцилова кислота Клопідогрель Тиклопідин Гепарин Еноксапарин Далтепарин Варфарин Стрептокіназа Альтеплаза (актилізе) Амінокапронова кислота Вітамін К (вікасол) Етамсилат (дицинон) Феррум Лек |
Препарати, що впливають на травну систему Алмагель Ранітідин Омепразол Вісмут субцитрат (де-нол) Еспумізан Дротаверин Метоклопрамід, домперідон Сілімарин, есенціале Лінекс, хілак Креон Ентеросгель |
Протизапальні препарати, анальгетики, місцеві анестетики Диклофенак натрія Мелоксікам Німесулід Целекоксиб Преднізолон Анальгін Парацетамол Кетопрофен Промедол Лідокаїн |