Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов

183

Дублирование производится силико­новой массой. После этого из оттиска из­влекают рабочую гипсовую модель и за­ливают подготовленной в вакуумном смесителе огнеупорной массой «Сиолит».

Дублированная огнеупорной стомато­логической массой модель должна быть высушена при комнатной температуре в течение 10—12 ч (за ночь). Данный ре­жим подготовки модели перед сверхпла­стическим формованием является по данным проведенных исследований на­иболее оптимальным и экономичным.

Затем огнеупорные модели размещают в металлической обойме из жаропрочно­го сплава, которая имеет специальные вырезы, размеры и форма которых по­зволяет разместить в ней модель верхней челюсти любого пациента.

По оптимальным режимам подготав­ливают титановый лист из титанового сплава ВТ-14 с заданными свойствами, гарантирующими получение (воспроиз­ведение) точного отпечатка поверхности со всеми особенностями и деталями ми­кро- и макрорельефа на последующих стадиях процесса, по моделям, изготов­ленным из огнеупорной керамики.

Количество одновременно формиру­емых базисов может меняться от 1 до 6, в зависимости от экономической целе­сообразности. На керамические модели сверху накладывают лист титанового сплава толщиной 1 мм. Листовая заго­товка зажимается между фланцами двух половинок формы. В нижней полуфор­ме располагаются модели на обойме. Согласность полуформ, их сведение и разведение, создание усилия прижима по кромке листа между полуформами осуществляется прессовой системой. После зажима листа полуформы образу­ют герметическую камеру, разделенную листом на 2 части, каждая из которых имеет канал сообщения с газовой систе­мой и может быть независимо друг от друга либо вакуумирована, либо запол-

нена инертным газом под некоторым давлением.

С целью оптимизации режима фор­мовки базисов на стадии свободной вы­дувки написана компьютерная програм­ма расчета параметров формовки. В ос­нову этой программы заложена матема­тическая модель Джоване для формовки осесимметричного купола. Используя компьютерную программу, можно выби­рать наиболее рациональный режим формовки для каждого базиса в зависи­мости от его размеров.

Рис. 10.11. Аппарат для сверхпластичпой штамповки титана.

Загерметизированные полуформы по­мещают в печь, в которой происходит их нагрев до заданной температуры 750-П00°С (рис. 10.11). По достижении необходимой температуры между верх­ней и нижней камерами создается пере­пад давления инертного газа, например аргона, от 0,1 до 2,0 М Па. Под листом со­здают разряжение (вакуум) 0,7—7,0 Па. Лист титанового сплава прогибается в сторону вакуумированной полуформы и «вдувается» в расположенную в ней ке­рамическую модель, облегая ее рельеф. В этот период время и давление выдер­живаются по определенной программе. По завершении этой программы печь снимается с оснастки для ускорения ох­лаждения. Герметичность полуформ под­держивается прессом до температуры,

184

Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов

Рис. 10.12. Титановый базис на модели.

Рис. 10.13. Готовый протезе титановым базисом.

исключающей окисление извлекаемой детали. После этого выравнивают давле­ние в обеих полуформах до нормального и извлекают заготовку из формы. Базисы требуемого профиля вырезают по конту­ру, например, лучом лазера, обтачивают кромку на абразивном круге, снимают окалину, нарезают ретенционные полосы абразивным диском в седловидной части базиса до середины альвеолярного от­ростка и электрополируют по разрабо­танной методике.

Ограничитель пластмассы формирует­ся на разных уровнях титанового базиса

с небной и оральной поверхности ниже вершины альвеолярного гребня на 3—4 мм методом химического фрезерова­ния в специальной ванне в растворе пла­виковой и серной кислот. Вдоль линии «А» также проводится химическое фрезе­рование на ширину 2—3 мм и глубину 0,4 мм для создания ретенционного участка при фиксации базисной пласт­массы. Наличие пластмассы вдоль линии «А» необходимо для возможности даль­нейшей коррекции клапанной зоны.

На «отпескоструенные» участки (сед­ловидная часть базиса протеза и полоса

лечение больных при полной утрате зубов