Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Моделирование зубов и Полное Сьёмное ) / Полные съемные 2 / 62.Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов.doc
Скачиваний:
1776
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
8.52 Mб
Скачать

Глава 7. Конструирование искусственнмГзуЬных рядов

жевательные поверхности боковых зубов сформированы таким образом, что каж­дая пара зубов-антагонистов представля­ет собой минисегмент, где верхний мо­ляр имеет выраженных небный бугор («пестик»), а фиссура нижнего зуба име­ет форму выраженного «жевательного уг­лубления» («ступка») (рис. 7.4).

В 2004 г. доктором Е.Эндом (Германия) и зубным техником В.Фюргутом были разработаны новые формы и гарнитуры искусственных пластмассовых зубов, ко­торые получили название «биологичес­кие». В отличие от трех типов зубов они предлагают четыре: О — овальные; Т — клиновидные; X - удлиненные;Z - ква­дратные. Эти зубы отличаются от ранее выпускавшихся тем, что они еще более естественно имитируют природные зубы. На жевательных зубах кроме четырех бу­гров имеются различные маленькие буго­рочки и бороздочки. Угол наклона буграот 20 до 30°. Фирма «Vita» с 2004 г. присту­пила к выпуску данных гарнитур под на­званием«Vita physiodent».

Кроме того, фирмой «Ивоклар-Вива-дент» выпускаются гарнитуры зубов под названием «Ivocril». Эти зубы в свое вре­мя разработал доктор Штрак. Все гарни­туры идут под индексами:

N — для постановки при ортогнатиче-ском прикусе — угол наклона ската бугра к горизонтальной плоскости равен 30°;

Т — для постановки при прогнатиче­ском прикусе — угол наклона бугра 60°;

К — для постановки при прогеничес-ком прикусе — угол наклона бугра 5°.

Эти зубы разнятся между собой еще и углом наклона тыльной поверхности, которой они касаются базиса.

Кроме того, фирмой выпускаются зу­бы под названием «квадро». Это четыре жевательных зуба для нижней челюсти, скрепленных между собой и выставлен­ных по калоте.

Пластмассовые зубы с пластмассовым базисом протеза соединяются химиче-

Рис. 7.4, Жевательные зубы по Герберу («пестик» и «ступка»).

ски. Прочность сращивания зуба с мате­риалом базиса должна быть не менее 30 МН/м2и определяется испытанием образца на разрывной машине. Проч­ность сращивания эстедента с материа­лом базиса составляет 31,6 МН/м2.

Некоторые техники с тыльной поверх­ности пластмассового зуба делают заце­пы, углубления или «пескоструят» для лучшего соединения его с базисом проте­за. Этого делать не следует, так как в тес­те базиса при паковке находится доста­точное количество мономера, который растворяет поверхностный слой зуба, со­здавая хорошие условия для химического соединения.

Becker и соавт. (1977) предлагают три вида постановки зубов в зависимости от выраженности бугорков: анатомической формы - бугры с наклоном 30° к гори­зонтальной плоскости, полуанатомиче­ской формы — с наклоном 20°, неанато­мической (без бугров).

7.2. Постановка зубов по стеклу

В России широкое распространение получила постановка искусственных зу­бов по стеклу, разработанная М.Е.Васи­льевым. После загипсовки моделей с ок-клюзионными валиками в шарнирный окклюдатор берут специальное стекло, имеющее форму полуэллипса, и слегка приклеивают его горячим воском к верх­нему окклюзионному валику. При этом следят за тем, чтобы средние линии стек­ла были равномерно ориентированы на верхний окклюзионный валик. Затем стекло необходимо перенести на нижний

102