Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов

Состав. По данным М.М.Гернера и со-авт., альгинатные оттискные материалы представляют собой наполненные струк­турирующие системы альгината натрия — сшивагент. В состав альгинатной компо­зиции должны входить следующие ос­новные компоненты: альгинат однова­лентного катиона, сшивагент, регулятор скорости структурирования, наполните­ли, индикаторы и корригирующие цвет и вкус вещества.

Альгинат натрия — основной компо­нент оттискного материала — представ­ляет собой натриевую соль альгиновой кислоты — природного полимера — ману-роновой кислоты. В качестве сшиваген-та альгинатные композиции содержат соли кальция, бария, свинца или порош­кообразные чистые металлы — сурьму, висмут.

В качестве регулятора скорости при­меняются карбонат натрия и тринатрий-фосфат (Na₂C0₃, Na₃P0₄). В качестве индикатора применяется фенолфталеин, а в качестве наполнителей — диатомиты, белая сажа(Si0₂), олефино- и аминоог-ранокремнеземы и осажденный карбо­нат кальция.

Стомальгин

Порошок белого цвета. При смешива­нии с водой в определенном соотноше­нии образуется масса, пригодная для по­лучения точных оттисков различных твердых и мягких поверхностей.

Чтобы получить оттиск со всей челюс­ти, 20 г порошка тщательно перемешива­ют с 40 мл воды в резиновой колбе в те­чение 1 — 1,5 мин. Быстрота структуриро­вания стомальгина зависит от температу­ры воды и порошка. При температуре 18—20°С время структурирования — 4—6 мин. При более низкой температуре оно значительно удлиняется, при более высокой — сокращается.

Спектр применения альгинатных от-тискных материалов обширен, однако их с успехом применяют и при изготовле-

нии полных съемных протезов. Их ис­пользуют для получения анатомических оттисков для моделей, по которым изго­тавливают ложки-базисы, для получения разгружающих оттисков при наличии «болтающегося гребня» и т.д.

Наряду с положительными свойства­ми стомальгин обладает некоторыми не­достатками. Главные из них — это приме­нение перфорированной ложки, а также необходимость немедленной отливки моделей в связи с тем, что этот материал обладает усадкой во времени.

Следует отметить, что при пользова­нии любым из альгинатных материалов модели необходимо отливать сразу же после снятия оттисков, так как через 20—30 мин альгинатные материалы дают уже недопустимую усадку. Если нет воз­можности сразу отлить модель, то про­цесс усадки можно задержать на 1 —1,5 ч, окутав альгинатный оттиск несколькими слоями марли, смоченной водой.

Необходимо обратить особое внима­ние на одно очень неприятное свойство всех альгинатных материалов, которое получило название синерезис. Синере-зис — это выделение жидкости из оттис­ка, в результате чего разрыхляется по­верхностный слой гипса на модели. Во избежание этого альгинатные оттиски перед отливкой модели необходимо опу­скать на 5 мин в 3% раствор алюмокали-евых квасцов, которые являются дубя­щими веществами.

В настоящее время получение оттис­ков альгинатными материалами стало широко распространенным клиническим этапом при изготовлении практически всех видов зубных протезов. Это связано с рядом существенных преимуществ этих стоматологических материалов:

1. Альгинаты легко смешивать и ими легко манипулировать.

2. Требуется минимальное оснащение рабочего места (резиновая колба и шпа­тель).