- •75. Экспертиза временной нетрудоспос-ти, обязанности лечащего врача, зав отделением, зав главного врача по экспертизе нетрудоспос-ти.
- •76. Порядок выдачи листков нетруд-ти при лечении в стационаре, поликлинике, на дому.
- •77. Порядок выдачи листков нетруд-ти при заболеваниях и травмах, при направлении граждан на медико-соц экспертизу и санаторно-курортное лечение.
- •78. Порядок выдачи листков нетруд-ти по беременности и родам, при операции аборта. Организация работы вк в медучреждениях.
- •79. Экспертиза стойкой нетрудос-ти. Виды мсэк, направления деят-ти.
- •80. Теоретические основы и организационные принципы реабилитации. Виды реабилитации, их хар-ка.
- •81. Организация мед помощи сельскому населению. Сельский врачебный участок, его структура. Организация работы, должностные обязанности врачей участковой больницы.
- •82. Црб, ее структура, штаты. Организация работы по оказанию мед помощи сельскому населению. Районные врачи-специалисты.
- •83. Областная (краевая) больница. Структура, штаты, задачи, управление больницей. Организация деят-ти основных структурных подразделений.
- •84. Отделение экстренной и планово-консультативной помощи областной (краевой) больницы. Центр медицины катастроф. Работа отделения в режиме повседневной деят-ти и в условиях чс.
- •85.Служба формирования здорового образа жизни. Центры мед профилактики, их структура, функции, методы работы.
- •86. Современные основы профилактики. Ее виды и направления, их хар-ка. Концепция охраны здоровья здоровых в рф.
- •87. Методы, формы и средства мед проф-ки. Организация работы центров здоровья.Методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения.
- •88. Санитарно-эпидемиологич. Служба, ее структура и функции. Формы взаимодействия с лпу. Роль органов и учреждений Роспотребнадзора в обеспечении санэпидблагополучия населения.
- •89. Спид как важнейшая медико-социальная проблема. Факторы, обусловливающие рост травматизма и смертности от него.
- •90. Травматизм как социально-мед проблема. Факторы, обусловливающие рост травматизма и смертности от него. Организация специализированной травматологической и ортопедической помощи.
- •91. Нервно-психич. Заболевания как социально-мед проблема. Особенности диспансеризации.
- •92. Организация медико-социал помощи лицам с факторами риска сердечно-сосуд заболеваний. Особенности диспансеризации.
- •93. Злокачеств. Новообразования как социально-мед проблема. Факторы, обусловливающие рост злокачеств. Новообразований. Организация работы онкологической службы.
- •94. Туберкулез как социально-мед проблема. С-ма мероприятий по борьбе с туберкулезом. Противотуберкулез. Диспансер.
- •95. Аборт как социально-мед проблема. Роль учреждений охраны материнства и детства в снижении числа абортов.
- •96. Мед. Страхование-форма соц. Защиты населения в области охраны здоровья. Цель, задачи и пути реализации мед. Страхования в стране. Виды мед страхования. Субъекты мед страхования, их хар-ка.
- •97. Организация омс. Технология омс, организация деят-ти мед учреждения в усл-ях омс.
- •98. Качество мед помощи, методология, методы, подходы к оценке качества мед помощи.
- •99. Организация ведомственного контроля качества мед помощи. Субъекты ведомственного контроля.
- •100. Организация внутриучрежденческого контроля качества мед помощи. Технология мед экспертизы. Роль внутриучрежденческого контроля качества мед помощи в управлении деят-тью мед учреждения.
- •101. Организация вневедомственного контроля качества мед помощи. Субъекты вневедомственного контроля качества мед помощи, хар-ка направлений деят-ти.
- •101А. Стандарты мед помощи, виды стандартов, требования к разработке и применению.
- •102. Формы участия населения и общественных организаций в охране здоровья населения.
- •103. Кадры здравоохранения. С-ма подготовки мед кадров в стране, перспективы развития.
- •104. Принципы и подходы к созданию информационного обеспечения здравоохранения.
- •107. Автоматизированное рабочее место (арм), статистика поликлиники. Источники, задачи, направления реализации.
- •Арм «Регистратура»:
- •Арм «Терапевт»:
- •107. Автоматизированное рабочее место (арм), статистика поликлиники. Источники, задачи, направления реализации.
- •107А. Основы применения телемедицины в здравоохранении.
- •Основные направления применения тм технологий:
- •Федеральный уровень
- •Уровень Федеральных округов
- •Уровень субъектов Российской Федерации
- •Консультативная помощь
- •108. Планирование здравоохранения. Программа госуд гарантий обеспечения населения бесплатной мед помощью, методика планирования.
- •108А. Виды планов, применение в здравоохранении, их хар-ка.
- •109. Планирование штатов амбулаторно-поликлинического учреждения на основе объемных показателей и трудозатрат персонала.
- •111А. Основы мед этики, деонтологии и биоэтики.
- •113. Менеджмент в здравоохранении, цель, задачи, принципы и механизмы управления. Функции управления различных уровней с-мы управления.
- •113А. Школы менеджмента. Системный подход в управлении организации.
- •113Б. Финансирование здравоохранения, источники финансирования, их назначение.
- •113В. Финансирование омс, источники финансирования, формирование базовой (территориальной) программы омс.
- •113Г. Ценообразование в здравоохранении, себестоимость, тариф, цена на мед услуги. Формирование ценовой политики в мед учреждении.
- •113Д. Способы финансирования мед учреждений.
- •114. Этапы процесса управления, его ресурс и продукт. Хар-ка стилей управления и факторов, которые их определяют.
- •115. Рыночные отношения в здравоохранении. Виды рынков, их хар-ка.
- •116. Маркетинг в здравоохранении, определение понятие, цель, задачи. Концепции управления маркетингом.
- •117. Маркетинговые среды в здравоохранении, их хар-ка. Роль факторов макро- и микросреды в управлении деят-тью мед учреждений в условиях формирования рыночных отношений.
- •118. Международное сотрудничество в области здравоохранения. Участие России в работе международных мед организациях.
- •119. Всемирная Организация Здравоохранения, структура, управление и направления деят-ти.
- •120. Пнп «Здоровье» - стратегия развития здравоохранения России на современном этапе.
78. Порядок выдачи листков нетруд-ти по беременности и родам, при операции аборта. Организация работы вк в медучреждениях.
Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
По беременности и родам листок нетрудоспособности выдается врачом акушером-гинекологом, а при его отсутствии — врачом, ведущим общий прием на следующие сроки: * при отсутствии осложнений с 30 недель беременности продолжительностью 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 дней после родов); * при многоплодной беременности — с 28 недель беременности на 180 дней: * при осложненных родах листок нетрудоспособности выдается дополнительно на 16 календарных дней. В этих случаях общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 календарных дней (70+16+70).
к осложненным родам относятся: а) многоплодные роды; б) роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия; в) роды, сопровождавшиеся следующими акушерскими операциями: кесаревым сечением и другими чревосечениями во время родов, классическим или комбинированным поворотом плода на ножку, наложением акушерских щипцов, извлечением плода с помощью вакуум-экстрактора, плодоразрушающими операциями, ручным отделением последа, ручным или инструментальным обследованием полости матки: г) роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей вторичную анемию; д) роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности III степени, расхождением донного сочленения; роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом, тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным маститом; роды у женщин, страдающих заболеваниями сердца и сосудов,
Предоставление послеродового отпуска дополнительно на 16 дней (при рождении двух или более детей — на 40 дней) оформляется врачом женской консультации, поликлиники, сельской врачебной амбулатории по рекомендации лечебного учреждения, в котором произошли роды. В случаях, если женщина временно выехала с места постоянного жительства в период дородового отпуска, листок нетрудоспособности на дополнительный период послеродового отпуска должен выдаваться лечебным учреждением, в котором произошли роды, независимо от места постоянного жительства женщины.
* При родах, наступивших до 30 недель беременности и рождении живого ребенка, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды на 156 календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов — на 86 календарных дней (70+16);
* женщинам, проживавшим (работавшим в зоне отселения до их переселения в другие районы и проживавшим в зоне с правом отселения, а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча,листок нетрудоспособности на дородовый отпуск увеличивается до 90 дней (90 + 70). Общая продолжительность отпуска равна 160 календарным дням;
* при наступлении беременности в период нахождения женщины в частично оплачиваемом отпуске или дополнительном отпуске без сохранения заработной платы по уходу за ребенком листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях;
* если беременная женщина встала на учет в медицинском учреждении при сроке беременности до 12 недель, ей выдается справка, которая прикладывается к листку нетрудоспособности по беременности и родам и оплачивается в размере 50% от минимальной заработной платы вместе с листком нетрудоспособности (единовременное пособие на рождение ребенка);
* в случае, когда женщина по каким-то причинам не использовала свое право на своевременное оформление отпуска по беременности и родам или при наступлении преждевременных родов, листок нетрудоспособности на весь период отпуска по беременности и родам выдается женской консультацией либо родильным домом. Одновременно женской консультацией и родильным домом листок нетрудоспособности не оформляется;
* женщине, усыновившей новорожденного ребенка, листок нетрудоспособности выдает стационар по месту его рождения на 70 календарных дней со дня рождения;
Врачебная комиссия создается в медицинских организациях с целью принятия решений по вопросам диагностики, лечения, реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, иным медико-социальным вопросам, а также осуществления контроля качества и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе оценки обоснованности и эффективности назначения лекарственных средств.
Врачебная комиссия состоит из председателя, одного или двух заместителей, секретаря и членов комиссии. Председателем врачебной комиссии является руководитель медицинской организации или один из заместителей руководителя медицинской организации, имеющий высшее медицинское образование. Заместителем председателя врачебной комиссии является заместитель руководителя медицинской организации по медицинской части. Секретарем врачебной комиссии является медицинский работник, имеющий среднее медицинское образование, обеспечивающий деятельность врачебной комиссии. Членами врачебной комиссии являются врачи-специалисты (в том числе врач - клинический фармаколог) как из числа штатных сотрудников, так и других медицинских организаций. Персональный состав врачебной комиссии утверждается руководителем медицинской организации.
Врачебная комиссия осуществляет следующие функции: выдачу листков нетрудоспособности сроком более чем на 30 дней; экспертизу временной нетрудоспособности, с целью определения необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу; принятие решения о направлении гражданина в установленном порядке на медико-социальную экспертную комиссию, в том числе при наличии у этого гражданина признаков инвалидности; выдачу заключения о наличии у граждан медицинских показаний для получения ими лечения в медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета; выдачу медицинского заключения о характере и степени тяжести повреждения здоровья лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; определение объема лечения лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания; выдачу медицинского заключения о наличии у лица, получившего повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, медицинских показаний к определенному курсу медицинской реабилитации; принимает решение о внеочередном оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан; принимает решение о применении лекарственных средств не входящих в стандарт медицинской помощи, в случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента; принимает решение о выписке лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, применяемых по решению врачебной комиссии; принимает решение об одномоментном назначении льготным категориям граждан:- пяти и более лекарственных препаратов одному больному; - наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, анаболических гормонов; принимает решение о выписке наркотических и ненаркотических анальгетиков больным, страдающим онкологическими заболеваниями, по представлению лечащего врача без осмотра пациента;