- •Глава 1. Введение
- •Глава 1. Введение
- •Глава 1. Введение
- •Глава 1. Введение
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 5. Терапевтическое вмешательство: Процесс обучения методом проб и ошибок
- •Глава 5. Терапевтическое вмешательство
- •Глава 6. Тирания лингвистической обусловленности
- •Глава 6. Тирания лингвистической обусловленности
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 10. Сиблинги: Соперник превращается в спасителя
- •Глава 10. Сиблинги: Соперник превращается в спасителя
- •Глава 10. Сиблинги: Соперник превращается в спасителя
- •Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений между родителями и ребенком
- •Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений
- •Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений
- •Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений
- •Глава 12. Терапевты без возражений принимают кажущееся улучшение
- •Глава 12. Терапевты принимают кажущееся улучшение
- •Глава 13. Как справиться с маневром отсутствия члена семьи
- •Глава 13. Как справиться с маневром отсутствия члена семьи
- •Глава 13. Как справиться с маневром отсутствия члена семьи
- •Глава 13. Как справиться с маневром отсутствия члена семьи
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии, но никого не обвиняют
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии
- •Глава 17. Терапевты предписывают себе предельный парадокс
- •Глава 17. Терапевты предписывают себе предельный парадокс
- •Глава 17. Терапевты предписывают себе предельный парадокс
- •Глава 17. Терапевты предписывают себе предельный парадокс
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя родительскую роль
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя родительскую роль
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя родительскую роль
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя родительскую роль
Глава 8. Предписание на первом сеансе
101
ответа, чем тот, что оба получали что-то важное от жизни в большой семье1.
Лилло, несомненно, был полностью вовлечен в эту сложную тактическую борьбу. Наверняка он получил устную инструкцию быть «хорошим» со своими родственниками и играть с кузенами и кузинами и одновременно невербальное послание держаться от них подальше. Пойманный, таким образом, в двойную ловушку, Лилло выбрал психотический выход: держаться в стороне от всех.
В результате обсуждения мы выработали следующий способ терапевтического вмешательства: дать семье письмо, адресованное направившему ее врачу, с которым у нее была назначена встреча через две недели. Это письмо не должно было быть приватным сообщением, как обычно, а напротив, должно было быть прочтено семье вслух одним из терапевтов, прежде чем опасть в руки отца для передачи доктору. Вот его содержание.
«Дорогой коллега!
В отношении семьи Вилла мы полностью согласны с Вашей идеей о семейной терапии длительностью около десяти сеансов. Однако в настоящий момент терапию начать нельзя из-за одной причины — чрезвычайной чувствительности Лилло. Мы считаем его ребенком экстраординарной чувствительности, потому что в возрасте всего лишь трех с половиной лет он решил больше не играть с детьми, родители которых недостаточно ценили его мать. Поскольку на первом сеансе мы пришли к выводу, что сейчас синьора Вилла не имеет шансов приобрести уважение, которое прежде питала к ней свекровь
Мы сформулировали эту гипотезу на основе предшествующего опыта; подобные ситуации чрезвычайно часто повторяются при работе с семьями детей-психотиков. Мы часто обнаруживали, что родители в таких семьях оказываются пойманы в ловушку двоякой скрытой симметрии: между собой и с неким значимым членом большой семьи, от которого оба, конкурируя, надеялись получить лавровый венок победы, то есть безусловное одобрение (которое, разумеется, никогда никому не доставалось).
102
Часть третья
за ее простоту, мы не верим, что Лилло может снова начать играть и вести себя как другие дети. Более того, чуткость Лилло такова, что, стремясь никого не задеть, он не играет даже один. Мы готовы будем говорить о назначении второй встречи лишь после того, как синьора Вилла сможет предложить какие-то способы вернуть к себе уважение и высокую оценку со стороны родственников».
Это письмо, прочитанное вслух одним из терапевтов, вызвало у Лилло поразительную реакцию. Когда читалась фраза «Более того, чуткость Лилло такова, что, стремясь никого не задеть...», его лицо начало морщиться. Находящиеся за зеркалом наблюдатели напряженно следили за ним. У него начал дрожать подбородок, он сжал губы, пытаясь сдержаться, но в конце концов расплакался. Резко соскочив со стула, он бросился к матери и начал целовать и гладить ее. Она же, пассивно принимая его ласки, живо повернулась к терапевтам: «Но это не так легко, как вы думаете. Как я могу заставить их ценить меня?»
Таким образом, мы получили и от матери, и от сына подтверждающую обратную связь. Правда, в реакции матери было нечто удивительное: она вела себя так, как если бы сама дала информацию о том, о чем говорилось в письме. Отец, молчаливый и неподвижный, оставался на своем месте в другом конце комнаты.
Когда терапевты встали, показывая, что сеанс закончен, Лилло бросился на пол и принялся визжать и бить об пол ногами, с ненавистью глядя на терапевтов. Родителям пришлось вынести его из комнаты.
Вскоре после сеанса мы позвонили психиатру, направившему к нам эту семью. Из разговора мы узнали, что психотическое поведение Лилло началось два года назад периодом острого возбуждения, в течение которого он снова и снова в быстром темпе произносил: «Уезжать, уезжать, уезжать...» Во время диагностического интервью, когда доктор попросила Лилло нарисовать картину, он изобразил двор, полный людей. Один из них, выше других, был отделен от группы и находился в клетке.
Психиатр сказала, что в прошедшие два года она говорила с родителями о переезде. Она убедительно демон-