- •Глава 1. Введение
- •Глава 1. Введение
- •Глава 1. Введение
- •Глава 1. Введение
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 2. Методика работы
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 3. Пара и семья в шизофреническом взаимодействии
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 4. Идентифицированный пациент
- •Глава 5. Терапевтическое вмешательство: Процесс обучения методом проб и ошибок
- •Глава 5. Терапевтическое вмешательство
- •Глава 6. Тирания лингвистической обусловленности
- •Глава 6. Тирания лингвистической обусловленности
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 7. Позитивная коннотация
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 8. Предписание на первом сеансе
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 9. Семейные ритуалы
- •Глава 10. Сиблинги: Соперник превращается в спасителя
- •Глава 10. Сиблинги: Соперник превращается в спасителя
- •Глава 10. Сиблинги: Соперник превращается в спасителя
- •Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений между родителями и ребенком
- •Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений
- •Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений
- •Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений
- •Глава 12. Терапевты без возражений принимают кажущееся улучшение
- •Глава 12. Терапевты принимают кажущееся улучшение
- •Глава 13. Как справиться с маневром отсутствия члена семьи
- •Глава 13. Как справиться с маневром отсутствия члена семьи
- •Глава 13. Как справиться с маневром отсутствия члена семьи
- •Глава 13. Как справиться с маневром отсутствия члена семьи
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 14. Как справиться с непризнанием
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 15. Проблема тайных коалиций
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии, но никого не обвиняют
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии
- •Глава 16. Терапевты заявляют о своем бессилии
- •Глава 17. Терапевты предписывают себе предельный парадокс
- •Глава 17. Терапевты предписывают себе предельный парадокс
- •Глава 17. Терапевты предписывают себе предельный парадокс
- •Глава 17. Терапевты предписывают себе предельный парадокс
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя родительскую роль
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя родительскую роль
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя родительскую роль
- •Глава 18. Терапевты слагают с себя родительскую роль
Глава 11. Терапевты берут на себя проблемы отношений между родителями и ребенком
В предыдущей главе мы упомянули специфическую трудность, которая встречается при терапии семьи с единственным ребенком — идентифицированным пациентом. В этой ситуации мы сталкиваемся с двоякой опасностью: с одной стороны, с опасностью начать критиковать родителей (нередко в кооперации с ребенком), с другой — быть вовлеченными в коалиции и фракционную борьбу, которая обусловлена скрытой симметрией родительской пары.
Нам удалось найти эффективный выход из положения только после целой серии неудачных и разочаровывающих попыток. Этот выход состоит в том, чтобы направлять все проблемы отношений между поколениями исключительно на себя, подобно тому, как это делается в психоанализе при интерпретации переноса. Однако в отличие от психоаналитиков мы это делаем в присутствии родителей, которые не могут нам помочь, но способны воспринять скрытое указание на их внутрисемейные проблемы.
Тактическая выгода от переноса на себя проблем «отцов и детей» состоит в том, что родители в этом случае не могут реагировать ни отрицанием, ни обесцениванием,— ведь о них никто не говорит!
Мы можем привести в качестве примера седьмой сеанс терапии семьи Лауро, уже упоминавшейся в восьмой главе. Читатель помнит, что эту семью привел к нам психотический кризис их десятилетнего сына, Эрнесто. После первого сеанса, состоявшейся незадолго до рождественских каникул, Эрнесто (после терапевтического вмешательства) оставил свое вычурное психотическое поведение и вернулся к школьной учебе с превосходными результатами. Однако у него сохранились некоторые формы поведения, приводившие в отчаяние родителей. Особенно
132
Часть третья
их расстраивал его упрямый отказ играть с одноклассниками после окончания занятий, подружиться с кем-либо или проводить время на ближайшей спортивной площадке.
В течение первых пяти сеансов (происходивших раз в месяц) Эрнесто с огромным интересом и энтузиазмом участвовал в терапевтической работе, своими ответами и реакциями неизменно обнаруживая высокий интеллект. Однако на шестом сеансе он продемонстрировал «плохое настроение» и не стал помогать работе. Обычно он усаживался между родителями, на этом же сеансе он сел отдельно от них у стены. Он почти не говорил, если не считать бессмысленных или тривиальных замечаний, отпускаемых со скучающим видом в адрес родителей или терапевтов. Когда родители говорили о своей тревоге по поводу его физической вялости — то есть отказа выходить на улицу и играть с другими детьми, — он реагировал на их слова вздохами или иначе выражал свое нетерпение.
В конце сеанса и на обсуждении в терапевтической команде мы попытались прояснить этот новый феномен — радикальную перемену в поведении Эрнесто и его позиции по отношению к терапии. Не в состоянии выдвинуть удовлетворительную гипотезу, мы решили завершить сеанс коротким предписанием: немедленно и решительно прервать прием лекарств, назначенных невропатологом, направившим к нам семью. Мы были уверены, что такое предписание, данное безо всяких объяснений, вызовет информативные обратные связи у семейной группы.
На седьмом сеансе (состоявшемся в конце июня) Эрнесто выглядел.еще более скучающим и незаинтересованным. Он снова сидел у стены. Родители тут же принялись жаловаться на его поведение. В отношении школьных годовых оценок у них не могло быть претензий: он закончил год первым учеником в классе. Однако его поведение дома стало хуже, чем когда-либо, и очень их беспокоило. Вскоре после последнего сеанса он снова начал стискивать кулаки, как делал это на пике кризиса, и плакать без причины.
Испугавшись, родители снова начали давать ему лекарства, хотя чувствовали вину, что не посоветовались с нами. Им показалось, что делать это абсолютно необходимо, по крайней мере до конца школьного семестра. Но даже