V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.

На основі аналізу медичної літератури написати реферат (зробити доповідь) про сучасні медикаментозні та немедикаментозні методи лікування пацієнтів з хворобами жовчного міхура.

Домашня самопідготовка: скласти таблицю диференційної діагностики хронічного холециститу, гіпо- та гіпертонічної дискінезій жовчевого міхура.

Тема 9. Хвороби підшлункової залози

5 год. ауд.

Мета.Навчитися діагностувати хронічний панкреатит та рак підшлункової залози, засвоїти основні принципи лікування хворих на вказану патологію

І рівень. Вихідні знання. Стор. 4-5.

ІІ рівень.Теоретична підготовка до заняття.

Форма перевірки: тестовий контроль, усне чи письмове опитування.

Контрольні питання

1. Описати етіологію хронічного панкреатиту. Навести сучасну класифікацію хвороби.

2. Дати характеристику больового синдрому при хронічному панкреатиті та раку підшлункової залози.

3. Дати характеристику синдрому зовнішньо-секреторної недостатності.

4. Дати характеристику синдрому ендокринних порушень при хронічному панкреатиті.

5. Пояснити можливий механізм виникнення механічної жовтяниці при хронічному панкреатиті.

6. Описати лабораторні ознаки хронічного панкреатиту.

7. Описати діагностичні можливості ультрасонографії для діагностики хронічного панкреатиту та раку підшлункової залози.

8. Сформулювати показання до призначення комп’ютерної томографії підшлункової залози.

9. Сформулювати показання і протипоказання для проведення ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії при патології підшлункової залози..

10. Описати коротко методи оцінки екзогенної функції підшлункової залози.

11. Описати коротко методи оцінки ендокринної функції підшлункової залози.

12. Пояснити діагностичне значення оглядової рентґенографії при хронічному панкреатиті.

13. Описати ускладнення хронічного панкреатиту.

14. Описати ускладнення раку підшлункової залози.

15. Описати шляхи метастазування раку підшлункової залози.

16. Сформулювати основні принципи лікування хронічного панкреатиту.

17. Пояснити дієтичні обмеження при загостренні хронічного панкреатиту і в стані ремісії.

18. Сформулювати показання до призначення антибіотиків при хронічному панкреатиті.

19. Сформулювати показання до призначення ферментних препаратів при хронічному панкреатиті. Назвати препарати.

20. Сформулювати показання до призначення контрикалу (гордоксу) при хронічному панкреатиті. Дозування.

21. Сформулювати показання до призначення антисекреторних препаратів (сандостатин, інгібітори протонової помпи, блокатори Н₂-рецепторів).

22. Сформулювати основні принципи лікування раку підшлункової залози.

ІІІ-ІV рівні. Робота з хворим. Аналіз результатів обстеження та лікування.

Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.

1. Обстежити хворого на хронічний панкреатит, рак підшлункової залози. Оформити короткий протокол огляду.

2. Сформулювати і обґрунтувати попередній діагноз конкретних пацієнтів.

3. Сформулювати і обґрунтувати клінічний діагноз обстежених пацієнтів.

4. Скласти і обгрунтвати план лікування конкретних пацієнтів.

Практичні навички: стор. 5-10.