- •Передмова
- •1.1. Гігієнічна оцінка фізичних та хімічних чинників повітря
- •1.2. Термометрія
- •1.3. Гігрометрія
- •1.4. Барометрія
- •1.5. Визначення напряму і швидкості руху повітря
- •1.6. Гігієнічна оцінка комплексного впливу мікроклімату на теплообмін людини
- •1.7. Гігієнічна оцінка впливу погодно-кліічатнчннх умов на здоров'я людини
- •1.8. Методика відбору проб та організація хімічного дослідження повітряного середовища
- •1.9. Визначення і оцінка вмісту хімічних домішок у повітрі
- •1.10. Вивчення впливу забруднень атмосферного повітря на організм людини
- •Гігієна світлового клімату
- •2.1. Гігієнічна оцінка світлового клімату
- •2.2. Визначення інтенсивності інфрачервоного випромінювання
- •2.3. Визначення інтенсивності ультрафіолетового випромінювання
- •2.4. Визначення природної та штучної освітленості приміщень
- •2.5. Дослідження впливу освітлення на зорові функції
- •Гігієна води
- •3.1. Гігієнічна оцінка якості води
- •3.2. Методика вщбору, зберігання і транспортування проб води
- •3.3. Дослідження органолептичних властивостей води
- •3.4. Дослщження хімічних властивостей води
- •3.5. Методи очищення та знезараження води
- •3.6. Вивчення впливу води на здоров'я людини
- •Гігієна грунту
- •4.1. Гігієнічна оцінка якості грунту
- •4.2. Методика вщбору проб грунту для дослідження
- •4.3. Дослідження механічного складу та фізичних властивостей грунту
- •4.4. Дослідження хімічних властивостей грунту
- •4.5. Вивчення впливу грунту на здоров'я людини
- •5.1. Визначення енергетичних витрат організму
- •5.2. Оцінка харчування за даними меню-розкладки
- •6.1. Дослідження м'яса
- •6.2. Дослідження молока
- •6.3. Дослідження борошна
- •6.4. Дослідження хліба
- •6.5. Дослідження консервів
- •6.6. Оцінка адекватності харчування за вітамінним складом
- •9.1. Гігієнічні аспекти роботи лікаря дитячого закладу
- •9.2. Гігієнічне обстеження дитячих закладів
- •9.3. Гігієнічна оцінка дитячих меблів
- •9.4. Гігієнічна оцінка дитячих іграшок
- •9.5. Гігієнічна оцінка шкільних підручників
- •9.6. Оцінка режиму дня дітей та підлітків і організації навчального процесу
- •10.1. Дослідження та оцінка фізичного розвитку дітей і підлітків
- •10.2. Дослідження та оцінка функціонального стану дітей і підлітків
- •11.1. Гігієнічні аспекти роботи цехового лікаря
- •11.2. Гігієнічне обстеження цехової дільниці
- •II. Гігієнічне обстеження цеху.
- •III. Гігієнічна характеристика детальної професії.
- •11.3. Гігієнічна оцінка умов і характеру праці
- •12.1. Виробничий мікроклімат
- •12.2. Виробничий шуп
- •12.3. Виробнича вібрація
- •12.4. Ультразвук та інфразвук на виробництві
- •12.5. Електромагнітні поля на виробництві
- •12.6. Іонізація повітря виробничих приміщень
- •13.1. Дослідження запиленості повітря
- •13.2. Дослідження токсичних речовин у повітрі виробничих приміщень
- •13.3. Гігієнічна оцінка токсичності шкідливих хімічних речовин
- •14.1. Організація і проведення медичних оглядів
- •14.2. Облік, реєстрація та розслідування професійних захворювань і нещасних випадків
- •14.3. Аналіз захворюваності працюючих
- •14.4. Дослідження функціонального стану працюючих
- •15.1. Гігієнічні аспекти роботи лікарів лікувального профілю
- •15.2. Гігієнічна експертиза проектів лікувальних закладів
- •15.3. Гігієнічний контроль за експлуатацією лікувально-профілактичних закладів
- •16.1. Радіоактивні перетворення і види випромінювань
- •16.2. Методи реєстрації іонізуючих випромінювань
- •16.3. Дозиметрія зовнішнього опромінювання
- •16.4.Розрахункові методи захисту від зовнішнього опромінення
- •16.5. Особливості планування та обладнання радіологічних відділень лікарень
- •16.6. Гігієнічні вимоги до розташування
- •Медичний контроль за розташуванням військ
- •Гігієна харчування військ
- •18.1. Гігієнічна оцінка харчування у військовій частині
- •18.2. Методика визначення й оцінка харчового статусу військовослужбовців
- •18.3. Дослідження борошна та хліба в польових умовах
- •18.4. Визначення вітаміну с у свіжих овочах
- •Гігієна водопостачання війсь!
- •19.1. Вибір джерел водопостачання в польових умовах
- •19.2. Відбір проб води з різних джерел
- •19.3. Дослідження фізико-хімічних властивостей води
- •19.4. Очищення та знезараження води
- •19.5. Визначення радіоактивного забруднення води та харчових продуктів
- •Ситуаційні задачі ситуаційні задачі до розділу 1
- •Ситуаційні задачі до розділу 2
- •Ситуащйш задачі до розділу з
- •Ситуаційні задачі до розділу 4
- •Ситуаційні задачі до розділу s
- •Ситуаційні задачі до розділу 6
- •Ситуаційні задачі до розділу 7
- •79005 Львів, вул. Зелена, 20.
1.6. Гігієнічна оцінка комплексного впливу мікроклімату на теплообмін людини
1
Тепловий стан людини за різних мікрокліматичних умов як провідний критерій гігієнічної оцінки комплексного впливу основних фізичних факторів повітряного середовища (температури, вологості, швидкості руху повітря) характеризується суб'єктивними і об'єктивними показниками.
До суб'єктивних показників теплового стану організм}' належить теплове самопочуття людей, яке оцінюють за шкалою суб'єктивних відчуттів: холодно, прохолодно, нормально, тепло, гаряче. Практично можна обмежитись трьома оцінками: холодно, зона комфорту, до якої належать всі оцінки оптимального теплового самопочуття, і гаряче. Теплове самопочуття людей визначають шляхом опитування з одночасним визначенням мікрокліматичних умов, характеру діяльності та виду одягу обстежуваного. Суб'єктивність показників полягає у тому, що у деяких випадках теплові відчуття, які пов'язані не лише з мікрокліматичними умовами, але й з кровопостачанням шкіри, реактивністю терморегуляторних центрів, індивідуальними особливостями організму, можливостями його адаптації до різних мікрокліматичних умов, не завжди збігаються з об'єктивними процесами в організмі.
На використанні показників суб'єктивного тепловідчуття організму базується низка методів комплексної оцінки декількох мікрокліматичних чинників: визначення охолоджувальної здатності повітря, еквівалентно-ефективної та результуючої температур.
Охолоджувальна здатність повітря, що визначається за кататер-мометром (див. § 1.5), зумовлена впливом температури і швидкості руху оточуючого повітря. З'ясовано, що оптимальне теплове відчуття у осіб сидячих професій у звичайному одязі в приміщеннях спостерігається при показниках охолоджувальної здатності повітря в межах 5,5 — 7 мкал/см2с. За більш високих показів кататермометра ці особи відчувають холод, а за менших — задуху. У осіб, що виконують
фізичну працю, оптимальне теплове відчуття досягається за більш високих значень охолоджувальної здатності повітря (табл. 10).
Однак з'ясувалося, що кататермометр як суто фізичний прилад не відтворює всіх умов втрати тепла тілом людини, що залежать не тільки від здатності повітря охолоджувати чи нагрівати організм шляхом конвекції, але й від випромінювання, випаровування, діяльності терморегуляторних центрів, які визначають тепловий обмін організму. Оскільки при визначенні кататермометром охолоджувальної здатності повітря не береться до уваги реакція організму людини, метод визнаний умовним і використовується лише як орієнтовний.
До методів комплексної оцінки температури, вологості та швидкості руху повітря належить також визначення еквівалентно-ефективних температур, що ґрунтується на зіставленні певних комбінацій цих факторів із суб'єктивними тепловими відчуттями людини. Наприклад, при комбінації температури повітря 20°С та його вологості 100 % за умовіі нерухомості повітря (швидкість руху становить 0 м/с) людина зазнає такого ж тепловідчуття, як і при комбінаціях зазначених факторів на рівні 22,3°С, 75 % і 0,5 м/с або 27°С, 33 % і 2,5 м/с тощо. Одне й те ж тепловідчуття, що виникає за різних мікрокліматичних умов, прийнято характеризувати градусами температури нерухомого, максимально насиченого вологою повітря, тобто градусами еквівалентно-ефективної температури (°ЕЕТ).
Отже, еквівалентно-ефективною температурою вважають умовну, виражену в °ЕЕТ температуру нерухомого та максимально насиченого вологою повітря, яке викликає у людини таке ж тепловідчуття, що й різні комбінації температури, вологості та швидкості руху повітря.
Еквівалентно-ефективну температуру визначають за табл. 11 або спеціальною номограмою (мал. 17). У таблиці наведені шукані екві-
валентно-ефективні температури, які знаходять за значеннями температури, вологості та швидкості руху повітря на момент спостереження. Якщо дані вимірювань вологості та швидкості руху повітря не збігаються з табличними, слід користуватись методом інтерполювання: брати сусідні більші й менші цифри і знаходити за ними середню шукану.
Для прискорення визначення використовують номограму, яка складається з двох вертикальних шкал з позначками температур сухого та вологого термометрів аспіраційного психрометра та розташованих між ними кривих швидкостей руху повітря та шкали еквівалентно-ефективних температур. За допомогою лінійки з'єднують обидві температурні точки на вертикальних шкалах прямою лінією і в місці ЇЇ перетину з кривою швидкості руху повітря знаходять шукану еквівалентно-ефективну температуру на відповідній шкалі номограми. Отже, у наведеному вище прикладі тепловідчуття людини при всіх комбінаціях факторів відповідає 20° ЕЕТ.
Таблиця 10 |
|||
Комплексна оцінка впливу мікрокліматичних факторів на організм (за Г.І. Рум'янцевим та ін., 1980) |
|||
Методи оцінки впливу метеорологічних факторів |
Охолоджувальна здатність повітря за кататермометром |
Еквівалентно-ефективні температури |
Результуючі температури |
Фактори, які враховуються даним методом |
Температура, швидкість руху повітря |
Температура, вологість, швидкість руху повітря |
Температура, вологість, швидкість руху повітря, інтенсивність променистого тепла |
Оцінка реакції |
Охолодження кататермометра |
Відчуття людини |
Відчуття людини |
Одиниці вимірювання |
Втрати тепла кататермометром , мкал ' см2-с |
Умовні температури |
Умовні температурі! |
Зона теплового комфорту для людини прн різних видах діяльності |
Легка праця 5,5 — 7 мкал см2-с |
Легка праця 17,2-21,7° |
Легка праця 16 — 18° |
Праця середньої важкості 8,4 — 10 мкал см2-с |
Праця середньої важкості 16,2-20,7' |
Праця середньої важкості 13—16° |
|
Важка праця 15,4-18,4 мкал 'см2-с |
Важка праця 14,7-19,2° |
Важка праця 10-13° |
|
Недоліки методу |
1. Охолодження приладу прирівнюють до реакції людини 2. Не враховується вплив променнстогс тепла та вологості |
Не враховується вплив променистого тепла ' |
Не враховуються індивідуальні особливості стану здоров'я людини |
Еквівалентно-ефективні температури, за яких 50 % осіб почувають себе комфортно, віднесені до зони комфорту. В межах цієї зони встановлена лінія комфорту (добре самопочуття мають майже 95 % людей). Зона комфорту для звичайно одягнених людей у стані спокою чи при виконанні легкої роботи становить 17,2-21,7°, лінія комфорту — 18,1-18,9° ЕЕТ. При виконанні важкої фізичної роботи температури зони комфорту знижуються (див. табл. 10).
До суттєвих недоліків методу еквівалентно-ефективних температур, як і методу кататермометрії, належить неврахування фізіологічних реакцій організму, що компенсують тепловитрати і забезпечують підтримання теплового балансу організму. При наявності в навколишньому середовищі поверхонь, температура яких відрізняється від температури тіла людини, в межах зони комфорту за еквівалентно-ефективними температурами у людей може виникати дис-комфортний тепловий стан, спричинений тепловіддачею через випромінювання.
Останнім часом комплексна оцінка мікрокліматичних умов здійснюється за методом визначення результуючих температур, який враховує комплексну дію на організм температури, вологості, швидкості руху повітря, а також променистого тепла, що залежить від температури оточуючих поверхонь, на відміну від попередніх методів. Результуючою називається умовна, виражена в °РТ температура, що характеризує різні комбінації температури поверхонь і повітря, його вологості та швидкості руху, при яких виникає таке ж тешю-відчуття, як і в середовищі, де повітря повністю насичене вологою і нерухоме, а середня температура поверхонь дорівнює температурі повітря.
Результуючу температуру знаходять за номограмою (мал. 18). На номограмі встановлюють дві точки: у місці перетину показів температури повітря за сухим термометром та швидкості руху повітря (перша точка) і за показами температури поверхонь (друга точка). Обидві точки з'єднують прямою лінією і в місці перетину її з „вертикальною шкалою температур повітря отримують третю точку, її з'єднують з четвертою точкою, яку знаходять на правій шкалі за значенням абсолютної вологості. Результуючу температуру встановлюють за точкою перетину отриманої прямої з номограмою на лінії, що відповідає швидкості повітря (п'ята точка).
Комфортне тепловідчуття працюючих під час виконання легкої роботи настає при результуючій температурі 16-18°, а якщо виконувати важку роботу,— при 10-13° (див. табл. 10).
До об'єктивних показників теплового стану організму належать температура тіла, частота пульсу, кров'яний тиск, газообмін, інтенсивність потовиділення, інші реакції центральної та вегетативної нервової системи на дію мікрокліматичних факторів, які вивчаються за допомогою клініко-фізіологічних методів.
Шкіра з величезним числом нервових закінчень досить чутлива до змін мікрокліматичних факторів. Температура шкіри на різних ділянках тіла, вкритих одягом, коливається в межах 31-34°С, що
відповідає нормальному самопочуттю людей. Температура шкіри корелює з тепловими відчуттями, частотою серцевих скорочень та іншими фізіологічними зрушеннями в організмі, що відбуваються під впливом мікрокліматичних факторів, її необхідно вимірювати на тих ділянках тіла, на яких вона найбільш тісно корелює з тепловими відчуттями (шкіра грудей та лоба).
Температуру шкіри вимірюють електротермометром, принцип роботи якого описаний у § 1.3, а також методом термографії, що базується на фотографічному відбитті та вимірюванні інфрачервоної радіації, яку випромінює шкіра.
Дослідження функції потовиділення як показника ступеня активності фізичної терморегуляції залежно від мікрокліматичних умов можна здійснювати різними способами. Застосовуючи точне зважування, враховують, що при високій температурі повітря значно зростає потовиділення. Йод-крохмальний метод полягає в тому, що шкіру змащують розчином 10 г касторового масла, 15 г 10% йодної настойки та 75 мл етилового спирту. Коли шкіра підсохне, її припудрюють картопляним крохмалем. Потовиділення дає темно-синє забарвлення. Іноді таким розчином обробляють фільтрувальний папір і прикладають його до шкіри. Більш точні результати отримують, застосовуючи електрометричний спосіб, що грунтується на вимірюванні електричного опору поверхневих шарів шкіри.
Показники частоти дихання, легеневої вентиляції, пульсу та кров'яного тиску також правлять за критерії оцінки мікроклімату й визначаються загальноприйнятими у клінічній практиці методами (мал. 19, 20).
Об'єктивну оцінку самопочуття людини можна отримати шляхом порівняння величини теплопродукції організму, що визначається загальновідомими методами (див. розділ 2), із тепловитратами організму, визначеними розрахунковим методом за кількістю тепла, яке втрачається людиною випромінюванням, проведенням, випаровуванням (ккал/год).
Тепловитрати випромінюванням Qe обчислюються за спрощеною формулою Qa = 4,5 (Г,-Г,)5, де Г, — температура поверхні тіла, °С; Г2 — температура стін, °С; 5 — площа поверхні тіла, яка становить для людини зі зростом 170 см і масою 70 кг пересічно 1,8 м2 і коливається в межах 1,32-2,46 м2 при масі 40-100 кг (у витраті тепла випромінюванням бере участь 80% поверхні тіла, за наявності однобічного джерела опалення — 40%).
Тепловитрати проведенням О визначають за формулами
о;р = б (Г.--Г.) .<6,5+Vv)s
або О =7,2 (Г,- Г2) • (0,27 + + W )S, де Г, — температура тіла, °С; Т2 — температура повітря, °С; V •- швидкість руху повітря,
Якщо теплопродукція організму перевищує сумарні тепловитрати, мікроклімат приміщення створює нагрівальний ефект. Охолоджувальний вплив мікроклімату можливий, якщо тепловитрати переважають над теплопродукцією.