Литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. - М.: ГЭОТАР - МЕД, 2004. С. 443-462.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. - М., 2005.

3. Материалы лекций.

ПЛАН ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

I. Вступительное слово преподавателя и ответы на вопросы.

II. Контроль исходного уровня знаний.

III. Самостоятельная работа работа.

Задание 1. Представить классификацию гормональных средств стероидной структуры.

Задание 2. Составить краткую фармакологическую характеристику преднизолона, дексаметазона, синафлана, беклометазона дипропионата, дезоксикортикостерона ацетата, пользуясь критериями: 1) фармакодинамические эффекты; 2) показания к применению (заполнить таблицу):

Препарат

Фармакодинамические эффекты

Показания к применению

Задание 3. Составить краткую фармакологическую характеристику эс-трона, норколута, кломифена цитрата, прогестерона, тестостерона пропионата, андрокура, метандростенолона, ретаболила, тризистона, пользуясь критериями: 1) фармакодинамические эффекты; 2) показания к применению (заполнить таблицу):

Препарат

Фармакодинамические эффекты

Показания к применению

Задание 4. Составить краткую характеристику побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов, эстрогенов, гестагенов, андрогенов, анаболических стероидов (заполнить таблицу):

Фармакологическая группа

Побочные эффекты

Задание 5. Выписать в рецептах по конкретным показаниям: дексаметазон в таблетках, преднизолон в таблетках, синафлан в виде мази, дезоксикортикостерона ацетат в ампулах, эстрон в ампулах, синестрол в таблетках, прогестерон в ампулах, тестостерона пропионат в ампулах, ретаболил в ампулах, тризистон в драже.

IV. Обсуждение узловых вопросов темы.

V. Подведение итогов занятия.

Вопросы для самоконтроля

1. Укажите группы гормональных препаратов стероидной структуры отличающиеся по биологической роли в организме.

2. Укажите по-латыни основные глюкокортикостероидные препараты (кроме используемых исключительно для местного применения).

3. Укажите по-латыни синтетические глюкокортикостероиды, используемые исключительно для местного применения.

1. Укажите по-латыни основные минералокортикоиды.

4. Укажите группы половых гормонов, отличающиеся по биологической роли в организме.

5. Перечислите по-латыни основные эстрогенные средства стероидного строения и их синтетические заменители.

2. Перечислите по-латыни основные гестагенные вещества.

3. Перечислите по-латыни основные андрогенные вещества.

6. Перечислите по-латыни комбинированные прогестино-эстрогенные препараты.

10. Перечислите по-латыни анаболические стероидные средства.

11. Перечислите по-латыни контрацептивные средства для приема внутрь.

12. Укажите влияние глюкокортикостероидов на белковый, жировой, углеводный и минеральный обмен.

13. Укажите влияние глюкокортикостероидов на реакции иммунитета.

14. Укажите влияние глюкокортикостероидов на соединительную ткань.

15. Укажите механизм антиаллергического и противовоспалительного действия глюкокортикостероидов.

16. Охарактеризуйте влияние глюкокортикостероидов на артериальное давление и механизм этого действия.

17. Укажите группы заболеваний, при которых показаны глюкокортикостероиды (исключая заместительную терапию при гипокортицизме)

18. Укажите побочные эффекты глюкокортикостероидов.

19. Охарактеризуйте влияние глюкокортикостероидов на сопротивление организма к инфекции и процессы регенерации.

20. Перечислите основные эндокринные нарушения, возникающие при длительном лечении глюкокортикостероидами.

21. Укажите причины развития «синдрома отмены» при длительном лечении глюкокортикостероидами, меры профилактики.

22. Охарактеризуйте влияние минералокортикостероидов на водно-солевой обмен, показания к применению.

23. Укажите побочные эффекты минералокортикостероидов.

24. Перечислите показания для местного применения глюкокортикостероидов.

25. Укажите биологическую роль эстрогенов и гестагенов.

26. Укажите механизм действия кломифена цитрата, показания к применению.

27. Укажите показания к применению гестагенных препаратов, побочные эффекты.

28. Укажите основные показания к применению эстрогенных препаратов, побочные эффекты.

29. Укажите отличия норколута от этинилэстрадиола, показания к применению.

30. Укажите состав нон-овлона и овидона, показания к их применению.

31. Укажите состав марвелона и тризистона, показания к их применению.

32. Укажите состав бисекурина и антеовина, показания к их применению.

33. Перечислите основные показания к применению андрогенов.

34. Перечислите показания к применению анаболических стероидов

Занятие 27. ВИТАМИННЫЕ И КОФЕРМЕНТНЫЕ СРЕДСТВА

Мотивация цели самоподготовки. Витамины находят широкое применение в клинической практике в качестве средств заместительной (при гипо- и авитаминозах) и неспецифической терапии различных заболеваний неврологического, кардиологического, гастроэнтерологического и другого профиля, а также для стимуляции общей резистентности организма к экстремальным воздействиям внешней среды. Провизор должен знать фармакологические эффекты витаминных и коферментных средств, показания к их применению, особенности действия отдельных препаратов. Провизор должен уметь исследовать рецепты на препараты этих групп и при необходимости вносить соответ­ствующие коррективы.

Исходный уровень знаний. Для усвоения материала темы необходимо знать: из курса биохимии — роль витаминов в процессах обмена веществ; из курса патологии — симптоматику и патогенез гипо- и авитаминозов.

Препараты для изучения в процессе самоподготовки. Ретинола ацетат, эргокальциферол, токоферола ацетат, викасол, тиамина хлорид, рибофлавин, кальция пантотенат, кислота фолиевая, кислота никотиновая, никотинамид, ниацин, эндурацин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, кальция пангамат, кислота аскорбиновая, рутин, витамин U холина хлорид, кокарбоксилаза, пиридоксаль-фосфат, оксикобаламин, кобамамид, холекальциферол, биотин, кислота липоевая, карнитин, кверцетин.

Цель самоподготовки

А - уяснить и запомнить:

• классификацию витаминов по физико-химическим свойствам;

• фармакодинамические эффекты ретинола, показания к применению;

• влияние эргокальциферола на обмен кальция и фосфора, показания к применению;

• симптомы гипервитаминоза витаминами А и D;

• биологическую роль витамина К, показания к применению;

• биологическую роль токоферола, показания к применению;

• биологическую роль витамина В₁, показания к применению;

• биологическую роль витамина В₂, показания к применению;

• фармакологические эффекты и показания к применению никотиновой кислоты и никотинамида;

• биологическую роль пантотеновой кислоты (влияние на окисление жирных кислот, биосинтез медиаторов ЦНС), показания к применению,

• биологическую роль витамина В₆, показания к применению;

• биологическую роль витамина В₁₂ и фолиевой кислоты, показания к применению;

• фармакологические эффекты аскорбиновой кислоты, показания к применению;

• биологическую роль рутина, показания к применению;

• коферментные формы витаминов, показания к их применению.

Б - Уметь выписать в рецептах: ретинола ацетат, эргокальциферол, викасол, токоферола ацетат, тиамина хлорид, рибофлавин, кальция пантотенат. кислоту фолиееую, цианокобаламин. кислоту никотиновую, пиридоксина гидрохлорид, кислоту аскорбиновую, рутин, кальция пангамат.

В - Уметь исследовать рецепты на препараты данной темы.