Раздел 4. Особенности психического и социального развития при рда.

Тема 4.1. Снижение жизненного тонуса и порога аффективного дискомфорта.

Типичное сочетание двух патогенных факторов: нарушение возможности активно взаимодействовать как со средой в целом, так и, прежде всего, с окружающими ребёнка людьми; снижение порога аффективного дискомфорта в контактах с миром.

Проявления первого фактора: снижение жизненного тонуса – гипотонус (гиповозбудимость) - общая вялость ребёнка, который никого не беспокоит и не требует внимания; отсутствие живого любопытства, интереса к новому; отсутствие исследовательской деятельности и др.; гипертонус (гипервозбудимость) – неврозоподобные проявления: пониженный тревожный фон настроения, вегетативные расстройства, психопатоподобные явления и др. В целом проявления аутизма как симптома: нарушение «комплекса оживления», изменённое отношение к близким, искажённая реакция на нового человека, нарушения общения с детьми, искажённое отношение к физическому контакту, словесному обращению; особенности отношения к неодушевлённым предметам и явлениям; особенности поведения в одиночестве и др.

Проявления второго фактора: часто наблюдаемая болезненная реакция на воздействия окружающей среды (звуки, цвет, запахи, явления природы и т.д.); повышенная чувствительность, ранимость при контактах с другими людьми (в том числе специфичность зрительного контакта); малая выносливость в общении с миром; быстрое пресыщение даже приятными впечатлениями и контактами; тенденция надолго фиксироваться на неприятных впечатлениях, формировать жёсткую избирательность во взаимодействиях со средой – в целом механизм формирования аутизации и самозащиты (гиперсензитивность (гиперстезии), фобии, стереотипии, «феномен тождества», компенсаторные аутостимуляции, гиперкомпенсаторное фантазирование, «каскад реакций» самозащиты).

Тема 4.2. Специфические нарушения восприятия.

Нарушения зрительного восприятия: «псевдослепота» - отсутствие слежения за объектами; завороженность беспредметными объектами. Специфичность восприятия цвета и цветовых оттенков.

Нарушения слухового восприятия: «псевдоглухота» - отсутствие реакции на звук; гиперсензитивность – страх отдельных звуков, предпочтение других.

Специфическое восприятие музыки, рекламы и т.д.

Нарушения тактильного восприятия: гипо и –гиперпатические реакции (на пелёнки, на переодевания, на виды одежды, обуви и т.д.). Тактильные стереотипии.

Нарушения вкусового восприятия: избирательность в еде, облизывание предметов и объектов, специфика дифференциации съедобного и несъедобного.

Нарушения обонятельного восприятия: гиперсензитивность к запахам; принюхивания и обнюхивания в контактах с окружающей средой.

Нарушения проприоцептивного восприятия: стремление ребёнка к взаимодействию со взрослыми, предполагающему укачивания ребёнка (на руках), качания (на ноге, качелях, в гамаке), подбрасывания вверх, кружения, подпрыгиваний и перепрыгиваний (с поддержкой за руки), катания (на коляске, санках, в машине). Проприоцептивные стереотипии (спрыгивания, подпрыгивания, перепрыгивания; лазанье; кружение, верчение, раскачивания и др. – самостоятельно).

Нарушения пространственного восприятия: специфичность восприятия «схемы тела» (вычленение аффективно значимых ощущений собственного тела - самоценность этих ощущений). Нарушения ориентировки в пространстве. Искажение целостной картины реального предметного мира (выделение отдельных, аффективно значимых звуков, красок, форм и очертаний окружающей действительности).