Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сборник ситуационных задач.DOC
Скачиваний:
536
Добавлен:
02.09.2019
Размер:
839.17 Кб
Скачать

Задача№23.

На прием обратились больная 32 лет . Жалобы на частый жидкий стул без примесей, рвоту.

Заболела утром. Накануне ездила за город, где купалась, загорала. Состояние удовлетворительное. Кожа чистая, обычной окраски. В сердце и легких без изменений. Язык обложен густым белым налетом. Печень и селезенка не пальпируются.

  1. Ваш предварительный диагноз.

  2. Тактика.

Задача№24.

В здрав. пункт 4 августа с 16.30 до 17.30 обратились на прием 12 больных с жалобами на тошноту, жидкий стул, рвоту. У всех в одно и тоже время-с 15.00 до 16 часов возникло чувство тяжести и нерезкая боль в подложечной области ,тошнота, одно-двухкратная рвота съеденной пищей , а затем появился жидкий обильный стул калового характера без патологических примесей от 1 до 3 раз .

ЭПИДАНАМНЕЗ. В контакте с больными, имевшими желудочно-кишечные расстройства, никто из заболевших не был. Все обедали 4 августа с 12.30 до 13.00 в одной столовой:3 человека ели борщ со свининой , 4 – молочный суп, все 12 человек – творог со сметаной.

При осмотре состояние у всех было удовлетворительное. Температура у 8 больных была 37,2-37, у остальных- нормальная. Кожные покровы чистые. Тургор кожи не снижен. В лёгких и сердце патологии не выявлено. Пульс 72-80 в минуту удовлетворительных качеств. Снижения АД не у одного больного не отмечено. Язык у большинства был обложен беловатым налётом, живот умеренно болезненный в эпигастральной и околопупочной области.

  1. Ваш предварительный диагноз?

  2. Проведите дифференциальный диагноз.

  3. Составьте план обследования.

  4. Назначьте лечение.

Задача № 25.

Больной 32 лет, позавчера ел маринованные грибы. Заболел сегодня остро: появилась рвота, туман перед глазами, сухость во рту, при попытке напиться появилось поперхивание.

ОБЪЕКТИВНО: Температура нормальная, АД 160/100. Пульс частый, тоны сердца приглушены. В легких без изменений, живот вздут. Печень и селезенка не увеличены. Стул нормальный.

1. Предварительный диагноз?

2.Тактика.

Задача № 26

В аэропорту на медпункт обратился больной с жалобами на слабость,•двоение в глазах, рвоту. Заболел несколько часов назад. Накануне ел грибы домашнего приготовления. Вместе с ним ели жена и дети. Об их состоянии он не знает.

1. Ваш диагноз?

2. Лечение.

Задача№27.

Больной 20 лет обратился с жалобами на слабость, головокружение, туман перед глазами. 3 дня назад приехал из Астраханской области.

При осмотре: состояние средней тяжести, кожа бледная, сыпи нет. В легких и сердце без особенностей. Язык обложен белым налётом. Живот мягкий, безболезненный. Стул кашицей без примесей.

  1. Предварительный диагноз?

  2. Какие ещё нужны сведения?

  3. Тактика.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]