- •Государственное образовательное учреждение
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Перинатальные поражения центральной нервной системы у новорожденных детей
- •Сепсис новорожденных
- •Внутриутробная инфекция
- •Болезни детей раннего возраста рахит
- •Период разгара
- •Период реконвалесценции
- •Период остаточных явлений
- •Гипервитаминоз д
- •Острый д-гипервитаминоз
- •Хронический д-гипервитаминоз
- •Остаточные явления гипервитаминоза д
- •Спазмофилия
- •Гипотрофия
- •Пульмонология о стрый бронхит
- •Острый обструктивный бронхит
- •Острый бронхиолит
- •Пневмония
- •Экссудативный плеврит
- •Аллергический ринит
- •Бронхиальная астма
- •Хронический бронхит
- •Муковисцидоз
- •Экзогенный аллергический альвеолит (гиперчувствительный пневмонит)
- •Инструментальные критерии
- •Открытый артериальный проток
- •Дефект межпредсердной перегородки
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Коарктация аорты
- •Тетрада фалло
- •Пролапс митрального клапана
- •Кардиомиопатии
- •Сердечная недостаточность
- •Неревматический кардит
- •Диагностические критерии
- •Миокардиодистрофия
- •Перикардиты
- •Острый фибринозный (сухой) плеврит или начальная фаза выпотного перикардита
- •Острый экссудативный (выпотной) перикардит
- •Тампонада сердца
- •Острая ревматическая лихорадка
- •Диагностические критерии
- •Данные, подтверждающие предшествующую а-стрептококковую инфекцию
- •Ювенильный ревматоидный артрит
- •Диагностические критерии
- •Реактивный артрит
- •Диагностические критерии
- •Ювенильный хронический артрит
- •Диагностические критерии
- •Ювенильные спондилоартропатии
- •Диагностические критерии
- •Системная красная волчанка
- •Диагностические критерии
- •Системная склеродермия
- •Диагностические критерии
- •Синдром чарга-стросса
- •Гранулематоз вегенера
- •Диагностические критерии
- •Гематология острый лейкоз
- •Железодефицитная анемия
- •Гемофилия
- •Геморрагический васкулит
- •Тромбоцитопатии
- •Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
- •Гастроэнтерология
- •Функциональная диспепсия
- •Постпрандиальный дистресс-синдром
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера одди
- •Функциональное расстройство желчного пузыря
- •Функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди
- •Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди
- •Лактазная недостаточность
- •Целиакия
- •Острый панкреатит
- •Хронический панкреатит
- •Язвенный колит
- •Болезнь крона
- •Синдром раздраженного кишечника
- •Варианты срк
- •Аутоиммунный гепатит
- •Цирроз печени
- •Нефрология нефротический синдром
- •Острый постстрептококковый гломерулонефрит
- •Острый первичный пиелонефрит
- •Хронический вторичный пиелонефрит
- •Тубулоинтерстициальный нефрит
- •Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- •Хронический интерстициальный нефрит
- •Дизметаболическая нефропатия
- •Рефлюкс-нефропатия
- •Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
- •Гиперрефлекторный вариант
- •Гипорефлекторный вариант
- •Тубулопатии
- •Витамин-д-резистентный рахит (фосфат-диабет)
- •Витамин-д-зависимый рахит
- •Болезнь и синдром де Тони-Дебре-Фанкони (глюко-амино-фосфат диабет)
- •Почечный тубулярный ацидоз
- •Эндокринология сахарный диабет
- •Сахарный диабет тип 1
- •Осложнения сахарного диабета Диабетический кетоацидоз и диабетическая кома
- •Гипогликемия и гипогликемическая кома
- •Сахарный диабет тип 2
- •Ожирение
- •Первичное алиментарное ожирение
- •Экзогенно-конституциональное ожирение
- •Вторичный гипоталамический синдром пубертатного периода
- •Несахарный диабет
- •Врожденный гипотиреоз
- •Диффузный токсический зоб
- •Классификация зоба (воз, 2001 год)
- •Аутоиммунный тиреоидит
- •Диагностические критерии аит
- •Надпочечниковая недостаточность
- •Хроническая надпочечниковая недостаточность
- •Первичная хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона)
- •Вторичная хроническая надпочечниковая недостаточность
- •Острая надпочечниковая недостаточность («аддисонический» криз, адреналовый криз)
- •Врожденная дисфункци коры надпочечников
- •Простая, вирильная или компенсированная форма.
- •Сольтеряющая форма
- •Гипертоническая или гипертензивная форма.
Открытый артериальный проток
Открытый артериальный проток (Q25.0) – врожденный порок сердца, характеризующийся наличием сосуда, соединяющего грудную аорту с легочной артерией, функционирующего в норме у плода и не закрывшегося после рождения в течение 8 недель
Клинические признаки
при узком ОАП: возможно бессимптомное течение;
при широком ОАП: одышка по типу тахипноэ, тахикардия, утомляемость, отставание в физическом развитии, бледность.
аускультация: непрерывный систолодиастолический шум с максимальным звучанием во II межреберье слева от грудины, акцент II тона над легочной артерией. Периферический пульс высокий, скачущий, высокое пульсовое давление.
Инструментальные критерии
ЭКГ: в гиперволемическую фазу формирования легочной гипертензии имеют место признаки перегрузки левого желудочка и левого предсердия (отклонение ЭОС влево, высокий R в aVL, V5-6, ВВО левого желудочка > 0,04 секунды, глубокий q в V5 и V6, инверсия зубца Т и депрессия ST).
ЭхоКГ: увеличение размеров полостей левого предсердия и левого желудочка, при допплерографии постоянный поток из аорты в легочную артерию.
Рентгенография органов грудной клетки: усиление легочного рисунка, кардиомегалия за счет увеличение левого желудочка и левого предсердия, выбухание дуги легочной артерии.
Дефект межпредсердной перегородки
Дефект межпредсердной перегородки (Q21.1) – врожденный дефект ее развития, в результате которого имеется сообщение между левым и правым предсердием. Выделяют первичный ДМПП, располагающийся в нижней половине межпредсердной перегородки, и вторичный – в области открытого овального окна
Клинические признаки
при малом дефекте: возможно бессимптомное течение
при большом дефекте: умеренное снижение толерантности к физической нагрузке, признаки СН по левожелудочковому типу;
аускультация сердца: умеренный систолический шум с максимальным звучанием во II-III межреберье слева от грудины, отражающий увеличенный объем кровотока через клапан легочной артерии (шум относительного стеноза), акцент и раздвоение II тона над легочной артерией в стадию легочной гипертензии.
Инструментальные критерии
ЭКГ: отклонение ЭОС вправо, неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
ЭхоКГ: увеличение размеров полости правого желудочка, парадоксальное движение межжелудочковой перегородки. Увеличение амплитуды трехстворчатого клапана. При допплерографии - патологический поток слева направо в области дефекта.
Рентгенография органов грудной клетки: усиление легочного рисунка, сердце увеличено в поперечнике за счет правых отделов, выбухание дуги легочной артерии.
Дефект межжелудочковой перегородки
Дефект межжелудочковой перегородки (Q21.0) - врожденный порок её развития, в результате которого возникает сообщение между правым и левым желудочками. Выделяют: перимембранозный ДМЖП («высокий», в мембранозной части МЖП) и мышечный («низкий», в мышечной части МЖП)
Клинические признаки
при малых дефектах: возможно бессимптомное течение,
при средних или больших дефектах: отставание в физическом развитии, недостаточная прибавка в массе тела, признаки сердечной недостаточности преимущественно по левожелудочковому типу (тахипноэ, тахикардия, застойные хрипы в лёгких, повторные респираторные инфекции), систолическое дрожание в III-V межреберье слева от грудины,
перкуссия сердца: расширение границ относительной сердечной тупости сердца в поперечнике.
аускультация сердца: грубый систолический шум с максимальным звучанием в III-IV межреберье слева от грудины, акцент II тона над легочной артерией при развитии легочной гипертензии.
Инструментальные критерии
ЭКГ: признаки перегрузки левых отделов сердца в гиперволемическую стадию развития (отклонение ЭОС влево, высокий R в aVL, V5-6, ВВО левого желудочка > 0,04 секунды, глубокий q в V5 и V6), инверсия зубца Т и депрессия ST, а в дальнейшем признаки гипертрофии правого желудочка при развитии легочной гипертензии.
ЭхоКГ: увеличение размеров полостей левого предсердия и левого желудочка, возможно исчезновение эхо-сигнала межжелудочковой перегородки в фазу систолы. При допплерографии - патологический поток крови в области дефекта
Рентгенография органов грудной клетки: усиление легочного рисунка, увеличение размеров сердца за счет левого желудочка.