Структура Корсиковского синдрома

у больного сужен объем запоминания любых стимулов (в норме мы запоминаем определенный объем информации любым способом, вербально: «7+/-2»)

наблюдается чрезвычайно паталогическая тормозимость следов под влиянием интерферирующей деятельности (возможность удержание памяти на определенное время, например, стимул появился и нам нужно его запомнить – это будет непосредственное запоминание сразу после стимула; а также есть, как пример, отвлечение (другая деятельность) – после паузы снова спрашивают, какие были, например, слова, то есть после интерферирующей деятельности – это будет отсроченное воспроизведении. Деятельность в промежутке между непосредственным запоминанием и отсроченным воспроизведением является интерферирующей деятельностью, интерференция – это изначально «помеха», т.е. к-л вклинивающаяся деятельность по отношению к памяти в данном случае. В жизни это постоянная ситуация у человека, что-то запомнили, потом делали что-то другое, потом нам нужно снова вспомнить и т.д.. Интерференция может быть разной по структуре, как пример, просят запомнить 10 слов в любом порядке, вы слушаете (исследование произвольной памяти), как только замолчу – скажите все, что запомните в любом порядке, чем больше, тем лучше. Вы все поняли, слушаете, мотивация у вас есть, как замолчу, вы говорите и я записываю. Прошу вас запомнить слова, которые я потом еще раз спрошу. Далее даю разл. задания на гнозис, практис, мышление, но запоминать ничего не прошу, нарисовать что-то и прочее..проходит эта интерферирующая деятельность и прошу снова сказать, какие слова были? Это отсроченное воспроизведение после гетерогенной интерференции, т.е. «другой», гетерогенная интерференция – это несвязанная интерференция, а есть гомогенная интерференция: дала фигурки запоминать, воспроизвели и говорю запомнить, позже спрошу. Пока даю другие картинки и тоже нужно запомнить и нарисовать сначала после стимула и нарисовать, потом я снова спрошу. А пока нарисуйте первую группу фигур. Вы воспроизводите после гомогенной интерференции, после того, что вы именно деятельность. Памяти занимались. Вы воспроизвели первые фигурки и я прошу нарисовать вторую группу фигурок после гомогенной интерференции. Гомогенная интерференция – это очень большая нагрузка на память, особенно если стимульный материал похож, который очень трудно запоминать. Тут нагрузка на фактор объема памяти и на фактор или механизм избирательности, нужно точно разделить, что из первого ряда, что из второго. И в нашей памяти есть очень важный механизм – избирательность воспроизведения, т.к. мы многое что помним, а нужно вспомнить то что нужно именно в этот момент. И этот механизм очень важный и может нарушаться. У больных с МННП нарушены все эти компоненты: и объем запоминания, и интерференция – даже пустая пауза является интерференцией. Как пример, даже давая 5 слов и сразу а вашими словами он может повторить 5 слов. Потом вы чтобы задать следующий вопрос делает вздох-выдох, и говорить: «А теперь повторите еще раз!». Больной смотрит на вас и спрашивает : «А что повторить?» - он не только не помнит слов, он факта запоминания не помнит. То есть для корсиковских больных даже пустая пауза является интерферирующей деятельностью. Причем до болезни они все помнят, а после фиксирование в памяти текущих событий не происходила. Как пример, «Человек, который принял жену за шляпу» - как раз пример корсиковского синдрома. )

Конфобуляции – заместительный неправильные ответы, основанные на нарушениях текущей памяти, т.е. заместительные ошибки, формулировки, когда больно не ориентируется в месте и времени и вместо нужной продуцирует неправильную формулировку (любую бытовую).

Наша забывчивость определяется теми же механизмами (пришли на кухню и забыли зачем), но в случае КС эти механизмы доведены до крайней степени и больные ничем не могут скорректировать это, это органические поражения (любые, также и атрофический процесс, и травма, и сосудистый процесс), разрушения клеток, клетки перестают работать в адекватном режиме.