- •Ответы на вопросы к зачету по «Клинической психологии».
- •Клиническая психология. Определение, предмет, задачи.
- •Объект, предмет
- •История отечественной клинической психологии.
- •Наследие Владимира Михайловича Бехтерева
- •Разделы клинической психологии и связанные с ними отрасли медицины.
- •Задачи клинической психологии.
- •Профессиональные принципы клинической психологии.
- •Методы клинической психологии.
- •Сферы применения клинической психологии.
- •Основные категории клинической психологии.
- •Категории здоровья и болезни
- •Категория психической нормы с разных позиций.
- •Категория фактора.
- •Патопсихология как раздел клинической психологии.
- •Нейропсихология как раздел клинической психологии.
- •Разделы (направления) нейропсихологии.
- •Нейропсихология реабилитации и восстановления высших психических функций (впф).
- •Детская нейропсихология.
- •Нейропсихология старения (нейрогеронтопсихология).
- •Нейропсихология индивидуальных различий (дифференциальная нейропсихология).
- •Концептуальный аппарат нейропсихологии.
- •Психосоматика как раздел клинической психологии.
- •Влияние психологических факторов на соматическое состояние человека.
- •Психология аномального развития как раздел клинической психологии (см в №31).
- •Причины нарушенного онтогенеза:
- •Практическая направленность профессиональной деятельности клинических психологов (профилактика, лечение, реабилитация).
- •Виды клинико-психологической диагностики.
- •Особенности участия психологов в решении задач медицинской экспертизы.
- •Военно-медицинская экспертиза.
- •Судебная психолого-психиатрическая экспертиза.
- •Врачебно-трудовая экспертиза.
- •Психолого-педагогическая экспертиза.
- •Основные понятия нейропсихологии: симптом, синдром, фактор.
- •Проблемы локализации высших психических функций.
- •Системной динамической локализации
- •Антилокализационизм.
- •Эклектическая концепция.
- •Концептуальный аппарат нейропсихологии.
- •Концепция а.Р. Лурии о трех блоках мозга.
- •Энергетический блок мозга.
- •Функции:
- •Структура Корсиковского синдрома
- •Болезнь отличается от нормы двумя параметрами:
- •Второй блок мозга: Блок приема, хранения и переработки информации.
- •Третий блок мозга: Блок программирования, контроля и произвольной регуляции деятельности.
- •Учение о системной динамической локализации высших психических функций.
- •Основных принципах (динамичность локализации)
- •Отличия психопатологии и патопсихологии.
- •Различия между патопсихология и психопатология
- •Нарушения сознания при психических заболеваниях.
- •Критерии нарушенного сознания в психиатрии (по к. Ясперсу).
- •Нарушения восприятия при психических заболеваниях.
- •Нарушение мотивационного компонента восприятия.
- •Классификация нарушений памяти по б.В. Зейгарник.
- •Прогрессирующая амнезия.
- •Нарушение динамики мнестической деятельности.
- •Нарушение опосредованной памяти.
- •Нарушение мотивационного компонента памяти.
- •Классификация нарушений мышления по б.В. Зейгарник.
- •Нарушение операциональной стороны мышления
- •Нарушение динамики мышления
- •Нарушение личностного (или мотивационного) компонента мышления
- •Исследования нарушений личности в патопсихологии.
- •Методы исследования мышления в патопсихологии.
- •Методы исследования памяти в клинической психологии.
- •Методы исследования личности в клинической психологии.
- •Основные принципы психологического исследования в клинике.
- •Характеристика нейропсихологического исследования и методов нейропсихологической диагностики.
- •Клинико-психологические проблемы дизонтогенеза и аномалий развития (см в. №11).
- •Роль психических факторов в возникновении и течении соматических заболеваний (см в. №10).
- •Понятие внутренней картины болезни.
- •Классификация нарушений психического развития в детском возрасте по в.В.Лебединскому (см в. №11).
Болезнь отличается от нормы двумя параметрами:
интенсивность проявления симптомов
возможность самостоятельной компенсации
Все симптомы, которые есть у больных, также есть у здоровых людей – но разница колоссальная, это степень проявление и компенсация самим человеком. Больной же может понимать, но компенсировать уже сам не может. В болезни компенсаторные заболевания исчерпываются, это касается и соматических болезней, но специфических точно.
Связан с мотивационными и эмоциональными процессами и состояниями (лимбические структуры участвуют в регуляции базальных эмоций (страх, удовольствие, гнев) и мотивационных процессов, связанных с потребностями). Эмоции и мотивы, конечно, именно базальные эмоции регулируются первым блоком мозга. Лимбическая система участвует в регуляции базальных эмоций: страх, боль, удовольствие, гнев – основные элементарные кирпичики нашей эмоциональной сферы регулируются тоже глубинными структурами нашего мозга. Это давно известно (методы вживленных электродов в центрах в глубине лимбической системы). Наиболее сложные эмоции не регулируются 1м блоком мозга, только наш эмоциональный базис регулируется 1 бл. мозга.
При поражении любого уровня 1 блока мозга, особенно лимбической системы, у больного обязательно будут эмоциональные нарушения: в виде лабильности эмоций, в виде неустойчивости эмоций, когда больной очень быстро переходит из одного состояния в другое (не как здоровый человек, который эмоционально реагирует на смену ситуаций) и обычно в отрицательную сторону: скорее больше тревожится и печалится, чем радуется. И сам он это регулировать не может, не поддается саморегуляции. Эмоциональная лабильность очень яркий симптом со стороны глубинных структур мозга.
Воспринимает и перерабатывает интероцептивную (изнутри) информацию о состоянии внутренней среды организма и регулирует эти состояния с помощью нейрогуморальных, биохимических механизмов.Имеются ввиду прежде всего нейро- и биохимические процессы, которые регулируют гипофиз в структуре 1ого блока мозга - это уровень гормонов, уровень медиаторных систем, имеющих очень важное значение для работы мозга. Эти нейрохимические и биохимические сбои тоже приводят к различным изменениям и в психической сфере, и в соматической сфере, и когда мы видим больных с опухолью гипофиз, а такие бывают, у них кроме плохой памяти, кроме эмоционально лабильности, очень много вегетативных расстройств: они либо очень толстые, либо очень худые, у них плохой сосудистый тонус, плохая регуляция давления, кожные покровы либо очень сухие либо с различными вегетативными проявлениями. То есть это такая неотрегулированность, дисбаланс в общей нейрогуморальной биохимеческой системе, которая очень важна.
ВЫВОД:
Участвует в осуществлении любой психической деятельности и особенно - в процессах внимания, памяти, регуляции эмоциональных состояний и регуляции сознания в целом.
Очень важная роль первого блока мозга. По законам морфогенеза 1 блок мозга формируется к моменту рождения, то есть здоровый ребенок поддается со сформированным первым блоком мозга, т.е. он растет по размерам, но функции и клетки там уже есть. Он уже готов к работе. И морфологическая роль заключается в том, что потом нашими коррекционными воздействиями очень сложно потом влиять. Если ребенок рождается с дефицитарностью первого блока мозга: неважная память, эмоциональная нестабильность, вегетативная недостаточность – то это потом почти не изменишь, это будет с человеком всю жизнь, т.е. выражено повлиять на это профессиональными воздействиями мы не сможем. 1 блок мозга должен быть хорошим, он создает нам возможность длительной деятельности без астении, т.е. без усталости быстрой. Мозг закладывается в первый триместр беременности, это наиболее сензитивный период, если в это время возникают какие-либо воздействия, патологические факторы, на организм женщины, то 100% будет хоть какая-то дефицитарность, какие-то минимальные мозговые дисфункции, почти у всех есть вегетативная недостаточность. Видно как трудно режим им организовывать, как плохо едят, как ЖКТ плохо налаживается – это речь о здоровых детях. Хорошая работа первого блока мозга зависит от обмена веществ, все наши обменные процессы (газообмен, светообмен – мы биологические существа). Как пример, когда душно – мы засыпаем, сложно соображаем и пр., когда голодны – чувствуем себя плохо, т.к. обменные процессы ослабевают, когда солнышко – на хорошо – светло, дополнительная активность, т.е. факторы среды очень важны.