III. Источники информации

А. Обязательная литература:

1. Патологическая физиология. /Под ред. А.Д. Адо и В.В. Новицкого. Томск, 1994. – С. 27-39.

2. Патологическая физиология. /Под ред. П.Н. Зайко, Ю.В. Быць, Логос. – Киев, 1996. – С. 40-45, 55-58.

Б. Дополнительная литература:

1. К.С. Терновой, Ю.П. Бутылин, Ю.И. Бобылев. Неотложные состоя­ния: патофизиология, клиника, лечение.

2. Патология. А.С. Шнейдер, 1993.

3. Патология. В.А. Ливолси, 1994.

Тема № 3. Патогенное действие на организм

ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ. РЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА И ЕЕ значение В ПАТОЛОГИИ.

I. Цели занятия

А. Общая цель, мотивация изучения темы.

Уметь объяснить роль нарушений реактивности организма в развитии патологических процессов с целью обоснования терапевтических воздей­ствий, направленных на ее нормализацию.

Б. Конкретные цели занятия.

Знать:

1. Определение понятия «реактивность» и отличие, ее от «резистентности».

2. Причины, проявления и особенности патологической реактивности.

3. Механизмы неспецифической реактивности к резистентности.

4. Значение процессов возбуждения и торможения в центральной нерв­ной системе в изменении реактивности организма к патогенным воз­действиям.

5. Патогенное действие ионизирующей радиации

Уметь:

1. Экспериментально доказать роль нервной системы, уровня метаболических процессов в устойчивости животных к гипоксии.

2. Обосновать патогенетические механизмы изменения реактивности организма.

3. Подсчитать количество лейкоцитов в единице объема крови при лучевой болезни.

II. Ориентировочная основа действий

А. Исходный уровень знаний, умений.

1. Физиологические параметры реактивности организма (кафедра нормальной физиологии).

2. Морфология центральной нервной системы (кафедры анатомии человека, гистологии).

3. Характеристика процессов в центральной нервной системе, определяющих ее функциональное состояние (кафедра нормальной физиологии).

Б. Программа самостоятельной теоретической подготовки студентов.

Учебные задания

Изучить:

1. Общую характеристику и классификацию нервной системы в изменении реактивности.

2. Механизмы неспецифической реактивности организма.

3. Механизмы возникновения и роль патологической реактивности.

4. Механизмы патогенного действия ионизирующей радиации.

5. Патогенез проявлений лучевой болезни.

Учебные вопросы для контроля:

1. Общая характеристика повреждающего действия ионизирующих излучений.

2. Механизм действия ионизирующей радиации на организм.

3. Действие ионизирующей радиации на клетки.

4. Действие ионизирующей радиации на организм.

5. Острая лучевая болезнь: патогенез, проявление, стадии течения, исходы.

6. Хроническая лучевая болезнь: патогенез, проявления, исходы.

В. Задачи:

Задача № 1. Два здоровых ребенка, одному из которых 7 месяцев, а другому 1,5 года, были в контакте с больным скарлатиной. У какого ребенка Задаче большая вероятность заболеть скарлатиной и почему?

Задача № 2. Больному Н., возраст которого 70 лет, провели операцию по поводу острого аппендицита. Каких осложнений и почему следует ожидать в послеоперационном периоде?

Г. Алгоритм выполнения заданий и овладения практическими навыками и умениями.

Опыт № 1. Устойчивость животных к кислородному голоданию в зависимости от функционального состояния центральной нервной системы.

Опыт ставят на 3 мышах. Одной из них вводят 3% раствор мединала из расчета 1 мл. на 100 г. массы, второй мыши за 10 минут до опыта подкожно вводят 0,05% раствор фенамина из расчета 0,5 мл. на 100 г. массы. Третья мышь служит контролем. Помещают всех мышей под колпак насоса Камовского и в течение 2-3 минут и откачивают воздух до 26,6-23,9 кПа (200-180 мм. рт. ст.). Наблюдают за состоянием животных и регистрируют сроки их гибели. Объясните механизмы изменения чувствительности к кислородному голоданию.

Опыт № 2. Патогенное действие на систему крови ионизирующего излучения.

Из краевой вены уха облученного рентгеновскими лучами кролика набирают 0,02 мл. крови и вносят ее в пробирку с 0,4 мл. 3% раствора уксусной кислоты, подкрашенной метиленовым синим. Смесь оставляют на 5-7 минут. Хорошо размешивают разведенную кровь, заполняют ею счетную камеру. Под микроскопом подсчитывают количество лейкоцитов в 100 больших квадратах сетки Горяева. Суммарное количество лейкоцитов умножают на 5х10⁷, получают содержание лейкоцитов в 1 литре крови. Таким же образом подсчитывают число лейкоцитов в 1 литре крови здорового кролика. Результаты сопоставляют, делают выводы, объясняют механизмы нарушения системы крови при лучевой болезни.