22. Нарушения развития у детей: виды нарушений и их причины.

ЗПР – это временное нарушение психического развития, у ребенка замедляется темп его развития и психики, которое выражаются недостаточностью запаса знаний, незрелостью мышления, быстрой пресыщаемостью в интеллектуальной деятельности.

4 вида ЗПР: 1. ЗПР конституционного характера,

2. ЗПР соматического происхождения

3. ЗПР психогенного происхождения

4. ЗПР церебалньного - органического происхождения

Существует несколько причин возникновения ЗПРР у детей:

1. Конституциональное происхождение

Дети с ЗПРР конституционального происхождения характеризуются инфантильным типом телосложения, имеют эмоциональное развитие, характерное для более младшего возраста, могут творчески мыслить и долго играть. Дети с подобными отставаниями гораздо более подвижны, чем их сверстники, однако при интеллектуальных нагрузках устают раньше. Таким детям трудно усваивать общую школьную программу и подчинятся общей дисциплине.

2. Соматогенное происхождение

Дети с ЗПР соматогенного происхождения менее развиты в эмоциональном плане из-за каких-либо хронических заболеваний, например, порока сердца. Такие дети чувствуют неуверенность в собственных силах, боятся окружающего мира, легко теряются в непривычных условиях.

3. Психогенное происхождение

Дети с задержкой психо-речевого развития психогенного происхождения страдают данным расстройством исключительно из-за неправильного воспитания. У детей с подобным отставанием бывают большие проблемы с дисциплиной,  у них отсутствуют чувство ответственности и долга, они не умеют ограничивать свои желания и зачастую проявляют излишнюю эмоциональность. Обратная сторона медали – излишне боязливые и не самостоятельные дети, расстройство у которых проявилось в результате жестокого и грубого обращения родителей.

4. Церебрально-органическое происхождение

Дети с ЗПР церебрально-органического происхождения страдают поражением головного мозга, от размера и времени которого зависит степень задержки психического развития. У одних детей задержка проявляется в форме небольшого отставания развития, у других – в форме олигофрении. Дети с подобными задержками могут иметь совершенно разные симптомы и зачастую кажутся своим родителям совершенно нормальными, что не совсем соответствует действительности.

Психолого-педагогическая характеристика:

Низкий уровень развития восприятия: более длительный период для приема и переработки сенсорной информации (сходные качества воспринимаются как одинаковые)

Недостаточно сформированы пространственные представления: ориентировка в направлениях пространства осуществляется на уровне практических действий

Низкий уровень развития восприятия: более длительный период для приема и переработки сенсорной информации (сходные качества воспринимаются как одинаковые)

Недостаточно сформированы пространственные представления: ориентировка в направлениях пространства осуществляется на уровне практических действий

Отставание в развитии познавательной деятельности: при не очень нарушенном наглядно – действенном нарушенное наглядно – образное, недостаточно сформирована аналитико-синтетическая деятельность во всех видах мышления, родовые понятия носят диффузный, слабо выраженный характер (при классификации не могут мысленно совместить 2 или более признака предмета или явления, более доступны задания по аналогии, с трудом переключаются с одного действия на другое)

Снижение познавательной активности: мало задают вопросов, неэффективно используют время при выполнении задания

Поверхностность и неполнота знаний о предметах окружающего мира: источники информации не всегда заслуживают доверия

Нарушен поэтапный контроль над выполняемой деятельностью: не осмысливают задание в целом, нарушают последовательность в работе, затрудняются в переключении с одного приема на другой, не замечают несоответствие своей работы образцу, не всегда находят ошибки, редко могут адекватно оценить свою работу

Ослабление регуляции во всех звеньях деятельности: на этапе "принятия", при планировании, при выполнении задания, при анализе сделанного (ошибки не исправляются)

Снижена потребность в общении: со сверстниками (снижение потребности в общении с ними, низкая эффективность общения во всех видах деятельности) и со взрослыми (в отношении их тревожность :скорее прекратит работу, чем обратится за помощью, хотя чувствительны к похвале и ласке)

Недоразвитие социальной зрелости: отсутствие понимания своей социальной роли и положения

Ослабление регуляции во всех звеньях деятельности: на этапе "принятия", при планировании, при выполнении задания, при анализе сделанного (ошибки не исправляются)

Снижена потребность в общении: со сверстниками (снижение потребности в общении с ними, низкая эффективность общения во всех видах деятельности) и со взрослыми (в отношении их тревожность :скорее прекратит работу, чем обратится за помощью, хотя чувствительны к похвале и ласке)

Недоразвитие социальной зрелости: отсутствие понимания своей социальной роли и положения

Ослабление регуляции во всех звеньях деятельности: на этапе "принятия", при планировании, при выполнении задания, при анализе сделанного (ошибки не исправляются)

Снижена потребность в общении: со сверстниками (снижение потребности в общении с ними, низкая эффективность общения во всех видах деятельности) и со взрослыми (в отношении их тревожность :скорее прекратит работу, чем обратится за помощью, хотя чувствительны к похвале и ласке)

Недоразвитие социальной зрелости: отсутствие понимания своей социальной роли и положения

Особенности познавательной сферы:

Внимание – колебания внимания, снижена концентрация (сомат, цереб), снижен объем и избирательность, снижено распределение, повышена отвлекаемость, прилипание внимания.

Ощущения – недостаточность знания об окружающей среде, фрагментарно, переработка информации замедлена через органы чувств, нарушена мотивация компонента деятельности, анализ преобладает над синтезом, смешивают существи несуществ признаки, редко используют обобщения, отсутствует прав и левой ориентир.

Память – долгое время доминирует непроизвольная память, только в старшем школьном возрасте ведущей становится произвольная память, лучше запоминают наглядный материал, чем речевой. Особенности механической памяти – с первых попыток результ низкая, помехоустойчивость низкая, продукт невыс, объем запоминания снижен, нарушено воспроизведение словесных и числовых рядов, отсутствует готовность к интеллектуальным усилиям, родовые понятия носят диффузный характер, наглядно-образное мышление ближе к норме. Инструкции усваивают не до конца, нечетко дифференцируют понятия, но после получения помощи задания выполняют на близком к норме уровне – есть зона ближнего развития. Речь – недостаточна речевая моторика, процесс творчества затягивается до конца начальной школы, нарушается анализ системы, дифференцировка звуков затруднена.

Синдром РДА – Аутизм – отрыв от реальности, уход в себя, отсутствие или продолжительность реакций пассивности, сверхранимость в контакте, проявляется в первые 30 месяцев жизни, у мальчиков чаще, интенсивно в 4-7 лет. Этиология – эндогенный фактор раннее поражение г.м., в сочетании с наследственной предрасположенностью, механизм наследования – моногенный, экзогенный – травмы, психотравмы.

Признаки – аутистические переживания, стереотипное однообразное поведение с элементами одержимости, нарушение речи, фиксирует взгляд на лице, улыбка не адресованная, не проявляется смехом, к окружающим индеферентно относится – на руки не просится, руки не тянет, на руках не приспосабливается, к ласке равнодушен, либо не реагирует, стремится к стереотипам в игре, речи, движения угловатые, вычурные, не соизмеримы, наличие страхов, дифферен и недифферен, аутические фантазии, отрыв от реальности, позднее появление личного местоимения, неправильное его употребление, нарушен грамматический строй речи, интеллект развит неравномерно, парциально, негативизм, затруднен диалог.

Рекомендации по воспитанию – не принуждать к тем или иным действиям, четко организовать режим дня, исключить источник неприятных ощущений, обучение к самообслуживанию, приему пищу, раннее общение со взрослыми, медикаментозное лечение.

Дети с нарушением анализ систем – глухие, слабослышащие, позднооглохшие, тотальная глухота, практическая глухота.

Причины – наследственность, недоношенность, прием лекарств, ЧМТ. Аудиометрия (простая, речевая, электр, игровая). Дети глухие без речи (раноглухие) – не могут самостоятельно овладеть речью без специального образования, становятся глухонемыми), сохранившие речь – позднооглохшие) – появление речи возможно, но слабо развита эмоциональная и волевая сферы. Средства общения – жесты, тактильная речь. Слабослышащие – неполный слух, обсолю речевое недоразвитие, изменен ход речи, осложнено социальное развитие, развитие в речи имеет поступательный характер. Особенности – недостаточное звукопроизношение, ограниченный запас слов, неточное понимание употребляющих слов, ограниченное понимание обращенной речи и читаемого текста, аграматизм.