27. Медицинская подготовка детей к поступление в детское дошкольное учереждение. Оформление документации.

Специальная подготовка к поступлению в ДДУ:

• Начинается со 2-го полугодия жизни, если ребенок идет в ДДУ после 1,5 лет, если ребенок идет ранее – то с 3 месяцев.

• Санитарно-просветительная работа с родителями проводится участковой медицинской сестрой, персоналом кабинета здорового ребенка;

• диспансерное наблюдение детей участковым педиатром, врачами-специалистами в рамках всеобщей диспансеризации;

• проведение углубленного комплексного профилактического осмотра за 2-3 месяца до поступления в ДДУ;

• оздоровление и лечение детей в зависимости от уровня их здоровья и результатов последней диспансеризации.

Этапы профилактического осмотра перед поступлением в ДДУ:

• Доврачебный этап (базовая скрининг- программа)

• Лабораторное обследование

• Специализированный этап

• Педиатрический этап

• Заполнение медицинской карты ребенка, посещающего образовательное учреждение (Ф. № 026/у-2000)

Доврачебный этап. Базовая скриниг-программа при поступлении в ДДУ :

• Анкетный тест

• Антропометрия (масса, рост), оценка физического развития

• Острота зрения

• Острота слуха

• Определение сахара в моче

• Определение белка в моче

Лабораторное и инструментальное обследование

• Общий анализ крови

• Общий анализ мочи

• Анализ кала и соскоб на яйца гельминтов

• Данные флюорографии родителей

Специализированный этап профилактического осмотра перед поступлением в ДДУ Осмотр врачами:

• неврологом,

• окулистом,

• хирургом,

• ортопедом,

• оториноларингологом,

• стоматологом,

• логопедом.

Педиатрический этап профилактического осмотра:

• Оценка здоровья: соматический статус, оценка физического развития, оценка нервно-психического развития.

• Комплексная оценка состояния здоровья: заключительный диагноз, определение группы здоровья.

• Рекомендации: по режиму, диете, физическому воспитанию (виды закаливания, медицинская группа для занятий физкультурой).

• Заключение о возможности выполнения профилактических прививок (или медицинских противопоказаний);

• Лечебно-оздоровительные мероприятия;

• План диспансерного наблюдения (детям группы риска, с функциональными отклонениями, хроническими заболеваниями).

Группы закаливания детей в ДДУ

• I группа закаливания – дети здоровые, болеющие ОРВИ не чаще 3-4 раз в году (показаны все формы закаливания).

• II группа закаливания – дети с функциональными изменениями со стороны сердца, часто и длительно болеющие ОРВИ, с хроническим тонзиллитом, аденоидами, гипертрофией миндалин II-III степени, физическим развитием ниже среднего, анемией, рахитом II степени, с хроническими заболеваниями в стадии компенсации и редкими обострениями (для таких детей ограничивается физическая нагрузка, температура воды при проведении водных процедур выше на 2 градуса, чем для детей I группы закаливания, показано закаливание воздухом).

• III группа закаливания – дети с органическими заболеваниями сердца, хроническим и острым пиелонефритом, отитом, бронхиальной астмой, обострением хронических заболеваний (по физ. воспитанию – группа ЛФК, водные процедуры только местные, проводить их нужно очень осторожно; воздушные процедуры умеренного действия).

Первичная медицинская документация в ДОУ:

• Медицинская карта ребенка – 026/у-2000

• Журнал учета профилактических прививок – 064/у

• Журнал учета инфекционных заболеваний – 060/у

• Журнал учета санпросветработы – 038-0/у

• Журнал регистрации амбулаторных больных – 074/у

• Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физкультурой и спортивных мероприятиях – 067/у

• Санитарный журнал учреждения – 153/у

• Табель учета ежедневной посещаемости детей в детском саду

• Журналы бракеража сырой и готовой продукции

• Накопительная ведомость

• Журнал обследования персонала ДОУ

• Журнал осмотра работников пищеблока на гнойничковые заболевания

• Журнал контроля работы холодильного оборудования