4.2.6 Структура нарушения при психическом недоразвитии. Психологические основы комплексной помощи детям при психическом недоразвитии

При психическом недоразвитии первичным нарушением является недостаточная активность (инактивность), в том числе познавательная активность, слабость ориентировочной реакции, снижение способности установления связей между предметами и явлениями.Вторичное нарушениепроявляется в виде недоразвития всехвысших психических функций(речи, мышления, памяти), обусловленного затрудениями в усвоении социального опыта. Недоразвитие мышления проявляется в конкретности мышления, недостаточной способности к обобщению и пониманию причинно-следственных отношений. Недоразвитие мышления препятствует развитию более простых психических процессов, что, в свою очередь, негативно влияет на дальнейшее развитие самого мышления. Недоразвитие низших звеньев психических функций оказывает тормозящее влияние на развитие функций высшего уровня. Таким образом, соотношение первичного и вторичного нарушений при психическом недоразвитии имеет кольцевой характер: сочетаются патологические влияния «сверху вниз» и «снизу вверх».

В тесной связи с анализом первичных и вторичных нарушений при умственной отсталости Л.С. Выготский рассматривал обоснование психолого-педагогической помощи детям. Он настаивал на том, что воздействие должно быть направлено не на низшие, а на высшие психические функции, ибо именно они являются являются «более воспитуемыми». Он писал: «Чем дальше отстоит стимптом от первопричины, тем он более поддается воспитательному и лечебному воздействию. Получается на первый взгляд парадоксальное положение: недоразвитие высших психологических функций и высших характерологических образований, являющееся вторичным осложнением при олигофрении и психопатии, на деле оказывается менее устойчивым, более поддающимся воздействию, более устранимым, чем недоразвитие низших, или элементарных процессов, непосредственно обусловленное самим дефектом. То, что возникло в процессе развития ребенка как вторичное образование, принципиально говоря, может быть профилактически предупреждено или лечебно-педагогически устранено» [2, с. 291] .

Именно поэтому для прогноза развития детей с интеллектуальной недостаточностью большое значение имеет обучение и воспитание детей в специальных дошкольных учреждениях и школах, их социально-бытовая ориентация и трудовая подготовка, а также психолого-педагогическая коррекция. Дети должны получить объем знаний, умений и навыков в соответствии с их возможностями, а также научиться навыкам самообслуживания, бытовой и трудовой деятельности. В работе с детьми с тяжелыми формами интллектуальной недостаточностью главной задачей является их социальная адаптация.

4.3 Вопросы для размышления, проверки и самоконтроля; практические задания

1. Как соотносятся между собой понятия «умственная отсталость», «интеллектуальная недостаточность» и «олигофрения»?

2. На основании каких признаков диагностируется интеллектуальная недостаточность?

3. Какое значение для определения умственной отсталости имеет понятие адаптивных навыков? Какие группы адаптивных навыков Вы знаете?

4. Что является основным, ядерным признаком олигофрении?

5. Объясните значение слова «олигофрения», основываясь на происхождении этого слова из двух корней: «oligo-» – малый, немногочисленный и «phren(греч.)» – ум.

6. Объясните действие закона тотальности недоразвития (приведите примеры).

7. Объясните действие закона иерархичности недоразвития (приведите примеры).

8. Изобразите с помощью графических или других символов соотношение между понятиями «развитие нормально развивающегося ребенка» и «развитие ребенка с олигофренией».

9. По каким признакам у детей в период младенчества можно определить, что в дальнейшем ему может быть выставлен диагноз «олигофрения»?

10. На основании каких критериев осуществляется отбор и дифференциация детей для обучения по программе вспомогательной школы?

11. Какие существуют классификации детей с олигофренией?

12. Что такое психометрический подход, какое применение он нашел при изучении умственной отсталости? Каковы, на Ваш взгляд, возможности и ограничения данного подхода?

13. Как Вы понимаете, что такое «кольцевой характер соотношения первичного и вторичного дефекта при олигофрении»?

14. Какие направления коррекционной работы с ребенком можно выделить? Обоснуйте эти направления с помощью понятия «структура нарушения при психическом недоразвитии».

Практическое задание № 1. Заполните таблицу

Таблица 4.3 – Психологическая характеристика детей с интеллектуальной недостаточностью разной степени тяжести

Степень тяжести	Поведение	Навыки самообслу-живания, поведение в быту	Развитие психических процессов	Возможности специального обучения	Возможности профориен-тации