Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Курс судебной медицины.doc
Скачиваний:
4349
Добавлен:
13.03.2015
Размер:
1.33 Mб
Скачать

Определение степени утраты общей трудоспособности

Если повреждение повлекло за собой утрату или ограничение трудоспособности, что отразилось на заработке и материальном положении потерпевшего, то за причиненный вред выдается денежная компенсация. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности, которая может быть или временной, или стойкой.

Временная нетрудоспособность есть утрата трудоспособности на некоторый ограниченный период. Она устанавливается лечащим врачом и врачебно-контрольной комиссией (ВКК), оформляется листком временной нетрудоспособности (больничным листом). По существующему положению последний выдается на срок до четырех месяцев, но при необходимости может быть продлен и на большее время.

Стойкая нетрудоспособность носит длительный, а нередко и постоянный характер. Различают утрату общей, профессиональной и специальной трудоспособности. Под общей трудоспособностью понимают способность к неквалифицированному труду, под профессиональной – по своей профессии или другой, равной ей по квалификации и оплате, под специальной – по узкой специальности.

При возмещении причиненного вреда учитывается только степень утраты профессиональной трудоспособности, степень утраты общей и специальной трудоспособности во внимание не принимается.

Продолжительность расстройства здоровья  является квалифицирующим признаком и подразделяется на два вида: длительное расстройство здоровья свыше трех недель – более 21 дня (это вред здоровью средней тяжести); кратковременное расстройство здоровья не свыше трех недель – 21 день и менее (легкий вред здоровью).

При исследовании трупа степень тяжести вреда здоровью оценить сложно, поскольку нередко к моменту смерти исход и последствия травмы выяснить нельзя, например смерть наступила до того, как определился исход повреждения (о невозможности установления тяжести вреда здоровью эксперт указывает в своем заключении). В ряде же случаев тяжесть вреда здоровью все же может быть установлена. Так, о тяжком вреде здоровью говорят:

если повреждение само стало причиной смерти или через свои осложнения закономерно привело к смертельному исходу;

если повреждение имеет хотя бы один из признаков опасного для жизни вреда здоровью, выявленный при исследовании трупа или зафиксированный в медицинских документах;

если есть анатомические признаки потери зрения, речи, слуха, конечности, производительной способности или в медицинских документах существуют записи об объективных признаках утраты хотя бы одной из этих функций, включая утрату функции конечностей.

Вред здоровью средней тяжести (при отсутствии перечисленных признаков тяжкого вреда здоровью) определяют:

если смерть при незаконченном лечении травмы наступила более чем через 21 день после получения повреждения;

если существуют обнаруженные при исследовании трупа или в медицинских документах объективные признаки значительной стой-кой утраты трудоспособности (менее одной трети).

Легкий вред здоровью  (при отсутствии приведенных признаков тяжкого или средней тяжести вреда здоровью) фиксируют:

если заживление повреждений или выздоровление после травмы наступило в сроки, не превышающие 21 день;

если обнаружены объективные признаки незначительной стойкой утраты трудоспособности.

Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы установлен соответствующими статьями УК, УПК РФ, Федеральным законом о государственной судебно-экспертной деятельности в РФ, а также ведомственными приказами и инструкциями Минздрава РФ.

Общие требования

1. Для проведения судебно-медицинской экспертизы необходимо вынесение постановления (определения суда) в рамках конкретно рассматриваемого уголовного или гражданского дела.

2. Представление обследуемого на экспертизу – задача лица, вынесшего постановление (решение, определение).

3. Производство судебно-медицинской экспертизы без обследования пострадавшего только по медицинским документам допускается, если есть обоснование невозможности представления на нее обследуемого. Назначившее экспертизу лицо обязано обеспечить экспертов подлинниками медицинских документов, содержащих исчерпывающие сведения о травме (заболевании, состоянии).

4. Факт наличия у пострадавшего повреждений и их квалифицирующие признаки должны быть удостоверены объективными данными, отраженными в медицинских документах, либо получены в процессе судебно-медицинского обследования пострадавшего. Если в медицинских документах есть лишь диагноз, не подтвержденный объективными данными, то на это обстоятельство указывают в резюмирующей части заключения (акта) и степень вреда здоровью не оценивают. Свидетельские показания (в том числе врачей) не могут служить основанием ни для диагностики характера повреждения, ни для установления вреда здоровью.

5. Судебно-медицинским экспертам не разрешается делать каких-либо предварительных (промежуточных) выводов, содержащих суждения о тяжести вреда здоровью, а также подменять заключение (акт) иными документами, справками и т. п.

6. Заключение эксперта (акт освидетельствования) направляется только лицу, назначившему экспертизу (освидетельствование).