Вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой в случаях падения с высоты

1. Причинены ли имеющиеся на трупе повреждения падением с высоты?

2. Есть ли на трупе повреждения или другие признаки, свидетельствующие о наступлении смерти до момента падения (механическая асфиксия, отравление, огнестрельные раны и пр.)?

3. Причинены ли обнаруженные повреждения одномоментно?

4. Нет ли на трупе повреждений иного (чем от падения с высоты) происхождения?

5. На какую область (часть) тела произошло падение (место контакта с поверхностью земли)?

6. Тело падало с предварительным ускорением или без такового?

3. Травма острыми предметами

Острыми называют такие предметы, которые причиняют повреждения острым концом, острым краем либо тем и другим одновременно. Предметы, имеющие только острый конец (острие), именуют колющими; только острый край (лезвие) – режущими; острый конец и одно или два лезвия – колюще-режущими; острый край и большую массу – рубящими. К острым предметам причисляют также пилы, у зубцов которых два коротких острых края и острие. В зависимости от этих особенностей и способа травмирующего воздействия повреждения, наносимые острыми предметами, подразделяют на пять групп: колотые, резаные, колото-резаные, рубленые, пиленые.

Колотые повреждения

К колющим предметам относят бытовые предметы (шило, иглы, гвозди и пр.) и холодное оружие (некоторые виды штыков, стилеты и др.). Колющий предмет, повреждая кожу своим острым концом, проникает в тело, раздвигая, расщепляя и разрывая ткани. Если сечение колющего предмета круглой формы, его расщепляющее действие проявляется в прямолинейных разрывах, идущих по ходу эластических волокон кожи. Если боковые стенки колющего предмета имеют ребра, то они разрывают ткани независимо от хода эластических волокон.

Колотые раны чаще всего обнаруживаются на туловище, реже – на голове и других частях тела. Форма и размеры ран на коже зависят от формы и размеров поперечного сечения колющего предмета. От действия ребер колющего предмета возникают короткие разрывы, которые могут придавать ране трех- или четырехлучевую форму. Края ран несколько неров­ные, нередко с осаднением, отражающим форму поперечного сечения колющего предмета. Концы ран острые или М-образные. Целость волос в краях колотых ран сохранена. Если рукоятка колющего предмета имеет ограничитель, а клинок полностью погружен в тело, то вокруг колотой раны может образоваться кровоподтек от действия ограничителя. Стенки раны относительно гладкие, без тканевых перемы­чек. Глубина раневого канала преобладает над длиной и шириной кожной раны. При повреждении колющим предметом крупных кровеносных сосудов или внутренних органов (печени, селезенки, почек) развивается значительное внутреннее кровотечение. Колющим предметом могут быть причинены дырчатые переломы плоских костей, иногда отображающие форму и размеры его поперечного сечения.

Судебно-медицинское исследование колотых повреждений позволяет установить вид травмирующего острого предмета, его длину и форму, размеры и форму поперечного сечения, форму концевой части, длину погруженной в тело части колющего предмета, место приложения силы, направление и число ударов.