Ботулизм

Раздел	Вопросы для изучения
Биология возбудителя	Возбудителем ботулизма является Clostridium botulinune. С.botulinum представляет подвижную спорообразующую па­лочку субтерминальным расположением споры. Строгий ага-эроб. Продуцирует сильный экзотоксин (смертельная доза для человека 0,3 м кг). По антигенной структуре выделяем ого ток-сина. С.botulinum подразделяется на 7сероваров: А, В, С, D, E, F. Для человека наиболее патогенны серовары А, В, Е.
Эпидемиоло-гия	Ботулизм являетcя типичной токсикоинфекцией. Возбудитель широко распространен в природе. Он обнаружен в почве, на­возе, фруктах, овощах, рыбе и консервах. Он содержится в экстрементах теплокровных животных и человека. Ботулизм связан с употреблением продуктов, приготовленных дома без соблюдения правил санитарной обработки. Микроорганизмы при благоприятных условиях (анаэробные) образуют токсин.
Клиника	Типичная токсикоинфекция. Инкубационный период длится всего до 36 часов.
Иммунитет	Развивается антибактериальный и антитоксический иммунитет.
Лабораторная диагностика и лечение	Основная цель микробиологической диагностики ботулизма заключается в выявлении ботулотоксина и определении его серовара в материалах, взятых от больного (кровь, промывные воды желудка), а также пищевых продуктах. Ботулотоксин выявляется в реакции нейтрализации на мышах, а также методами серологического исследования: РНГА, ИФА, реакции преципитации.

Для лечения ботулизма обязательно используют антитоксическую противоботулинистическую сыворотку.

Специфическая профилактика применяется в виде анатоксинов, входящих в состав секстаанатоксина в комбинации с брюшнотифозной вакциной.

Вопросы для обсуждения

1. Биология возбудителей пищевых токсикозов.

2. Эпидемиология, патогенез, клиника.

3. М икробиологическая диагностика.

1. Специфическое лечение и профилактика.

Самостоятельная работа

1. Микроскопия препаратов S. aureus и С. botulism.

1. Методом РНГА по схеме, изложенной в таблице определить наличие ботулотоксина и его серовар в промывных водах желудка больного.

№ лунок ингридиенты	1	2	3	4	5	6	7
Физиологический раствор	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2
Исследуемый материал 1:5	0,2	-	-	-	-	-	-
Разведение исследуемого материала	1:10	1:20	1:40	1:80	1:160	1:320	К
Эритроцитарный диагностикум	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2
Результаты: Диагностикумы: Поливалентный
К серовару А
К серовару В
К серовару Е

Заключение: