Вопросы для обсуждения

1. Биология возбудителей кишечного иерсиниоза.

2. Эпидемиология, патогенез, клиника.

3. Микробиологическая диагностика.

4. Специфическое лечение и профилактика.

Самостоятельная работа

1. Определить фаговар выделенного возбудителя из гемокультуры.

1. По результатам посева на «Энтеротест» определить родовую принадлежность выделенного возбудителя. Результат записать в протокол.

3. Микроскопия мазков из культур Y.enterocolitica и Y.pseudotuberculosis. По результатам проведенных исследований поставить диагноз:

а) по результатам биохимической идентификапии при помощи энтеротестов I и II определить вид выделенной из фекалий больного иерсинии, результат запротоколировать в таблице:

H2S		Энтеротест 1
Ман
Лиз. Дк.
Индол
Орнитин
Цитрат
Уреаза
Онфг
Ф-П
Инозит
Липаза
Фенилаланин
Мал		Энтеротест 2
Адо
Цел
Рам
Аринин
Сах
Сор
Эскул
Тре
Дул
Глю

Заключение:

б) по результатам РПГА определить тигры антител в сыворотке больного иерсиниозом. Определить с каким из примененных эритроцитарных диагностикумов реакция прошла в диагностическом титре. Сделать заключение, результат запротоколировать в таблице:

Тип диагностикума	Титр реакции
Интегральный У. pseudotuberculosis
Y. enterocolitica О3
Y. enterocolitica О9

Заключение:

Микробиологические методы идентификации микробов – возбудителей гнойной кокковой инфекции

Цель занятия: выработать навыки лабораторного анализа кокковых инфекций.

Знать:

• основных возбудителей кокковых инфекций;

• патогенетические факторы микроорганизмов;

• методы лабораторной диагностики.

Уметь:

- интерпретировать полученные результаты лабораторного анализа гнойных кокковых заболеваний;

- оценить результаты антибиотикограмм и факторов «персистенции»;

- подобрать препараты для специфической профилактики и терапии дан­ных болезней.

В группу гноеродных кокков, имеющих значение в инфекционной пато-логии человека, входят следующие микроорганизмы:

• стафилококки,

• стрептококки,

• пневмококки,

• менингококки,

• гонококки.

По тинкториальному признаку гноеродные кокки распадаются на две подгруппы:

А. Грамположительные кокки: - стафилококки,

- стрептококки.

Б. Грамотрицательные кокки: - менингококки,

- гонококки

Общей патогенетической особенностью гноеродных кокков является их способность вызывать воспалительные процессы, сопровождающиеся образо­ванием гноя. Проблема гнойных кокковых инфекций в настоящее время обрела большое значение и стала актуальной во всем мире. Анализ современного со­стояния вопроса о кокковых инфекциях свидетельствует о том, что патогенные стафилококки играют первенствующую роль в этиологии самых различных за­болеваний. Стафилококк - уникальный микроорганизм. Он может вызывать более 100 раз личных заболеваний, относящихся к одиннадцати классам болез­ней по Международной классификации 1968 года.

Стафилококки могут поражать любую ткань, любой орган. Это их свой­ство обусловлено тем, что они располагают большим комплексом факторов патогенности.