- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Человек с большим сердцем
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Маскированные опухолевые вирусы
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Влияние качества питания на кислотно-основное состояние
- •Литература
- •Литература
- •Дыхательная гимнастика
- •Литература
- •Литература
- •Некоторые проблемы репродуктивного здоровья девушек
- •Литература
- •Ювенильные маточные кровотечения у девушек-подростков
- •Литература
- •Определение гепарина в биологических объектах
- •Литература
- •Неразвивающаяся беременность
- •Литература
- •Диагностическое значение иридодиагностики
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Этиологические аспекты спаечной болезни
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Оценка модулирующего влияния аргинина
- •В плазме крови животных (самцы 2 мес) в разные сроки после облучения в дозе 2 Гр
- •Литература
- •Партизанское соединение сидора артемьевича ковпака
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Личностная эмоциональность как этиологический фактор
- •Литература
- •Литература
- •Особенности гинекологического анамнеза и наследственной
- •Литература
- •Отдаленные результаты тромболитической терапии
- •Литература
- •Литература
- •Оценка эффективности метода непрерывной регионарной
- •Литература
- •Влияние травматического опыта детства
- •Литература
- •Варианты нарушений развития нижней полой вены
- •Литература
- •Аэробика как оздоровительный вид двигательной активности
- •Литература
- •Литература
- •Клиническая характеристика больных с анемическим
- •Литература
- •Идеи а. П. Доброславина в реализации современных задач
- •Клинические и инструментальные проявления феномена
- •Литература
- •Использование этанола в качестве радиопротектора
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Исследование качества жизни пациентов
- •Литература
- •Клинико-лабораторные и морфологические особенности
- •Литература
- •Особенности клиники менингитов, менингоэнцефалитов
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Изучение функциональных возможностей организма
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Морфологические варианты нефробластомы
- •Литература
- •Применение регулярных физических нагрузок для снятия
- •Литература
- •Литература
- •Сравнительный анализ методов оценки
- •Литература
- •Исследование биологического возраста у студентов г. Гомеля
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Cравнение результатов трансуретральной резекции (тур)
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Комплексная оценка комплаентности и ее роли
- •Литература
- •Литература
- •Особености центральной гемодинамики у детей
- •Литература
- •Оценка чистоты поверхности
- •(Степень увеличения ×100, ×500 и ×5000 соответственно)
- •И полировочных дисков (степень увеличения ×100, ×500 и ×5000 соответственно)
- •Литература
- •Особенности теплообмена и формирования тиреоидного
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Лейкоцитарная формула vs лейкоцитарные индексы
- •* Различие значимо в сравнении с соответствующим показателем контрольной группы (к). Данные представлены в виде (Ме; 25–75%; Min–Max).
- •У пациентов в процессе лечения хронических ран
- •* Различие значимо в сравнении с соответствующим показателем контрольной группы (к). Данные представлены в виде (Ме; 25–75 %; Min–Max).
- •Литература
- •Селективная гемосорбция в комплексном лечении сепсиса
- •Литература
- •Адипоцитокинемия у гипертензивных пациентов
- •Литература
- •Клинико-диагностические и терапевтические параллели
- •Литература
- •Взаимосвязь объема различных видов памяти с симптомами
- •Литература
- •618.396-06:618.4
- •Литература
- •Вариантная анатомия запирательной артерии
- •Литература
- •Параллели вегетативного обеспечения и морфологической
- •Литература
- •Влияние ионизирующего излучения на количество
- •Литература
- •Эндокринная активность семенников крыс
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Риск развития онкопатологии кожи
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •К вопросу о профилактике травматизма
- •Литература
- •Амбулаторные аспекты ведения пациентов с циррозом печени
- •Литература
- •Влияние оральных контрацептивов на организм
- •Литература
- •Литература
- •Варианты экспрессии α3 и α5 субъединиц коллагена IV
- •Литература
- •Эффективность антибиотикотерапии
- •Литература
- •Литература
- •Содержание
- •Медикаментозный аборт — медико-социальный аспект 163
Литература
1. Полиморфизм генов ферментов биотрансформации ксенобиотиков и особенности бронхиальной астмы у детей / В. В. Ляхович [и др.] // Пульмонология. — 2002. — Т. 12, № 2. — С. 31–38.
2. Спицын, В. А. Полиморфизм в генах человека. ассоциирующихся с биотрансформацией ксенобиотиков / В. А. Спицын // Вестник. — 2006. — № 1.
3. Ingelman-Sundberg, M. Human drug metabolizing cytochrome P450 enzymes: properties and polymorphisms / M. Ingelman-Sundberg // Arch Pharmacol. — 2004. — Vol. 369. — P. 89–104.
4. Morisseau, C. Epoxide hydrolases: mechanisms, inhibitor designs, and biological roles / C. Morisseau, B. D. Hammocck // Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. — 2005. — Vol. 45. — P. 311–333.
5. Glutathione S-transierase gene polymorphisms (GSTT1, GSTM1, GSTP1) as increased risk factors for asthma / L. Tamer [et al.] // Respirology. — 2004. — Vol. 9. — № 4. —P. 493–498.
УДК 616.839-072.7:001.8
Сравнительный анализ методов оценки
ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Вершинин В. В.
Научный руководитель: д. м. н. Н. И. Сергиенко
Учреждение образования
«Гомельский государственный медицинский университет»
г. Гомель, Республика Беларусь
Вегетативная нервная система (ВНС) обеспечивает гомеостаз на всех уровнях жизнедеятельности организма в целом, способствуя тем самым адаптации к внутренней и внешней среде. Оценка функционального состояния ВНС имеет важное практическое значение в клинике. Определение преобладания пара- или симпатотонии позволяет объективно оценить общее состояние пациента, его перспективы и, при необходимости, провести коррекцию нарушения взаимоотношений отделов ВНС [1].
В настоящее время для оценки функционального состояния ВНС используют различные методы. Наиболее простым, но наименее информативным методом является заполнение специально разработанных анкет, как самим пациентом, так и врачом, при которых подчеркивается соответствующий ответ «да» или «нет». В силу субъективных причин данный метод может лишь ориентировочно оценить исходный вегетативный тонус.
Также получила распространение таблица Вейна-Соловьевой, в которой оценивается функционирование различных органов по особенностям клинической картины в баллах. По сумме баллов можно составить представление о преобладании того или иного отдела ВНС. Однако, не все симптомы, указанные в таблице могут быть выявлены, поэтому имеет место неопределенность в оценке [2].
Наиболее часто на практике используют регистрацию функциональных показателей сердечно-сосудистой системы, по которым производят расчет вегетативного индекса Кердо (ВИ):
ВИ = (1 – ДД/ ЧСС)×100
где ВИ — вегетативный индекс;
ДД — величина диастолического давления;
ЧСС — частота сердечных сокращений в 1 мин.
При полном вегетативном равновесии (эйтония) в сердечно-сосудистой системе ВИ = 0.Если коэффициент положительный, то преобладают симпатические влияния; если цифровое значение коэффициента получают со знаком минус, то повышен парасимпатический тонус. Недостатком ВИ является то. что он не работает на детях, людях пенсионного возраста и спортсменах.
В последние годы в практике находит все большее применение анализ вариабельности ритма сердца (ВРС), позволяющего не только различную степень участия пара- или симпатического отделов ВНС в работе сердца, но и способствует диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы [3].
Методика анализа ВРС заключаются в том, чтобы на основании изучения активности синусового узла по последовательности кардиоинтервалов. а также по вариациям их длительности сделать заключение о состоянии системы управления сердечным ритмом, как в целом, так и по отдельным ее уровням. При этом синусовый узел рассматривается не только в аспекте автоматизма сердечной деятельности, но и как индикатор деятельности всего организма. Для решения поставленной задачи созданы компьютерные программы, позволяющие регистрировать временные интервалы между волнами пульсограммы или между комплексами зубцов QRS электрокардиограммы. Программа автоматически проводит анализ полученных значений параметров сердечного ритма и представляет результаты анализа в виде следующих показателей: временного анализа, спектрального анализа, показателей кардиоинтервалографии по P. M. Баевскому. На основании полученных данных делается заключение о состоянии вегетативного тонуса. Преимуществами этого метода являются простота, неинвазивность и высокая информативность [3, 5].
Таким образом, в условиях стационара для оценки функционального состояния ВНС наиболее приемлемым методом является анализ ВРС.