- •Краткий исторический обзор развития гигиены. Крупнейшие ученые-гигиенисты.
- •Методы донозологичсской диагностики в практике врача лечебного профиля. Критерии гигиенической оценки здоровья на индивидуальном, групповом. Популяционном уровне.
- •Структура окружающей среды (природные и социальные элементы), влияние на организм, определение понятия и структура здоровья (физическое, нервно-психическое состояние, болезненность).
- •Профилактическое направление в здравоохранении Республики Беларусь. Инфраструктура общественного здравоохранения. Роль мсжсекторального взаимодействия.
- •Болезни, связанные с научно-техническим прогрессом: атеросклероз. Гипертоническая болезнь, злокачественные новообразования, сахарный диабет. Роль факторов окружающей среды в их этиологии.
- •Концепция «факторов риска» как основа современной профилактики. Первичная, вторичная профилактика. Третья ступень профилактики. Цель. Содержание, задачи.
- •Нарушение гомеостаза.
- •. Физические свойства воздуха (температура, влажность, скорость движения воздуха). Их гигиеническая оценка.
- •Движение воздуха.
- •. Гигиеническая оценка комплексного влияния метеорологических факторов на организм человека.
- •. Теплообмен человека с окружающей средой. Последствия его нарушений: перегревание, простудные заболевания. Обморожения. Меры профилактики.
- •. Источники загрязнения воздушного бассейна. Влияние антропогенных загрязнений атмосферы на здоровье населения.
- •. Климат и погода. Акклиматизация. Гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации. Метсо-тройные заболевания и их профилактика.
- •. Физиолого-гигиеническое значение воды. Классификация химических веществ, встречающихся в природной воде по их значению для организма человека.
- •. Гигиенические требования к качеству воды хозяйственно-питьевого назначения. Критерии оценки.
- •. Заболевания, обусловленные ухудшением качества воды. Методы очистки и обеззараживание воды.
- •. Роль почвы в круговороте ксенобиотиков в окружающей среде, загрязнении внутренней среды организма токсическими химическими веществами и радионуклидами.
- •. Гигиенические требования к микроклимату жилых помещений и общественных зданий. Влияние микроклиматических условий на здоровье человека.
- •. Методы оценки естественного и искусственного освещения жилых помещений. Профилактика нарушений функций органа зрения.
- •Расчет уровня освещенности.
- •Коэффициент равномерности.
- •. Виды вентиляции и их гигиеническая оценка. Критерии оценки загрязнения воздуха жилых помещений.
- •. Гигиена питания, определение, цель. Задачи. Роль питания в здоровье населения. Вклад отечественных и зарубежных учёных в развитии науки о питании.
- •. Гигиеническая оценка адекватности фактического питания. Критерии. Методы.
- •. Закон энергетической адекватности питания. Гигиеническая характеристика тяжести и интенсивности труда. Методы определения расхода энергии.
- •Методы определения энерготрат.
- •. Методы диагностики энергетического дисбаланса. Пути профилактики.
- •. Закон пластической адекватности питания. Классификация питательных веществ по принципу незаменимости. Формула сбалансированного питания.
- •. Современные представления о значении белков в питании человека. Содержание белков в основных пищевых продуктах. Лимитирующие аминокислоты в питании человека. Резервы белка в организме.
- •. Нормирование потребности различных групп населения в белках. Методы оценки белковой обеспеченности организма.
- •. Закон энзиматической адекватности питания и последствия его нарушения.
- •. Закон биотической адекватности питания. Пищевые отравления, определение, классификация.
- •Подгруппы: токсикоинфекции, токсикозы, миксты.
- •. Пищевые отравления немикробной природы, химические интоксикации, профилактика.
- •. Методика расследования пищевых отравлений.
- •. Закон биоритмологической адекватности питания и последствия его нарушения. Режимы питания.
- •. Понятие о статусе питания. Классификация состояний питания. Методы оценки статуса питания.
- •. Алиментарные болезни. Определение понятия. Классификация.
- •. Болезни белково-энергетической недостаточности. Диагностика, лечение, профилактика.
- •. Ожирение. Классификация. Диагностика, лечение, профилактика.
- •. Жиры и их роль в питании человека. Содержание в основных пищевых продуктах.
- •. Алиментарные заболевания, обусловленные недостатком в питании минеральных веществ. Диагностика, лечение, профилактика.
- •. Личная гигиена как раздел общей гигиены. Определение, задачи, методы гигиенического воспитания населения.
- •. Гигиенические требования к одежде и тканям. Влияние физических и химических свойств тканей на здоровье человека.
- •. Выбор и планировка больничного участка. Системы больничного строительства, их преимущества и недостатки.
- •. Гигиенические требования к планировке и оборудованию палатной секции.
- •. Санитарно-гигиеническнй режим больницы. Гигиенические требования к больничному белью и оборудованию. Личная гигиена персонала больницы.
- •. Гигиенические требования к планировке и санитарно-гигиеническому режиму родильного дома, акушерского отделения больниц.
- •. Гигиенические требования к планировке индукционных больниц. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •. Гигиенические требования к планировке и санитарно-гигиеническому режиму хирургических отделений.
- •. Предмет и задачи гигиены труда, профессиональные вредности и профессиональные заболевания.
- •. Шум как производственная вредность. Профилактика шумовой болезни.
- •. Вибрационная болезнь. Меры профилактики.
- •. Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Пылевые профессиональные заболевания. Профилактика.
- •. Действие промышленных ядов на организм. Меры предупреждения профессиональных отравлений.
- •. Профессиональные заболевания. Связанные с работой при повышенном и пониженном атмосферном давлении. Пути профилактики.
- •. Гигиенические аспекты работы цехового врача.
- •. Модели развития основных неинфекционных болезней.
- •. Показатели. Которые могут быть использованы для оценки состояния здоровья здорового человека. Паспорт здоровья.
- •. Понятие о возрастной. Идеальной и оптимальной норме. Значение для профилактики болезней.
- •. Роль химического фактора в развитии главных неинфекционных болезней.
- •. Влияние табакокурения на гомеостаз. Меры профилактики.
- •Нарушение гомеостаза.
- •Нарушение гомеостаза.
- •. Стресс как фактор риска. Влияние на гомеостаз. Меры профилактики.
- •. Физическая активность как важный фактор сохранения здоровья. Значение для профилактики главных неинфекционных болезней.
- •. Старение организма и связанные с ним главные неинфекционные болезни. Пути профилактики.
- •. Предмет, цель и задачи военной гигиены. Место ее в медицине.
- •. Организация санитарно- гигиенических мероприятий в войсках, задачи медицинской службы.
- •. Медицинский контроль за размещением войск в полевых условиях.
- •. Особенности размещения войск в фортификационных сооружениях.
- •. Содержание медицинского контроля за питанием войск в полевых условиях.
- •. Гигиеническая характеристика общевойскового пайка.
- •. Особенности организации питания при применении противником оружия массового поражения.
- •. Организация и содержание медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях.
- •. Организация и особенности водоснабжения войск в полевых условиях.
- •. Задачи медицинской службы при организации водоснабжения войск в полевых условиях.
- •. . Гигиенические требования к оборудованию пунктов водоснабжения.
- •. Особенности условий труда военнослужащих в танковых и мотострелковых частях.
- •Содержание санитарно- гигиенических мероприятий при передвижении войск.
- •. Особенности условии труда в артиллерии и ракетных частях.
- •. Гигиеническая характеристика условии труда военнослужащих на радиолокационных станциях.
- •Гигиена детей и подростков.
- •4. Физиологическая сущность процессов утомления и переутомления. Профилактика утомления и переутомления у детей и подростков.
- •Профилактика.
- •8. Гигиенические требования к планировке, микроклимату, вентиляции, освещению, оборудованию школьных классов и рассаживанию учащихся.
. Личная гигиена как раздел общей гигиены. Определение, задачи, методы гигиенического воспитания населения.
Личная гигиена – раздел общей гигиены. Изучает влияние факторов окружающей среды на здоровье человека, условия сохранения здоровья и разрабатывает мероприятия по сохранению индивидуального здоровья. В понятие личной гигиены входит:.
соблюдение распорядка дня (сон, режим питания, физкультура, одежда, микроклимат, вредные привычки, положительные эмоции).
поддержание чистоты тела.
нормальное освещение.
гигиена семьи.
Медико-санитарная помощь первичная –гигиеническое воспитание, обеспечивание населения достаточным количеством и ассортиментом продуктов, чистой воды, подача тепла, канализация, вывоз пищевых отходов, охрана здоровья матери и ребенка, планирование семьи, вакцинация.
. Гигиенические требования к одежде и тканям. Влияние физических и химических свойств тканей на здоровье человека.
Требования к одежде:.
одежда должна соответствовать условиям окружающей среды и занятию человека.
защищать от t и других факторов.
не должна быть тяжелой (не более 10%).
не должна стеснять движения, нарушать кровообращение и дыхание.
должна быть легко очищаемой от пыли и других загрязнений.
Требования к тканям.
теплопроводность. Зимой должна быть низкой (мех, кожа), летом – высокой.
Воздухопроницаемость.
Водоемкость и гигроскопичность. Чем выше водоемкость, тем тяжелее и тем более теплопроводнее ткань. Гигроскопичность способность впитывать водяные пары, испарения с тела) должна быть высокой.
Эластичность. Если она низкая – трется кожа, раздражения. Наибольшая эластичность у шерсти.
Ткань должна меньше загрязняться бактериально (зависит от липофильности). Высокая у синтетических тканей.
Летом ткань должна отражать УФИ, зимой – наоборот.
Способность накапливать статическое электричество. Меняется поляризация кл. в первую очередь реагирует НС (нарушение сна, раздражительность.
. Выбор и планировка больничного участка. Системы больничного строительства, их преимущества и недостатки.
Выбор участка больницы.
Специализированные (психоневрологические, онкологические, противотуберкулезные). Чаще размещают вне границ города, на свежем воздухе.
Общие соматические. Приближены к месту проживания людей. Инфекционные размещают на периферии населенного пункта.
Больница должна находиться в месте, исключающем возможность воздействия предприятий (дыма, шума), вдали от кладбищ, аэродромов, шумных улиц. Участок должен быть довольно большим. Нормируется мощность коечного фонда, система постройки больниц. 80 – 400 м2 земли на каждую койку.
Широтное расположение больницы.
По периметру больницы участок должен иметь четкое контурирование, обеспеченное посадкой деревьев с широкой кроной и в несколько рядов защита от шума, пыли.
Зонирование. 15 – 20% от всей S. Главный корпус должен иметь выгодное положение. Разрывы м/у корпусами должны быть не менее 2 – 3 кратными высоты самого высокого здания. на периферию выносится поликлиника, административный корпус.
Зеленые насаждения целесообразно высаживать в виде фруктовых садов, ягодных кустарников. Должны занимать 50 – 60%.
Третья зона – зона хозяйственного двора, котельная, прачечная, дезинф отдел, кухня, склад. Рядом – патолого-анатомический отдел с моргом. Эта зона должна иметь отдельный вход и выход.
От богоугодных учреждений при монастырях до современных больниц их видоизменение происходило в связи с задачами, предоставл им эпохой.
Больницы при монастырях: в России 1612 г, монахи Троицкосергиевой лавры, эти больницы носили больше изоляционный, чем лечебный характер.
Строительство больниц в Беларуси: больницы казарменного типа. Состоят из амфилат – несколько залов (на 30 – 40 коек) ), объедин общ коридором. Летальность от кори 25%.
В 17 веке «гошпиталь» в Лефортово. Характерной чертой боли массовые внутрибольничные инфекции.
Начало 19 в – павильонные больницы: много мелких залов, улучшено освещение, свежий воздух. Впоследствии больницы трансформировались в централизованное здание.
Боткин, Склифосовский – этап больничной гигиены, этап централизованных больниц (в одном здании размещалось несколько отделений).
В последнее время – смешанная система: наряду с централизованным зданием существуют отдельные корпуса. Блочная система – с центральным корпусом имеется цепь подземных, стеклянных переходов (соединений) с другими корпусами.