Лечение.

• Общеукрепляющие мероприятия: пребывание на воздухе, ЛГ, полноценное питание,

• физиотерапевиические методы лечения,

• седативная терапия,

• антигеморрагические препараты.

• При тяжелых формах ХЛБ многократные гемотрансфузии, трансплантация костного мозга, гормональные препараты, витамины, кровезаменители, комплексоны, мочегонные и адсорбирующие средства.

Экспертиза трудоспособности

• При начальных проявлениях болезни - временное (до 1 года) отстранение от работы, связанной с воздействием ионизирующей радиации, с сохранением среднего заработка. Возвращение на прежнюю работу возможно при условии полного выздоровления

• По решению МСЭ возможен перевод на другую работу на срок свыше 1 года по медицинским и профессиональным показаниям.

При выраженных явлениях болезни - направление на МСЭ для установления степени утраты трудоспособности и трудовых рекомендаций. Возвращение на работу с ионизирующим излучением категорически противопоказано. Характер инвалидности - профессиональный.

19. Профессиональные заболевания от воздействия инфракрасного излучения: классификация, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.

Биологическое действие инфракрасного излучения (ИК).

• ИК-лучи оказывают на организм в основном тепловое действие.

• Критическими органами для ИК-лучей являются глаза и кожа.

• Действие на них ИК-лучей связано с длиной волны, определяющей глубину их проникновения.

При облучении, равном 70-100 Вт/м2, обнаженной поверхности тела преобладает оптимизирующий эффект,

• Он сопровождается возбуждением свободно-радикальных процессов и высоким уровнем антиоксидантной защиты,

• повышением антимикробной резистентности организма.

Продолжительное и интенсивное ИК-облучение, особенно области головы

• может сопровождаться ухудшением самочувствия

• головные боли,

• нарушение сна,

• снижение работоспособности

• снижением иммунобиологической реактивности

• оказывать неблагоприятное влияние на глаза

ИК-лучи с длиной волны 0,76-25 мкм проникают во внутренние среды глаза, что может являться основной причиной развития профессиональной лучевой катаракты.

Самая низкая интенсивность ИК-облучения, при которой описаны случаи возникновения профессиональной лучевой катаракты, составляет 200 Вт/м2.

Характерная черта катаракты от ИК-облучения - ее локализация: она всегда начинается в центре задней поверхности хрусталика.

В цехах, в которых микроклимат характеризуется высоким уровнем ИК-излучения (до 1568±240 Вт/м2) и высокой температурой воздуха (32,5±2,0 °С), у рабочих наблюдают увеличение риска смерти от ССЗ.

Профилактика.

• В использование СИЗ (очки, костюмы, накладки, фартуки, отдельно куртки или брюки и т.д.).

• Регламентация времени непрерывного ИК-облучения.

• Проведение ПМО.

Противопоказания к работе с ИК-излучением

• катаракта,

• дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаза,

• хронические рецидивирующие заболевания кожи,

• выраженная форма НЦД.

19. Профессиональные от воздействия лазерного излучения: классификация, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.

Лазер, или оптический квантовый генератор - это генератор электромагнитного излучения оптического диапазона.

Классификация лазеров по степени опасности для обслуживающего персонала:

• класс I (безопасные) - выходное излучение неопасно для глаз;

• класс II (малоопасные) - опасно для глаз прямое или зеркально отраженное излучение;

• класс III (среднеопасные) - опасно для глаз прямое, зеркально, а также диффузно отраженное излучение на расстоянии 10 см от отражающей поверхности и для кожи прямое или зеркально отраженное излучение;

• класс IV (высокоопасные) - опасно для кожи диффузно отраженное излучение на расстоянии 10 см от отражающей поверхности.