- •1. Профессиональная патология как клиническая дисциплина. Классификация профвредностей.
- •2. Классификация профзаболеваний.
- •3. Порядок установления профзаболевания. Медицинская документация, необходимая для установления профзаболевания. Понятие о трудовом больничном листе, процентах утраты трудоспособности.
- •4. Профилактика профзаболеваний. Значение предварительных и периодических медицинских осмотров в профилактике профзаболеваний. Значение приказа мз рф № 302н от 12.04.2011 г.
- •5.Пневмокониозы: определение, этиология, классификация.
- •6.Пневмокониозы: принципы диагностики и лечения, экспертиза трудоспособности. Диагностика
- •Лечение
- •Экспертиза трудоспособности
- •7.Силикоз: этиология, пдк для диоксида кремния, патогенез, клиника, диагностика, осложнения, принципы лечения, экспертиза трудоспособности. Этиология
- •Клиника силикоза характеризуется триадой:
- •Диагностика
- •Осложнения
- •Лечение
- •Экспертиза трудоспособности
- •Патогенез
- •Экспертиза трудоспособности при пневмокониозе электросварщиков
- •Лечение
- •К основным механизмам, определяющим риск развития угольного пневмокониоза, относятся:
- •Патогенез.
- •Клиника.
- •Диагностика.
- •Экспертиза трудоспособности.
- •10.Металлокониозы: этиология, патогенез, классификация, особенности клиники, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Патогенез.
- •Патогенез.
- •Диагностика
- •Лечение
- •11.Пневмокониозы от органической пыли (биссиноз, фермерское легкое): этиология, патогенез, классификация, особенности клиники, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Патогенез.
- •Экспертиза трудоспособности.
- •12.Экзогенный аллергический альвеолит: этиология, патогенез, классификация, особенности клиники, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Этиология
- •Патогенез
- •Классификация
- •Клиника
- •Диагностика
- •Принципы лечения
- •Экспертиза трудоспособности
- •13.Хронический пылевой бронхит: патогенез, морфология, клиника, диагностика, осложнения, диф.Диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиника
- •Осложнения:
- •Диагностика пылевых бронхитов
- •Диф. Диагностика
- •Лечение
- •Экспертиза трудоспособности
- •14.Профессиональная бронхиальная астма: патогенез, морфология, клиника, диагностика, осложнения, диф. Диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности. Патогенез
- •Этиология проф. Ба
- •Классификация проф.Ба
- •Патоморфология
- •Клиника
- •Диагностика
- •Диф. Диагноз
- •Лечение
- •Осложнения профессиональной бронхиальной астмы.
- •Патогенез
- •Клиника лвб
- •Диагностика вб
- •8. Осциллография конечностей
- •12. Измерение ад
- •Лечение вб
- •Экспертиза трудоспособности
- •16.Вибрационная болезнь: классификация, патогенез, клиника вибрационной болезни от воздействия общей вибрации, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности. Определение
- •Классификация вб
- •Патогенез
- •Клиника овб
- •Диагностика вб
- •8. Осциллография конечностей
- •12. Измерение ад
- •Лечение вб
- •Экспертиза трудоспособности
- •17.Профзаболевания от воздействия ультразвука: классификация, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности. Определение
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •Экспертиза трудоспособности
- •18.Профзаболевания от воздействия инфразвука: классификация, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности. Определение
- •Классификация
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диагностика
- •Патогенез
- •Клиническая картина
- •Принципы терапии олб
- •Экспертиза трудоспособности
- •Клиническая картина.
- •Лечение.
- •Экспертиза трудоспособности
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Экспертиза трудоспособности
- •22. Профзаболевания, обусловленные воздействием нагревающего микроклимата: классификация, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Патогенез.
- •К тепловым заболеваниям относят:
- •Диагностика
- •Лечение
- •Сроки нетрудоспособности
- •Диагностика
- •Лечение
- •Сроки нетрудоспособности. Экспертиза профессиональной пригодности
- •24. Профзаболевания, обусловленные изменением атмосферного давления: кессонная болезнь и высотная болезнь.
- •Патогенез
- •Клиника
- •Лечение
- •25. Интоксикация ртутью и ее неорганическими соединениями: патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Патогенез
- •I стадия (неврозоnодобная)
- •II стадия (функцuонально-органuческая)
- •III стадия (органuческая)
- •Диагностика
- •Лечение
- •26. Интоксикация свинцом и его соединениями: патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Патогенез свинцовой интоксикации
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •Экспертиза трудоспособности
- •27. Интоксикация пестицидами, применяемыми в сельском хозяйстве: патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Патогенез
- •Диагностика
- •Лечение.
- •Патогенез.
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •Патогенез.
- •Клиническая картина.
- •Патогенез.
- •Клиническая картина.
- •Лечение.
- •28. Интоксикация амино- и нитросоединениями бензола: патогенез, клиника, диагностика, диф.Диагностика, принципы лечения, экспертиза трудоспособности.
- •Патогенез.
- •Клиника.
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •Экспертиза трудоспособности.
- •29. Профзаболевания, обусловленные воздействием антибиотиков.
- •Диагностика
- •Лечение.
- •Вирусный гепатит
- •Вич инфекция
- •Туберкулез
- •Правила обследования и принципы лечения профессиональных заболеваний медицинских работников
Патогенез
Первая стадия:
Одышка при привычной работе, боли в грудной клетке, умеренный кашель. Физикальные проявления бронхита, сухого плеврита. Умеренное уменьшение ЖЕЛ.
Рентгенологически: нежнаясетчатость в средних и нижних отделах с увеличением ячеек до 2-4 мм, расширение и уплотнение корня легкого, реже немногочисленные точечные нежные тени величиной 1 мм, утолщение плевры, спайки.
Вторая стадия:
Одышка при умеренной физической нагрузке, кашель, иногда пароксизмальный с небольшим количеством мокроты. Физикальные признаки бронхита, эмфиземы, адгезивного плеврита. Смешанный тип легочной недостаточности.
Рентгенологически: выраженный сетчатый фиброз с увеличением ячеек до 4-5 мм, утолщением их стенок. Немногочисленные узелки в средних и нижных отделах. Расширенные и уплотненные корни легкого. Плевральные изменения (утолщение плевры, спайки), больше в нижних отделах.
Третья стадия:
Встречается относительно редко. Резко выраженная одышка, кашель с мокротой, боли в грудной клетке. Выраженные признаки бронхита, эмфиземы, легочно-сердечной недостаточности.
Рентгенологически: наряду с резко выраженным сетчатым фиброзом, значительные плевральные изменения - плевральные бляшки, сращения, кальциноз. Плевро-перикардиальные сращения.
Клиник хронического бронхита и бронхиолита, быстрое развитие обструкции дыхательных путей.
ОСЛОЖНЕНИЯ: плеврит, мезотелиома плевры, рак легкого (особенно у курильщиков).
ЦЕМЕНТОЗ – возникает при воздействии на дыхательные пути и легкие цементной пыли. Поражает лиц, связанных с процессом производства цемента, строителей.
. Пыль вызывает чувство сухости в горле и в носу, раздражение слизистых дыхательных путей, боль, возникает кашель. На слизистых оболочках образуются корочки и так называемые «цементные камни», иногда слизистая кровоточит.
В большой степени вредность цементного производство обуславливается различными химическими примесями к цементу.
У рабочих цементных заводов, где не соблюдаются меры производственной профилактики, у рабочих занятых на линии долгие годы слизистая оболочка становится сухой, истончается, образуются корочки и так называемые «цементные камни», иногда она кровоточит и утрачивает способность эффективно задерживать пыль, которая попадает в лёгкие и вызывает разрастание соединительной ткани. Из-за этого при цементозе лёгкие теряют эластичность, нарушается газообмен в них, страдает дыхательная функция и как следствие сочестается с другими заболеваниями хронический пылевой бронхит, профессиональная БА, риниты, синуситы, дерматит, экзема.
ПК ЭЛЕКТРОВСАРЩИКОВ.
Сварочная аэрозоль высокодисперстна.Включает пыль железа, других металлов, газы и некоторые газы могут быть токсичными: оксиды марганца, хрома, соединения никеля, меди, цинка, ванадия, оксиды азота, озон, фтористый водород.
Действие хрома, никеля, марганца, бериллия(вызывают Астматический бронхит и бронхиальная астма), а Действие окислов азота, фтористого водородаТоксический отек легких)
Жалобы больных обычно скудны: кашель, одышка напряжения, боли в груди. При объективном обследовании выявляются симптомы умеренно выраженной эмфиземы, хронического бронхита. Нередки риниты, фарингиты.Поражение других органов: гепатит, стенокардия, подъем АД,Лучистый конъюнктивит, лучистая катаракта, неврологическая симптоматика.
При рентгенологическом исследовании обращает на себя внимание несоответствие между скудными клиническими симптомами и отчетливыми рентгенологическими изменениями. Последнее объясняется непроницаемостью электросварочной пыли для рентгеновских лучей.