Функции лечебного отделения:

1. Оказание экстренной помощи.

2. Диагностика заболевания.

3. Проведение лечения, которое невозможно в домашних или амбулаторных условиях.

Устройство лечебного отделения:

1. Палаты для пациентов.

2. Санузел.

3. Буфетная для раздачи пищи.

4. Столовая для приема пищи.

5. Процедурный кабинет.

6. Ординаторская.

7. Кабинет заведующего отделением.

8. Кабинет старшей сестры.

9. Бельевая.

10. Помещение для постовой (палатной) медсестры.

11. Манипуляционные (клизменная), кабинеты ЭКГ, ФГС.

Направленные на госпитализацию пациенты поступают в стационар через приемное отделение.

Типы приемных отделений

Централизованное Децентрализованное

Одно на все отделения больницы Самостоятельно в каждом отделении

Функции приемного отделения:

1. Прием и регистрация пациентов.

2. Осмотр, первичное обследование, диагностика.

3. Санитарно-гигиеническая обработка.

4. Оказание квалификационной мед. помощи.

5. Транспортировка пациента в лечебное отделение.

Устройство премного отделения.

1. Зал ожидания.

2. Кабинет дежурной мед. сестры.

3. смотровые кабинеты.

4. Перевязочная.

5. Процедурный кабинет.

6. Малая операционная.

7. Изоляторы.

8. Санпропускник.

9. Рентген – кабинет.

10. Лаборатория.

11. Санитарный узел.

Методическая разработка практического занятия для студентов по теме:

«Прием пациента. Виды санитарной обработки пациента»

Изучите теоретический материал по теме

В зависимости от состояния пациента обработка может быть полной (ванна, душ) и частичной (обтирание, обмывание)

Все мероприятия по проведению санитарной обработки проводятся в санпропускнике.

Состав санпропускника:

1. смотровая;

2. раздевалка;

3. ванно-душевая комната;

4. комната, где пациент одевается.

Функции санпропускника:

1. осмотр на педикулез;

2. дезинсекция;

3. гигиеническая ванная, душ, обтирание.

4. переодевание в чистое белье.

При этом соблюдается направление движения от смотровой к «чистой» комнате, где одеваются.

Прежде чем начать санитарно-гигиеническую обработку, медицинская сестра приемного отделения должна тщательно осмотреть волосистые части тела пациента для выявления педикулеза.

Существует 3 вида вшей: головные, платяные, лобковые. Чаще встречаются головные вши. Самое частое место их локализации: затылочная и височная области.

Если педикулез обнаружен, то санитарная обработка начинается с дезинсекции. При выполнении дезинсекционных мероприятий необходимо помнить о правилах техники безопасности.

Дезинсекционные мероприятия в борьбе со вшами включают методы:

1. механический (вычесывание частым гребнем, стрижка или сбривание волос);

2. физический (кипячение белья, проглаживание горячим утюгом, камерная дезинсекция);

3. химический (применение педикулицидов)

Все проводимые дезинсекционные мероприятия, проводимые в ЛПУ проводятся согласно приказа № 342 от 26 ноября 1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Для профилактики и борьбы с педикулезом в приемном отделении ЛПУ должна быть противопедикулезная укладка.

В нее входит:

- мешок для сбора вещей;

- лоток или ведро для сжигания волос;

- клеенчатая пелерина;

- резиновые перчатки;

- ножницы или машинка для стрижки волос;

- частый гребень;

- спиртовка;

- косынки;

- вата;

- столовый уксус или 5 – 10 % уксусная кислота;

- педикулициды.

Инсектицидные средства для борьбы с педикулезом.

Препараты для уничтожения вшей.

овициды неовициды

(действуют на (не действуют на яйца)

все стадии вшей)

Для уничтожения головных вшей:

лосьон «Перфолон» мыло «Витар»

лосьон «Нитилон» мыло «Антиэнтом»

лосьон «Нитифор» концентрат «Медифокс»

20% водо-мыльная суспензия бензилбензоата шампунь «Веда»

50% эмульгирующий концентрат сульфидофоса шампунь «Бин»

30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса шампунь «Гринцид – У»

Для дезинсекции белья:

30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса мыло «Витар»

50% эмульгирующий концентрат карбофоса

дуст «Бифетрин – П»

концентрат «Медифокс – Супер»

Для дезинсекции помещений:

30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса концентрат «Медифокс»

или хлорофоса аэрозольные болоны «Вираж»

6% - 8% Лизол

Методические рекомендации практического занятия для студентов по теме:

«Медикаментозное лечение в сестринской практике.

Выписка требования на лекарства».

Изучите теоретический материал по теме:

Выписывание лекарственных препаратов в отделении.

Врач, ежедневно проводя осмотр пациентов в отделении, записывает в историю болезни необходимые данному больному лекарственные средства, их дозы, кратность введения и пути введения.

Медсестра ежедневно делает выборку назначений, переписывая назначенные препараты в «Тетрадь назначений».

При недостатке лекарственных препаратов на посту или в процедурном кабинете, их перечень подается старшей медсестре. Она, в свою очередь, пишет требование в аптеку.

На обычные лекарственные препараты выписывается требование в 3-х экземп­лярах. Наименование лекарственных препаратов указывается по-латыни с указанием дозы и требуемого количества. После того, как требование написано, оно отдается на проверку и подпись заведующему отделением. В бухгалтерии ставит подпись и печать лечебного учреждения главный бухгалтер: 1 экземпляр остается в отделении; 2 в бухгалтерии; 3 в аптеке.

На сильнодействующие и наркотические лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учёту, выписывают требования в 4-х экземплярах. Указывают наименование препарата, дозу, требуемое кол-во, ФИО пациента, которому назначен препарат и номер «Истории болезни». (I экземпляр в отделении,2-в бухгалтерии,3,4 в аптеке), ставится подпись руководителя ЛПУ.

Получение лекарственных средств.

Получая лекарственные вещества в аптеке, медсестра проверяет их соответствие заказу, дозу, срок годности, цвет препаратов.

Все получаемые лечебно-профилак­тическим учреждением лекарственные формы должны иметь точное на­звание и ясное обозначение на сигнатуре или этикетке: "Внутреннее", "Наружное", "Для инъекций" и т. д., а также наименование отделений, состав лекарства. Соответственно данным, указанным в прописи, под­пись лица, изготовившего, проверившего и отпустившего лекарство. Без наличия перечисленных данных хранение и применение лекарственных средств не допускается.

Расфасовка, развеска, рассыпка, переливание и перекладывание ле­карств в тару отделения, а также замена этикеток категорически запре­щена. На этикетках лекарств, содержащих ядовитые лекарства должен стоять штамп черной тушью "А", а на этикетках лекарств, содержащих сильнодействующие средства - штамп красной тушью "Б".

При получении лекарств из аптеки необходимо проверить качество упаковки (если она не заводская), соответствие их прописи в требовании и расписаться в ведомости. Один экземпляр накладной остается в аптеке. Упущение при выписке лекарственного средства мо­жет быть вписано в накладную только зав. аптекой. Категорически запре­щается поручать получение лекарств младшему персоналу (санитарке, уборщице). Ответственность за выписку и расход лекарственных препара­тов несет зав. отделением и старшая медсестра Организация и контроль за расходом медикаментов осуществляет старшая медсестра.

Готовые лекарственные препараты получают сразу, а лекарственные формы, требующие приготовления, на следующий день.