Уход за наружными половыми органами.

Пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии, не могут самостоятельно осуществлять гигиенические процедуры, поддерживая в чистоте область половых органов, поэтому они нуждаются в сестринской помощи.

Медицинской сестре следует помнить, что эти процедуры создают у ряда пациентов психологические проблемы. Поэтому прежде чем приступать к этим манипуляциям следует убедить пациента в необходимости принять эту помощь.

Уход за наружными половыми органами у мужчин.

Приготовьте емкость с теплой водой и «варежку». Прежде чем приступать к этой процедуре, оградите пациента ширмой.

Последовательность действий при подмывании мужчин:

1. Наденьте перчатки;

2. Бережно оттяните крайнюю плоть пациента, обнажив головку полового члена;

3. Смочите «варежку» в теплой воде, отожмите ее и протрите головку полового члена;

4. Протрите кожу полового члена и мошонки, затем тщательно просушите ее;

5. Снимите перчатки, вымойте руки;

6. Уберите ограждение.

Уход за наружными половыми органами у женщин.

Последовательность действий при подмывании женщин:

1. Наденьте перчатки;

2. Помогите пациентке лечь на спину (ноги должны быть слегка согнуты в коленях и разведены); не забудьте оградить пациентку ширмой;

3. Постелите клеенку и поставьте на нее судно;

4. Встаньте справа от пациентки и, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, лейте антисептический раствор или теплую воду на половые органы, а салфеткой производите движения сверху вниз: от половых органов к заднепроходному отверстию (меняйте салфетки после каждого движения сверху вниз);

5. Сухой салфеткой осушите половые органы и кожу промежности в том же направлении;

6. Уберите судно и клеенку, снимите перчатки; укройте пациентку;

7. Уберите ограждение;

8. Вымойте руки.

Методические рекомендации практического занятия для студентов по теме: «Термометрия. Уход при лихорадке». Теоретическая часть.

Термометрия - это измерение температуры тела. У здорового человека температура тела может быть от 36.0°С до 37,0°С, за сутки она может колебаться на 0,2-0,3°С; у детей температура на 0,2-0.3°С выше, а у пожилых ниже.

Температура может повышаться:

а) после еды;

б) после физической нагрузки;

в) послу эмоциональной перегрузки;

г) у женщин в период беременности и менструации.

Места измерения температуры:

а) подмышечные впадины;

б) паховые и шейные складки у детей;

в) полость рта;

г) прямая кишка;

д) влагалище.

Повышение температуры выше 37°С называют лихорадкой. Она может изменяться по высоте, по продолжительности и по характеру колебаний.

По степени подъ­ема температуры различают следующие виды лихорадки:

1) субнормальная (35-36°С);

2) нормальная (36-37°С)

3) субфебрильную (повышение температуры до 38°С);

4) умеренную (38-39°С);

5) высокую (39-41°С);

6) гиперпиретическую или чрезмерную (от 41° и выше).

При лихорадке температура редко доходит до 42°С. В случае превыше­ния этой границы наступают тяжелые расстройства ЦНС (тепловой удар).

Степень повышения температуры при инфекционных заболеваниях зависит от реактивности организма, пирогенных свойств микроба, со­путствующей интоксикации и других факторов.

По продолжительности:

1) мимолётная – повышение температуры на несколько часов;

2) острая – до 15 дней;

3) подострая – от 15 до 45 дней;

4) хроническая – более 45 дней.

По характеру колебаний:

1) постоянная - длительное повышение температуры до 39°С с суточными колеба­ниями не более 1°С.

2) реммитирующая (послабляющая) - длительная лихорадка с суточными колеба­ниями 1-1,5°С, без снижения до нормального уровня.

3) перемежающая (интермиттирующая) - чередование в течение дня периодов по­вышения температуры с периодами нормальной и пониженной.

4) волнообразная - более или менее длительные периоды постоянного повышения температуры чередуются с периодами понижения до субфебрильной и нормальной в течение нескольких дней.

5) гектическая (истощающая) - большие (на 3-5°С) подъемы и быстрые спады темпе­ратуры до нормальных и субнормальных величин 2-3 раза в сутки.

6) извращенная - утренняя температура выше вечерней.

7) возвратная - закономерные чередования высоколихорадочных и безлихорадочных периодов по несколько дней.