1. Экстренная операция

2. Наблюдение и операция при появлении симптомов перитонита

3. Назначение массивных доз антибиотиков и операция при неэффективности антибиотикотерапии

4. Произвести лапароскопию, при подтверждении диагноза - операция

5. Все ответы неверные

47. Острый катаральный аппендицит проявляется следующими клиническими признаками:

1. Симптомом Кохера-Волковича

2. Симптомом Бартомье-Михельсона

3. Повышением температуры тела

4. Симптомом Ровзинга

5. Симптомом Щеткина-Блюмберга

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,5

б) 2,3,5

в) 1,4,5

г) 1,2,3,4

д) 1,3,4,5

48. Какие симптомы характерны для гангренозной формы острого аппендицита?

1. "Доскообразный" живот

2. Внезапное усиление болей в правой подвздошной области 3.Уменьшение болевых ощущений

4. Тахикардия

5. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правой подвздошной области

Укажите правильное сочетание ответа:

а) 1,2, 5

б) 3, 4, 5

в) 1,4, 5

г) 2 и 3 д)2в5

13

49. Введение тампонов в правую подвздошную ямку после аппендэктомии показано при:

1.Периаппендикулярном абсцессе 2.Гангрене червеобразного отростка

3. Ретроцекальном расположении червеобразного отростка

4. Капиллярном кровотечении из тканей в зоне расположения червеобразного отростка

5. Перитоните

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,4

б) 3, 5

в) 4, 5

г) 1,2,3

д) 2, 3, 4

50. Симптом Кохера-Волковича - это:

1. Усиление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области

2. Усиление болей в правой подвздошной области при напряжении в правой подвздошно-поясничной мышце

3. Усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом

боку бок

4. Усиление болей в правой подвздошной области при повороте больного на левый

5. Перемещение болей из эпигастральной области или верхней половины

живота в подвздошную область

51. У больной, 23 лет, с беременностью 32 недели, находящейся в хирургическом отделении 18 часов, при динамическом наблюдении нельзя полностью исключить острый аппендицит. Ваша лечебная тактика?

1. Больную необходимо оперировать

2. Продолжить наблюдение за больной

3. Произвести ультрасонографию брюшной полости

4. Совместно с гинекологом вызвать искусственное прерывание беременности, а затем произвести аппендэктомию

5. Выполнить лапароскопию и при подтверждении диагноза - оперировать

52. Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение острого аппендицита:

1. Симптом Щеткина- Блюмберга

2. Симптом Ровзинга

3. Болезненность передней стенки прямой кишки при ректальном исследовании

4. Напряжение мышц в правой подвздошной области

5. Симптом Кохера - Волковича

53. Диагностическая программа при остром аппендиците включает в себя:

1. Тщательный сбор анамнестических данных

2. Исключаются соматические заболевания, которые могут симулировать острую патологию в животе

3. Ректальное исследование у мужчин и дополнительное вагинальное исследование

14

у женщин

4. Проведение лабораторных исследований

5. Возможна экстренная хромоцистоскопия

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2, 3,4

6)1,2,3

в) 3, 4, 5

г) 1,3, 4, 5

д) все ответы верны