58. С помощью каких тестов можно отдифференцировать бедренную грыжу от варикозного узла в области овальной ямки?

1. Восходящей функциональной флебографии

2. Аускультации (дующий шум при кашле)

3. Пальпаторного определения обратной волны крови при кашле

4. Пункции узла

5. Термографии

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2

б) 2,3

в) 3,4,5

г) 3,5

д) Правильной комбинации нет

59. Для послеоперационной вентральной грыжи характерно:

1. Невправимость

2. Широкие грыжевые ворота

3. Плотные края грыжевых ворот

4. Болезненность грыжевого выпячивания

5. Многокамерность грыжевого мешка

Выберите правильную комбинацию ответов:

а)1,2,3

б) 2,3,4

в) 3,4,5

г) 2,3,5

д) Правильной комбинации нет

Раздел 4. ОСЛОЖНЕНИЯ НАРУЖНЫХ ГРЫЖ ЖИВОТА. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВЕНТРАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ

1. Что такое Рихтеровское ущемление?

1. Ущемление кишки в области дуоденотощекишечного перехода

2. Ущемление перекрученной сигмовидной кишки

3. Ущемление желудка в диафрагмальной грыже

4. Пристеночное ущемление кишки

5. Ущемление Меккелева дивертикула

2. У больного с инфарктом миокарда 12 часов назад произошло ущемление паховой грыжи. Грыжа сформировалась 3 месяца назад. Ваши действия?

1. Показано вправление грыжи после введения спазмолитиков и наркотических обезболивающих препаратов

42

2. Тактика зависит от локализации инфаркта

3. Экстренная операция

4. Операция при развитии перитонита

5. Операция при развитии флегмоны грыжевого мешка

3. Укажите признаки ущемленной грыжи:

1. Можно определить размеры грыжевых ворот

2. Резкие боли в области грыжевого выпячивания

3. Невправимость грыжи

4. Плотная консистенция грыжевого выпячивания

5. Положительный симптом "кашлевого толчка"

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,3

б) 2,3,5

в) 2,3,4

г) 1,4,5 д)1,3

4. У больного с ущемленной паховой грыжей при транспортировке в хирургическое отделение произошло самопроизвольное вправление грыжевого содержимого. Ваша дальнейшая тактика?

1. Экстренная операция

2. Отказать в госпитализации, операция в плановом порядке

3. Экстренная лапароскопия

4. Показано динамическое наблюдение за больным

5. Все ответы неправильные

5. Скользящая грыжа - это:

1. Когда грыжевое содержимое проходит через лакунарную связку

2. Когда содержимым грыжевого мешка является Меккелев дивертикул

3. Когда одной из стенок грыжевого мешка является мочевой пузырь

4. Когда содержимым грыжевого мешка является червеобразный отросток

5. Все перечисленное неверно

6. Операция при ущемленной паховой грыже состоит в следующем:

1. Операция проводится под эндотрахеальньм наркозом

2. Кожный разрез проводится параллельно и несколько выше пупартовой связки

3. Одним из первых этапов операции является рассечение грыжевых ворот, а затем вскрывается грыжевой мешок

4. Одним из первых этапов операции является вскрытие грыжевого мешка, а затем рассекают наружное паховое кольцо

5. Первоначально производят срединную лапаротомию

Укажите правильное сочетание ответов:

а) 1,3

б) 2,3

в) 1,4

г) 2,4

д) Все вышеперечисленное неверно

7. Грыжа, при которой ущемляется только часть стенки кишки, называется:

1. Грыжа Клоке

2. Рихтера

43

3. Литтре

4. Гессельбаха

5. Ланжье

8. Выберите основной признак скользящей грыжи:

1. Выходит в поясничной области

2. Выходит между мышцами

3. Одной из стенок грыжевого мешка является забрюшинно расположенный орган

4. Выходит через лакунарную связку

5. Стенкой грыжевого мешка является париетальная брюшина

9. Ущемленную бедренную грыжу нужно дифференцировать с заболеваниями:

1. Паховым лимфаденитом

2. Бедренным лимфаденитом

3. Холодным туберкулезным натечным абсцессом

4. Ущемленной паховой грыжей

5. Тромбофлебитом варикозного узла в области устья большой подкожной вены бедра

Укажите лучшее сочетание ответов:

а) 1,2,3

б) 2,3,4

в) 2,4,5

г) 1,2,5

д) Все ответы правильные

10. Во время операции по поводу ущемленной грыжи при вскрытии грыжевого мешка содержимого в нем не обнаружено. Стенка мешка отечна, гиперемирована. В нем 40 мл воспалительного экссудата. Укажите вид ущемления:

1. Пристеночное

2. Грыжа Литтре

3. Ложное ущемление

4. Ретроградное ущемление

5. Грыжа Рихтера

11. При определении жизнеспособности ущемленной петли кишки следует ориентироваться на:

1. Цвет кишки

2. Наличие перистальтики

3. Пульсацию сосудов брыжейки

4. Наличие выпота в брюшной полости

5. Наличие странгуляционных борозд

Выберите правильное сочетание ответов:

а) 2,3

б) 2

в) 2,4,5

г) 1,3,5

д) 1,2,3