Глава 10

КОНСУЛЬТАТИВНАЯ РАБОТА С ЗАВИСИМОСТЯМИ

10.1. Общее представление

о зависимости и со-зависимости

Проблема зависимостей не только обширна, но и труд­на. Многие считают зависимости прежде всего медицинс­кой проблемой. И отчасти это так. Однако в генезе зависи­мости несомненно ведущую роль играет психологический фактор и, следовательно, роль психолога в освобожде­нии от зависимости может быть значительной.

Социально значимые заболевания — наркомания, ал­коголизм, токсикомания, венерические и другие болез­ни, к сожалению, получают все большее распространение в нашей стране. Одним из главных направлений профи­лактики этих заболеваний является психопрофилактика. Помимо медицинских учреждений ею на сегодняшний день активно занимаются социально-психологические центры. Психопрофилактическая работа ведется практически все­ми подразделениями центра. Это обусловлено тем, что в здоровых семьях, где есть нормальные взаимоотношения, риск социально значимых заболеваний низок. Потребнос­ти членов семьи реализуются в самой семье. Если же пси­хологические потребности в семье не удовлетворяются, возникает желание удовлетворить их вне семьи, получить внимание, любовь и поддержку, интерес к своей личнос­ти. Такой интерес может быть получен, например, в не­формальной группе, в том числе группе наркоманов, ток­сикоманов и т.п.

Кроме того, зависимости можно рассматривать как го­раздо более широкое понятие. Оно абсолютно не ограни­чивается рамками алкоголизма и наркомании. Коринн Свит определяет зависимость как свойство характера или пове­дения, которое можно описать следующим образом.

Вы не контролируете это, скорее это контролирует вас. Вы чувствуете, что не имеете иного выбора, кроме как делать это, брать это, поступать так, как требует это.

Эта привычка настолько укореняется в вашей жизни, что становится незаметной для вас.

Вы делаете это все чаще и чаще, стараясь вызвать бо­лее сильное воздействие.

Вы начинаете регулярно делать это, когда предчувству­ете неприятные ощущения, подобные скуке, одиночеству, физической боли и т.п.

Вы чувствуете, что уже не можете справиться с ваши­ми жизненными проблемами без помощи этого.

Вы можете потратить значительную часть жизни, сра­жаясь с этим.

Вы можете потратить драгоценную энергию души, стра­дая от этого и безуспешно пытаясь разделаться с этим.

На это уходит часть ваших денег, вашего времени, ва­шей энергии в ущерб чему-то более полезному, в резуль­тате вы еще больше ненавидите себя за эти бессмыслен­ные траты.

Вы теряете самоуважение, душевные силы, возникает угроза разрушения всего вашего жизненного уклада (семья, карьера, друзья), физического и душевного здоровья.

Некоторых это в конце концов убивает (Свит, 1997).

Этот же автор выделяет химическую зависимость (алко­голь, чай, кофе, курение, антидепрессанты и т.п.) и эмо­циональную (неразборчивость в еде, трудоголизм, чрезмер­ное увлечение спортом, мастурбация, самоистязание, игры, стремление к риску, сексу, постоянно включенный теле­визор и т.д.). Очевидно также, что эти два вида зависи­мостей часто перекрывают друг друга. Большинство из нас имеет некоторые составные части зависимости. Существу­ет также специальный термин — со-зависимость. Имеется в виду ловушка зависимости от страданий (зависимости)

138