- •Глава 10. Консультативная работа с зависимостями .................. 136
- •Глава 12. Психологическое консультирование
- •Глава 1
- •Глава 1
- •Глава 1
- •Глава 2
- •2.1. Теории самоубийства
- •2.2, Факторы суицидального риска
- •Глава 2
- •Глава 2
- •4. Индивидуально-психологические факторы суицидального риска
- •2.3. Задачи консультанта
- •Глава 2
- •2.4. Признаки суицидальной опасности («ключи»)
- •Глава I
- •2.5. Оценка степени опасности (летальности) ситуации
- •Глава 2
- •2.6. Действия по отношению к суицидальному клиенту. Общие принципы интервенции
- •Глава 2
- •Глава 2
- •Глава 2
- •Глава 3
- •3.2. Консультативная помощь
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 5
- •Глава 5
- •Глава 5
- •Глава 6
- •6.3. Домашнее (семейное) насилие
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •6.4. Консультирование по вопросу семейного насилия
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 7
- •7.2. Основные проблемы дошкольников
- •7.3. Школьные проблемы
- •Глава 7
- •Глава 8
- •8.1. Консультирование подростков
- •Глава 8
- •8.2. Подростковые и молодежные
- •Глава 8
- •Глава 8
- •Глава 8
- •Глава 9
- •9.1. Что такое супружеское консультирование. Типы супружеских проблем
- •9.2. Организация и тактика
- •Глава 9
- •9.4. Построение приема супружеских пар
- •Глава 9
- •Глава 10
- •10.1. Общее представление
- •Глава 10
- •10.2. Наркомания
- •Глава 10
- •Глава 10
- •10.3. Алкоголизм
- •Глава 10
- •Глава 10
- •10.4. Помощь клиентам
- •Глава 10
- •Глава 10
- •Глава 11
- •11.1. Психологическое консультирование
- •Глава 11
- •11.2. Проблемы безработицы
- •Глава 12
- •12.1. Задачи психолога-консультанта в организации. Формы работы
- •Глава 12
- •Глава 12
- •Глава 12
- •Глава 12
- •Глава 12
- •12.3. Примеры проблем
- •Глава 12
- •Глава 12
- •Глава 12
- •12.4. Внутренний и внешний консалтинг
Глава 10
Консультативная работа с зависимостями
151
Кроме того, само употребление наркотика (алкоголя) одним из членов семьи может давать остальным вторичную выгоду. Например, жена алкоголика может играть любимую роль жертвы, избегать сексуальной близости, необъективно агрессивно вести себя и т.д. При прекращении аддикции окружение зачастую начинает предпринимать усилия для того, чтобы вернуть аддикта к привычному для них поведению.
Соответственно, тактика работы с родственниками наркоманов (алкоголиков) посвящается не только их поддержке, которая все же необходима особенно на этапе построения рабочего альянса, но и совсем другим вещам. Я имею в виду возможности эмоционального отреагирова-ния, понимания своих чувств и причин собственных действий. Необходимым может быть и нахождение возможности изменения собственного поведения, в частности способов выражения чувств к близким людям.
Полезными могут оказаться и конкретные поведенческие программы поведения, скажем, ребенка-наркомана и его родителей. Между ними может быть заключен контракт, например, в такой форме:
Обязанности ребенка |
Обязанности родителей |
а) употреблять наркотики только дома |
а) дают согласие на употребление наркотиков ребенком дома |
б) приобретать наркотики только на деньги родителей |
б) выделяют деньги на приобретение наркотиков, открыто обсуждая с ребенком возможности семейного бюджета |
в) употреблять наркотики только одному |
в) не обвиняют и не ругают ребенка за употребление наркотиков |
г) употреблять наркотики только тогда, когда дома находится кто-либо из родителей |
|
д) самостоятельно вести график учета дней с наркотиками и без наркотиков |
|
Контракт заключается на 1—2 месяца и, по данным Ларионова, при условии добросовестного соблюдения сторонами своих обязательств частота употребления наркотика резко сокращается (Там же).
Еще раз повторю, справиться с зависимостью (аддик-цией) нелегко, требуется комплексный, многоуровневый подход, включающий вопросы воспитания, воздействие на эмоциональную сферу, межличностные подходы, физические виды активности, стимуляцию творческой деятельности, интеллектуальную и социальную активность (Короленко, Донских, 1990). Психолог-консультант может воздействовать на эмоции клиента, выводить его на осознание межличностных трудностей, а также пытаться направить клиента по пути интеллектуальной, социальной или физической активности. Хорошо зарекомендовавшим себя способом подвести клиента к такого рода активности является постоянная поддержка в так называемых группах самопомощи, например в обществах анонимных алкоголиков и наркоманов. Есть примеры увода зависимых от объекта зависимости путем включения в религиозное общество. Возможны также сочетания различных форм существования и миропонимания подобных «антизависимых» групп.
Вопросы
1. Дайте определение термина «зависимость» и назовите
характерные поведенческие реакции зависимых.
Что такое аддиктивное поведение?
Назовите «узлы» процесса аддикции.
Что можно отнести к наркотическим веществам, как они могут поступать в организм человека?
Назовите признаки физической зависимости от нар котика.
Перечислите основные принципы работы с зависи мым.
Приведите пример схемы психологической работы со страдающими наркоманией.
Как строится работа с родственниками зависимых?
Какие дополнительные ресурсы могут быть привле чены для работы с зависимыми (аддиктами)?