Глава 10

Консультативная работа с зависимостями

143

Все наркотики имеют «дозировку». Это значит, что при пре- . вышении дозы меняется действие наркотика. Ниже приведены четыре основных уровня дозирования для всех наркотиков:

Пороговый: уровень, ниже которого данное вещество не доставляет ощутимого эффекта (например, одна чай­ная ложка пива).

Эффективный: уровень, на котором достигается желае­мый эффект. Здесь необходимо заметить, что все нежела­емые эффекты называются побочными и все наркотичес­кие вещества имеют побочные эффекты (например, гаст­рит, заработанный при приеме крепких напитков на голодный желудок).

Токсический: уровень, на котором тело ведет себя так, будто отравлено (например, рвота по причине сильного опьянения).

Летальный: уровень на котором действие наркотика вызывает смерть (например, в результате опустошения пяти бутылок водки на голодный желудок или передозировки героина).

Даже в благополучных семьях дети часто оказываются без внимания значимых взрослых. Родители вынуждены много времени отдавать работе. В школе слаба система вос­питательной работы, значительно уменьшилось количе­ство детских организаций, кружков, секций.

В этих условиях дети и подростки становятся легко под­вержены различного рода зависимостям — наркомании, токсикомании. В какой-то мере, значимых взрослых за­меняют психологи социальных служб. Например, Отде­лением экстренной психологической помощи по телефону Пермского Областного центра психолого-педагогической помощи ежегодно обслуживается более 10000 клиентов. 14,5 % от всех обращений составляют обращения детей и подростков, 8,8 % составляют обращения студентов. Консультантами ТЭПП ведется особым образом органи­зованная беседа по поводу проблем, трудностей адапта­ции к школьному коллективу и другому значимому ок­ружению. Проявляется интерес к личности ребенка, ему оказывается поддержка и помощь в разборе трудной для

него жизненной ситуации. Кроме этого консультантами проводится разъяснительная работа, беседы о значимых для молодежи проблемах, в том числе о сексуальных про­блемах, наркомании и алкоголизме.

10.3. Алкоголизм

Другой распространенной формой зависимости, особенно характерной для России, является алкогольная зависимость. В принципе, алкоголь — это тот же наркотик, вызываю­щий изменение настроения, как и героин, кокаин, бар­битураты, амфетамины, никотин и кофеин. Хронический алкоголик имеет физическую и психологическую зависи­мость от алкоголя.

Не существует «среднего алкоголика». Им может быть мужчина или женщина, молодой, среднего возраста или пожилой человек, в одном случае имеющий хорошую рабо­ту, неплохой дом и семью, а в другом — безработный, без­домный и лишенный гражданских прав. Вопреки распрост­раненному мнению, те люди, которые, шатаясь, попада­ются нам на глаза, составляют менее 5 % от общего числа алкоголиков. Остальные же большую часть времени не иден­тифицируются нами как алкоголики — они «обычные» люди.

Алкоголь относится к седативно-гипнотическим нарко­тикам. Он действует на центральную нервную систему как депрессант, хотя даже в небольших дозах оказывает воз­будительное и раздражительное действие на остальные ча­сти организма.

Наиболее распространенный результат воздействия ал­коголя как наркотика — эйфория и интоксикация. Про­никая в головной мозг, алкоголь тем самым ослабляет его Функционирование. Все реакции мозга замедляются, а про­исходящие в нем процессы прерываются и искажаются. Интоксикация приводит к неадекватности чувств, сужде­ний, поведения и физической координации. При острой интоксикации человек может потерять сознание; это на­стоящая кома. В худшем случае человек, превысив дозу, может умереть. Центральная нервная система в этом слу-

144