2.6. Повторное обращение на пмпк

Повторное обращение на ПМПК по поводу детей с неблагоприятной динамикой развития обычно инициируется консилиумом образовательного учреждения, в котором находится

212

ребенок, другими учреждениями и ведомствами, непосредственно работающими с ребенком, самими родителями (законными представителями). Повторное обращение может инициироваться, контролироваться и самой ПМПК.

В рамках методической работы с консилиумами образовательных учреждений специалисты ПМПК информируют их о средствах формирования у семьи адекватного отношения к повторному направлению на ПМПК. Естественно, что формирование подобной мотивации родителей также является в первую очередь задачей педагога-психолога. Следует учитывать, что подобная работа с родителями должна исходить из особенностей их психоэмоционального состояния, того этапа психодинамики, на котором они находятся (подробнее см. раздел IV, главу 4).

Структура построения беседы с родителями для формирования адекватной мотивации повторного обращения на ПМПК может быть примерно такой [78]:

• апелляция к тем или тому из родителей (законных представителей) ребенка, которые действительно представляют и защищают его интересы;

• аргументированное информирование родителей (законных представителей) о неблагоприятной динамике развития ребенка в данных условиях;

• информирование о возможных причинах неблагоприятной динамики развития (несоответствие данныхусловий особенностям развития ребенка; необходимость уточнения диагноза и рекомендаций; предполагаемая необходимость в поддерживающем или стационарном лечении, возможно — в сопровождении со стороны специалистов учреждений социальной защиты или правоохранительных органов (в корректной форме) и др.);

• важность своевременного, быстрого прояснения причин неблагоприятной динамики развития ребенка и разработки эффективных рекомендаций (подчеркнуть связь временного фактора и прогноза развития ребенка);

• представление гипотезы о возможных последствиях пребывания ребенка в неадекватных для него условиях (подчеркнуть важность поиска условий, адекватных особенностям развития ребенка);

• непосредственное мотивирование семьи на повторное обращение на ПМПК.

213

2.7. Распределение времени и документирование деятельности психолога пмпк

Общей рекомендацией необходимо считать гибкий подход к вопросам распределения рабочего времени в соответствии с региональными, местными, сезонными особенностями работы ПМПК.

В то же время педагог-психолог ПМПК является специалистом в системе образования, а психолого-медико-педагогическая комиссия — образовательным учреждением (как при обособленности комиссии, так и при существовании ПМПК как структурного подразделения ППМС-центра). Следовательно, на психолога ПМПК распространяются все имеющиеся к настоящему времени нормативные документы Министерства образования.

Поэтому в распределении времени деятельности психолога в структуре ПМПК следует исходить из 18-часового периода непосредственно приема детей и подростков, их родителей (законных представителей), других лиц, представляющих интересы ребенка, а также проведения коллегиальных заседаний комиссии (при разделении деятельности ПМПК на индивидуальное обследование ребенка и последующее коллегиальное обсуждение его образовательного маршрута). Другие 18 часов рабочего времени (из 36-часовой рабочей недели) следует использовать на подготовку заключений по результатам углубленного обследования, подготовку (написание) коллегиальных заключений, заключений непосредственно для родителей и инициаторов обращения на ПМПК, других видов заключений. В этот же период рабочего времени (как и у психологов других видов образовательных учреждений) проводится психопрофилактическая (просветительская), организационно-методическая и аналитическая работа.

При ежегодном планировании деятельности (как отмечается в руководстве ТАСИСа) психолог ПМПК вправе распределять 2/з годового рабочего времени, необходимого для непосредственного приема лиц, обратившихся в ПМПК в соответствии с реальным запросом, в частности с запросом на комплектацию специальных (коррекционных) образовательных учреждений (то есть, например, в марте-апреле вести прием детей и подростков чаще).

В ситуации собственно комиссионного обследования, то есть обследования ребенка всеми специалистами комиссии сразу (за

214

один первичный или повторный прием), на прием одного ребенка или подростка и сопровождающих его родителей (законных представителей), других заинтересованных лиц в среднем отводится два астрономических часа, на повторный прием — один час. В течение этого времени специалисты проводят анализ первичной информации, коллегиальное планирование обследования и непосредственное обследование ребенка или подростка, консультирование родителей (законных представителей), других заинтересованных лиц, оформление заключения и рекомендаций, коллегиальное обсуждение результатов обследования ребенка, окончательное оформление коллегиального заключения и рекомендаций и представление этих документов родителям (законным представителям).

В том случае, если комиссия работает в двухэтапном режиме (сначала индивидуальные обследования специалистами, затем коллегиальное обсуждение состояния ребенка и принятие решения по его дальнейшему обучению и развитию), на индивидуальное психологическое обследование ребенка должно отводиться соответствующее особенностям его развития и возрасту время, в целом не превышающее 1,5-2 часов. Затраты времени на проведение коллегиального обсуждения комиссии для различных категорий детей приведены в Приложении 2.

В соответствии с учетом реального запроса на прием населения (по записи детей на обследование в ПМПК) составляется еженедельный график приема. При этом еженедельное планирование деятельности психолога должно включать выделение части рабочего времени на проведение общих сессий (коллегиальных обсуждений). Также имеет смысл запланировать время на клинические разборы сложных случаев, которые можно рассматривать как повышение квалификации специалистов ПМПК и школьных консилиумов. Таким образом, время, отводимое для подобных сессий, является единым для всех специалистов ПМПК.

Поскольку деятельность психолога является лишь составной частью деятельности комиссии, рядоположной деятельности других специалистов ПМПК, в собственной рабочей Документации педагога-психолога ПМПК не предусмотрена какая-либо конкретизация содержания и организации деятельности психолога в составе ПМПК. Различными методическими руководствами, инструктивным письмом Министерства образования РФ о деятельности психолого-медико-педа-

215

гогической комиссии за № 27/2967-6 от 14.07.2003 предусматривается отдельная документация (в том числе и для психолога), в связи с чем дублировать ее в собственной документации не имеет смысла⁵⁸. Соответственно, для ведения рабочей документации можно использовать журналы стандартного образца, в частности «Рабочий журнал психолога образования» [105].

Проведение индивидуального обследования ребенка на ПМПК регистрируется в журнале регистрации видов работ на соответствующей строке в разделе «Диагностика» (в графах «Первичное обследование», «Повторное обследование»), а консультирование родителей/законных представителей — соответственно, в разделе «Консультирование» (в графах: «Консультирование родителей», «Консультирование специалистов») — можно на той же строке. Соответственно, в графе «Код причины обращения» можно отметить «ОМ» (определение образовательного маршрута) с расшифровкой «ПМПК» либо другой аналогичный буквенно-цифровой код.

В журнале может быть создана специальная графа «Проведение консилиума/комиссии», в которой регистрируется участие психолога в коллегиальном обследовании ребенка или же участие в коллегиальном обсуждении данных после проведения индивидуальных обследований каждым специалистом (при двухэтапном, индивидуально-коллегиальном проведении комиссии). Подобную форму участия психолога в деятельности ПМПК также следует отметить тем или иным образом в журнале регистрации видов работ. При этом если психологу приходится не только доводить до сведения родителей решение комиссии о рекомендуемом образовательном маршруте, необходимых дополнительных консультациях (например, обращении в специализирован-

216

ные медицинские учреждения для обследования ребенка и т.п.), если ему приходится еще и доказывать, уговаривать их выполнить рекомендации комиссии, то есть использовать свой психотерапевтический потенциал, то, помимо всего прочего, он имеет право отметить эту ситуацию как отдельную единицу своей деятельности в соответствующей графе журнала регистрации «Консультация родителей».

217