2. Цель занятия.

В результате изучения теоретического материала, схем и микропрепаратов необходимо уметь различать белковые, смешанные и слизистые секреторные отделы слюнных желез, мелкие и крупные выводные протоки, междольковые образования, знать отличительные признаки миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца.

1. Конкретные задачи.

Знать: Уметь:

Функции слюнных желез Принципы структурной организации и классификации крупных и мелких слюнных желез Строение серозных, слизистых и смешанных секреторных отделов Строение сероцитов, мукоцитов, миоэпителиальных клеток Различия в строении вставочных, исчерченных, мелких и крупных междольковых выводных протоков Морфофункциональные отличия околоушной, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез Источники развития слюнных желез Отличительные признаки строения миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца Т-зависимые и В-зависимые зоны миндалин и лимфатического узла 2.1.10.Антигеннезависимую и антигензависимую дифференцировки Т- и В-лимфоцитов

2.1.11.Различать белковые, слизистые и смешанные секреторные отделы на микропрепаратах 2.1.12.Определять вставочный, исчерченный и более крупные выводные протоки. 2.1.13.В междольковых структурах различать выводной проток, артерию, вену, нерв 2.1.14.Отличать на микропрепарате небную и язычную миндалины 2.1.15.Находить крипты и зоны инфильтрации эпителия миндалин 2.1.16.Находить лимфоидные фолликулы и другие лимфоидные образования миндалин и лимфатического узла 2.1.17. Ориентироваться в схемах: 3 – 1-5; 2 – 13 (во 2-й и 3-й главах учебника «Гистология и эмбриология органов полости рта»).

2. Необходимый исходный уровень знаний.

 Из анатомии – слюнные железы.

Анатомия человека, 1999.-С. 258 – 261.

 Из гистологии – железистый эпителий, железы, миндалины, лимфатические узлы, единая иммунная система слизистых оболочек.

Гистология, 2004.- С. 150 – 155, 442 – 448, 452, 527 – 529.

2. Новый материал:

Слюнные железы. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо. Единая иммунная система слизистых оболочек.

Гистология, 2004.-С. 442 – 448, 452, 527 – 529.

Гистология и эмбриология органов полости рта, 1996.-С. 56 – 57, 58 – 73.

Конспекты лекций.

2. Контрольные вопросы и задания для проверки исходного уровня знаний.

5.1. Назовите основные различия экзокриновых и эндокринных желез.

5.2. Как называются железы с неветвящимся выводным протоком и разветвленным выводным протоком?

5.3. Назовите формы секреторных отделов желез.

6.4. Как различаются слюнные железы по химическому составу секрета?

6.5. Перечислите функции слюнных желез.

6.6. Назовите классификационные характеристики околоушной, поднижнечелюстной и подъязычной желез.

6.7. Перечислите виды мелких желез полости рта.

6.8. Назовите миндалины лимфоэпителиального глоточного кольца.

6.9. Назовите виды эпителия на поверхности язычной и трубной миндалин.

6.10.Для каких органов лимфоцитопоэза характерно наличие крипт?

6.11.Какая структура миндалин относится к В-зависимой зоне органа?

2. Методические указания к схемам и гистологическим препаратам.

6.1. Околоушная слюнная железа (рис. 6-1).

6.2. Поднижнечелюстная слюнная железа (рис. 6-2).

6.3.Язычная миндалина, язычный фолликул (рис.6-3).

6.4.Околоушная слюнная железа. Окраска гематоксилином и эозином.

Околоушная слюнная железа – сложная, альвеолярная, серозная (белковая). При малом увеличении микроскопа найти дольки железы (А), соединительнотканную капсулу (Б) и прослойки междольковой соединительной ткани (В).

Изучить строение дольки при большом увеличении микроскопа. Найти внутридольковые отделы железы: округлые, окрашенные базофильно секреторные (концевые) отделы (1), мелкие вставочные протоки (2) и более крупные оксифильные исчерченные протоки (3). Рассмотреть уплощенные ядра миоэпителиальных клеток (4), окружающие все внутридольковые отделы.

В междольковой соединительной ткани находятся триады: междольковые выводные протоки (5), выстланные многослойным эпителием, а также артерии (6), вены (7). Помимо этого в междольковой соединительной ткани встречаются нервные стволики (8).

Зарисовать одну дольку железы при большом увеличении микроскопа и сделать обозначения. При изучении препарата и зарисовке использовать рис. № 6-1.

6.5. Поднижнечелюстная слюнная железа. Окраска гематоксилином и эозином.

Подчелюстная железа является сложной альвеолярно-трубчатой, белково-слизистой (смешанной), с преобладанием белковой секреции. Железа снаружи покрыта соединительнотканной капсулой (А) от которой отходят соединительнотканные прослойки (Б), разделяющие орган на дольки (В). Рассмотреть дольки и междольковые образования железы при малом увеличении микроскопа, затем изучить препарат при большом увеличении. В дольке (А) поднижнечелюстной железы встречаются округлые серозные секреторные отделы (1) и трубчатые белково-слизистые (смешанные) секреторные отделы (2), вставочные (3) и исчерченные протоки(4). В смешанных концевых отделах найти мукоциты (5), сероциты (6), формирующие белковое полулуние Джиануцци (7) и миоэпителиальные клетки (8). Обратить внимание на окраску цитоплазмы, форму ядер и их расположение у мукоцитов и сероцитов. В прослойках междольковой соединительной ткани найти междольковые выводные протоки (9) и сосуды: артерии (10) и вены (11).

Зарисовать дольку железы при большом увеличении микроскопа. При изучении и зарисовке препарата использовать рис. № 6-2.

6.6. Подъязычная железа (демонстрация). Окраска гематоксилином и эозином.

Подъязычная железа – сложная, альвеолярно-трубчатая, белково-слизистая (смешанная), с преобладанием слизистого секрета. При изучении данного препарата обратить внимание на то, что в подъязычной железе преобладают слизистые, либо смешанные секреторные отделы, белковые концевые отделы встречаются редко.

Рассмотреть препарат при большом увеличении микроскопа, сравнить с поднижнечелюстной железой.

6.7. Небная миндалина. Окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении микроскопа найти слизистую оболочку (А) и подслизистую основу (Б). Многослойный плоский неороговевающий эпителий (1) слизистой оболочки образует глубокие, разветвляющиеся крипты (2). Эпителий крипт имеет зоны инфильтрации (3) – участки эпителиальной ткани, через которые мигрируют лейкоциты. В собственной пластинке слизистой оболочки (4) различают характерные для периферических лимфоидных органов скопления лимфоцитов – лимфоидные фолликулы (5) и участки равномерно распределенных между ними лимфоцитов – диффузная зона (6). Отметить реактивный центр фолликула (8) в качестве В-зависимой зоны, а диффузную зону как Т-зависимую зону. Подслизистая основа образует соединительнотканную капсулу (9) миндалины и содержит: слизистые слюнные железы (10), сосуды (11) и нервные стволики (12). Обратить внимание на поперечнополосатую мышечную ткань (13), входящую в состав стенки глотки.

Изучить препарат при малом увеличении микроскопа, выполнить рисунок и сделать обозначения.

8. Язычная миндалина. Окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении микроскопа найти язычный фолликул (А), представленный эпителиальной криптой (1) и скоплениями лимфоцитов в соединительной ткани, окружающей крипту. В язычной миндалине крипты короткие, не образуют ветвлений, на дно крипты открывается выводной проток слизистых желез (2). Отметить лимфоидные фолликулы (3) и участки равномерно распределенных между ними лимфоцитов – диффузную зону (4). По аналогии с небной миндалиной обозначить В- и Т-зависимые зоны.

Зарисовать препарат при малом увеличении микроскопа, выполнить обозначения. При изучении препарата и зарисовке использовать рис. № 6-3.

6.9. Лимфатический узел (демонстрационный препарат). Окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении микроскопа найти соединительнотканную капсулу (1) органа и перегородки (2). Паренхима органа подразделяется на корковое вещество (А), паракортикальную зону (Б) и мозговое вещество (В). Корковое вещество лимфоузла представлено лимфоидными фолликулами (3) и участками с диффузно лежащими между ними лимфоцитами – корковым плато (4). Паракортикальная зона представлена скоплениями диффузно лежащих лимфоцитов на границе коркового и мозгового вещества. В мозговом веществе определяется ретикулярная ткань (5) и скопления лимфоцитов в виде мозговых тяжей (6). Найти синусы: подкапсулярный (7), вокругузелковый (8) и промежуточный (9); приносящие лимфатические (10) и трабекулярные (11) сосуды. В– зависимыми зонами органа являются реактивные центры фолликулов (12) и мозговые тяжи (в них преобладают плазматические клетки). Т– зависимые зоны: паракортикальная зона и корковое плато.

Изучить препарат при малом увеличении микроскопа, отметить детали строения.