4. Найдите неверное утверждение в нижеследующем.

А. Д-резистентный рахит – это наследственная патология, при которой нарушены процессы метаболизма витамина D (верно).

Б. Д-резистентный рахит I типа требует парентерального назначения эргокальциферола (неверно: это необходимо при нарушении всасывания эргокальциферола; в данном случае необходимо назначить кальцитриол или альфакальцидол (оксидевит), т.к. не идёт превращение кальцидиола в кальцитриол в канальцах почек).

В. Для всасывания эргокальциферола необходимо обязательно присутствие желчи (верно).

Г. При Д-резистентном рахите II типа эффекивен только альфакальцидол (оксидевит) (верно: эта патология характерезуется отсутсвием или недостатком в почках рецепторов для кальцитриола, что не позволяет активировать 24-гидроксилазу и обеспечить образование из кальцитриола 24, 25-диоксикальциферола, который участвует в отложении кальция и остогенезе; альфакальцидол ↑ образование 24, 25- диоксикальциферола и одновременно выполняет эффекты кальцитриола).

Д. Синтетические заменители витамина А (ретиноиды) противопоказаны в детородном возрасте (верно: опасны тератогенностью).

5. Найдите ошибку. К витаминам группы В относятся:

а) пиридоксин (ошибки нет: это витамин В₆);

б) цианокобаламин (ошибки нет: это витамин В₁₂);

в) аскорбиновая кислота (ошибка: это витамин С);

г) никотиновая кислота (ошибки нет: это витамин В₃ или РР);

д) тиамин (ошибки нет: это витамин В₁).

6. Найдите ошибку. К макроэлементам относятся:

а) натрий (ошибки нет);

б) калий (ошибки нет);

в) железо (ошибка: это микроэлемент);

г) кальций (ошибки нет);

д) фосфор (ошибки нет).

7. Выберите правильный ответ. Препараты, обладающие антиоксидантным действием:

а) препараты витаминов группы В (неверно);

б) витамин Д (неверно);

в) витамин А (неверно);

г) микроэлементы железо, хром, медь (неверно);

д) витамин Е (токоферол) (верно: один из лучших антиоксидантов).

8. Выберите правильный ответ. Какой из перечисленных препаратов можно применить для профилактики лучевой болезни?

А. Цистамин (верно: он препятствует воздействию активных радикалов на клетки).

Б. Аскорбиновая кислота (неверно: это витаминный препарат).

В. Тиамин (неверно: это витаминный препарат).

Г. Тималин (неверно: это иммуностимулятор ).

Д. Лоратадин (неверно: это Н₁-блокатор).

9. Найдите ошибочное утверждение.

А. Стимуляторы процессов регенерации тканей применяют при нарушениях анатомического строения или функции органов при различных повреждениях, дистрофических процессах и др. (ошибки нет).

Б. Антиоксиданты усиливают чрезмерно активированные свободнорадикальные реакции и перекисное окисление липидов (ошибка).

В. Наиболее активным антиоксидантом является витамин Е (α-токоферол), который связывает перекисные радикалы полиненасыщенных жирных кислот, прерывая цепь свободнорадикальных реакций, предотвращает перекисное окисление липидов (ошибки нет).

Г. Гиповитаминозы могут быть следствием отсутствия в кишечнике достаточного количества нормальной микрофлоры, являющейся источником ряда витаминов (К, Вс, В₁, В₂, В₆, В₁₂) (ошибки нет).

Д. В качестве витаминных препаратов применяют также экстракты из растительного сырья (черной смородины, облепихи и др.) в т.ч. и БАД (биологически активные витаминосодержащие добавки) (ошибки нет).

10. Выберите правильный ответ. Какой из корректоров метаболизма применяют в кардиологии?

А. Церебролизин (неверно: он применяется для коррекции мозгового кровотока).

Б. Милдронат (верно).

В. Раверон (неверно: он применяется при хроническом простатите).

Г. Румалон (неверно: он применяется при дегенеративных заболеваниях суставов).

Д. Бефунгин (неверно: он применяется при заболеваниях желудка).

11. Найдите неверный ответ. При нарушении переваривающей способности желудка (гипо- и анацидные гастриты, ахилия, диспепсия и др.) назначают ферментные препараты:

а) пепсин (верно);

б) трипсин кристаллический (неверно);

в) абомин (верно);

г) ацидин-пепсин (верно);

д) сок желудочный натуральный (верно).

12. Найдите неверное утверждение.

А. Лидаза и ронидаза содержат гиалуронидазу, которая вызывает деполимеризацию гиалуроновый кислоты (верно).

Б. Пенициллиназа – фермент, инактивирующий пенициллины, паказана при острых аллергических реакциях, вызванных этой группой антибиотиков (верно).

В. Ингибиторы протеолиза и системы кининов (пантрипин, контрикал и др.) применяют для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (неверно).

Г. Лидазу и ронидазу назначают для лечения рубцов различной этиологии, контрактур, тугоподвижности суставов и др. (верно).

Д. Цитохром С – катализатор клеточного дыхания, антигипоксант, применяют при асфиксии новорождённых, астматических состояниях, хронической пневмонии, заболеваниях сердца, печени (верно).

13. Найдите ошибку. Ферментные препараты, применяемые при гнойно-некротических процессах (воспалительных заболеваниях дыхательных путей):

а) трипсин кристаллический (ошибки нет);

б) химопсин (ошибки нет);

в) дезоксирибонуклеаза (ошибки нет);

г) рибонуклеаза (ошибки нет);

д) аспарагиназа (ошибка).

14. Найдите ошибочное утверждение.

А. При недостаточной секреторной и переваривающей способности желудка и кишечника используют различные лекарственные формы, содержащие комплекс ферментов ЖКТ (трипсин, амилаза, липаза и др.) (ошибки нет).

Б. Для ускорения отторжения струпов и некротизированных тканей после ожогов и обморожений, при трофических язвах, пролежнях используют местные аппликации растворов трипсина, химотрипсина, химопсина, коллагеназы, террилитина (ошибки нет).

В. Артепарон ингибирует ферменты, поражающие хрящевую ткань, улучшает её трофику и образование внутрисуставной жидкости, поэтому его применяют при артрозах и хондропатиях (ошибки нет).

Г. Трипсин кристаллический из-за его противовоспалительного действия назначают в мышцу при тромбофлебите, парадонтозе, остеомиелите, гайморите (ошибки нет).

Д. Ингибиторы фибринолиза (аминокапроновая кислота, апротинин) широко применяют при тромбозах сосудов (ошибка).

15. Найдите ошибку. К ингибиторам ферментов относятся:

а) ниаламид, пиразидол, моклобемид (ошибки нет: это ингибиторы МАО);

б) армин, физостигмин, неостигмин (ошибки нет: это антихолинэстеразные средства);

в) аллопуринол (ошибки нет: это ингибитор ксантиноксидазы);

г) ацетазоламид (ошибки нет: это ингибитор карбоангидразы);

д) фестал, дигестал, панзинорм (ошибка: это комплексные препараты, содержащие липазу, амилазу, протеазы и др.).

16. Найдите ошибку. К стимуляторам процессов регенерации тканей относятся:

а) витаминные препараты пластического обмена (В_с, В₁₂, В₁, В₆, С и др.) (ошибки нет);

б) анаболические стероиды (нандролон, силаболин и др.) (ошибки нет);

в) нестероидные анаболические средства (пентоксил, натрия нуклеинат, метилурацил) (ошибки нет);

г) средства растительного происхождения (масло облепиховое, масло шиповника, мумиё и др.) (ошибки нет);

д) глюкокортикоиды (кортизон, преднизолон, дексаметазон) (ошибка).

17. Найдите неверное утверждение.

А. Оротовая кислота (калия оротат) повышает синтез нуклеиновых кислот и белка, стимулирует регенеративные процессы в организме (верно).

Б. Солкосерил (актовегин) улучшает тканевый транспорт кислорода и глюкозы, стимулирует синтез АТФ (ошибки нет).

В. При сердечно-сосудистых и др. заболеваниях применяют кокарбоксилазу (активная форма витамина В₁), АТФ (донатор энергетических процессов в организме), креатинол фосфат (стимулирует метаболизм мышечной ткани) (ошибки нет).

Г. Церебролизин применяется при дегенеративных заболеваниях суставов (ошибка).

Д. Инозин (рибоксин) чаще всего применяют при заболеваниях миокарда (ошибки нет).

18. Найдите ошибочное утверждение относительно аскорбиновой кислоты (вит. С).

А. Вместе с дегидроаскорбиновой кислотой образует окислительно-восстановительную систему, поддерживающую процессы восстановления, необходимые для многих биохимических реакций (ошибки нет).

Б. Стимулирует регенерацию соединительной и костной ткани (ошибки нет).

В. Активизирует неспецифическую защиту организма от инфекций (ошибки нет).

Г. Гиповитаминоз приводит к развитию полиневрита, мышечной слабости, нарушению чувствительности, в тяжёлых случаях (при заболевании бери-бери) развиваются парезы и параличи (ошибка).

Д. Участвует в регуляции проницаемости сосудов (ошибки нет).

19. Выберите правильный ответ. Что характерно для цианокобаламина (вит. В₁₂)?

А. Активная форма – кобамамид – составная часть многочисленных редуктаз; он необходим для синтеза метионина и др. (верно).

Б. В организме подвергается восстановлению до тетрагидрофолиевой кислоты, которая превращается в активный кофермент – фолиниевую кислоту (неверно).

В. Кофермент трансаминаз, деаминаз, декарбоксилаз, участвующих в белковом обмене (неверно).

Г. Исходный продукт для биосинтеза уридин – 5 – монофосфата, входящего в состав РНК и ДНК (неверно).

Д. Регулирует окисление углеводов (кофермент декарбоксилирования пировиноградный и α-кетоглютаровой кислоты) (неверно).

20. Найдите правильный ответ. Какой из витаминных препаратов обладает противоязвенным действием?

А. Рибофлавин (В₂) (неверно).

Б. Токоферолы (Е) (неверно).

В. Тиамин (В₁) (неверно).

Г. Метилметионинсульфония хлорид (вит.U) (верно: метилирует гистамин, что способствует снижению секреции соляной кислоты).

Д. Кальциферолы (Д) (неверно).

21. Найдите неверное утверждение. Что характерно для рибофлавина (вит. В₂)?

А. В организме превращается в амид никотиновой кислоты, который участвует в образовании НАД и НАДФ (неверно).

Б. Улучшает темновую адаптацию и обменные процессы в роговице глаза (верно).

В. При участии АТФ превращается в ФМН и ФАД – коферменты флавиновых ферментов, участвующих в окислительно-восстановительных процессах (верно).

Г. Стимулятор кроветворения (верно).

Д. Стимулирует образование соляной кислоты и желчевыведение (верно).

22. Найдите правильный ответ. При недостаточности какого витамина развивается мегалобластическая анемия (анемия Аддисона – Бирмера)?

А. Токоферола (Е) (неверно).

Б. Ретинола (А) (неверно).

В. Рибофлавина (В₂) (неверно).

Г. Цианокобаламина (В₁₂) (верно).

Д. Аскорбиновой кислоты (С) (неверно).

23. Найдите неверное утверждение относительно витаминов.

А. Витамины, в основном, представляют коферменты различных энзимов, регулирующих биохимические и физиологические процессы в организме (верно).

Б. Жирорастворимые витамины А и Д по своему действию напоминают гормоны (верно).

В. Некоторые водорастворимые витамины группы В очень токсичны и при передозировке опасны для жизни (неверно).

Г. Лечебное действие витаминов доказано только при их недостаточности (гипо- и авитаминозах) (верно).

Д. Жирорастворимые витамины (А, Д) обладают значительной токсичностью (верно).

24. Выберите правильный ответ. При недостаточности какого витамина у детей развивается рахит, а у взрослых – остеомаляция и остеопороз?

А. Ретинола (А) (неверно).

Б. Кальциферола (Д) (верно).

В. Токоферола (Е) (неверно).

Г. Аскорбиновой кислоты (С) (неверно).

Д. Рибофлавина (В₂) (неверно).

25. Найдите ошибочное утверждение относительно ретинола (вит.А).

А. Участвует в синтезе зрительных пигментов, обеспечивающих сумеречное зрение (ошибки нет).

Б. Способствует улучшению трофики тканей, росту и развитию организма (ошибки нет).

В. Повышает сопротивляемость организма к инфекции (ошибки нет).

Г. Обеспечивает нормальную дифференцировку эпителиальной ткани

(ошибки нет).

Д. Применяют в качестве гемостатика при кровотечениях и геморрагическом диатезе, связанных с гипопротромбинемией (ошибка).

26. Выберите правильное утверждение. Для фитоменадиона (К) характерно:

а) это активный антиоксидант (неверно);

б) участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена (неверно);

в) стимулирует синтез в печени протромбина, проконвертина и др. факторов свёртывания крови (верно);

г) стимулирует кислотообразующую функцию желудка (неверно);

д) стимулирует фагоцитоз, обладает противоаллергическим действием (неверно).

27. Выберите правильный ответ. Какой из перечисленных витаминных препаратов применяют в комплексном лечении бесплодия, угрозе выкидыша?

А. Ретинол (А) (неверно).

Б. Токоферол (Е) (верно).

В. Фитоменадион (К) (неверно).

Г. Тиамин (В₁) (неверно).

Д. Кальциферол (Д) (неверно).

28. Выберите правильный ответ. При недостатке какого макроэлемента развиваются аритмия, мышечная слабость, анорексия, рвота, судороги икроножных мышц?

А. Кальция (неверно).

Б. Фосфора (неверно).

В. Натрия (неверно).

Г. Калия (верно).

Д. Хлора (неверно).

29. Найдите ошибку. Препараты кальция назначают:

а) при недостаточности паращитовидных желёз (ошибки нет);

б) при усиленном выведении кальция из организма (при длительной иммобилизации больных) (ошибки нет);

в) в комплексном лечении остеопороза (ошибки нет);

г) как средство, уменьшающее проницаемость сосудов при геморрагическом васкулите (ошибки нет);

д) как противоаритмическое средство (ошибка).

30. Найдите неверное утверждение.

А. Плазмозамещающие растворы применяют при острых кровотечениях, шоке, нарушениях микроциркуляции, интоксикациях и др. нарушениях гемодинамики (верно).

Б. Гемодинамические препараты – это высоко- и среднемолекулярные декстраны: полиглюкин, декстран, экспандекс, макродекс и др. (верно).

В. Дезинтоксикационные препараты – это низкомолекулярные декстраны, препараты на основе поливинилпирролидона и продукты частично расщеплённого желатина (верно).

Г. Для нормализации КОС при алколозе используют натрия гидрокарбонат, трисамин, трометамол, а при ацидозе – калия хлорид самостоятельно или в виде поляризующей смеси вместе с глюкозой и инсулином, аскорбиновую кислоту, аргинин (неверно).

Д. Препараты для парентерального питания – это препараты аминокислот, жировые эмульсии, растворы углеводов (верно).

Тема: Антисептические и дезинфицирующие средства. Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины и др.β-лактамные антибиотики)